ECG: evaluatie

Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Tijdens de ECG-evaluatie beoordeelt de arts de karakteristieke curven die worden gegenereerd door elektrische excitatie van het hart en die worden geregistreerd door het ECG-apparaat. Elke ECG-curve weerspiegelt een specifieke fase van de actie van het hart. Hierdoor kan de arts controleren of het hart normaal werkt. Lees alles over de ECG-evaluatie en eventuele ECG-veranderingen.

ECG-diagnose: klassieke elementen

Een normaal ECG bestaat uit de volgende patronen, die elk een specifieke fase van de werking van het hart weerspiegelen. Een zogenaamde ECG-liniaal dient als hulpmiddel bij het interpreteren van de curven:

  • P-golf: spreiding van excitatie in de atria
  • PQ-tijd: overgang van de atria naar de ventrikels
  • QRS-complex: excitatieverwerking van de kamers, de Q-golf komt overeen met het begin van de kamerexcitatie
  • ST-segment: regressie van de ventrikels
  • T-golf: excitatieregressie van de atria
  • QT-tijd: totale excitatietijd van de kamers
  • U-golf: komt slechts af en toe voor, meestal zonder enige ziektewaarde

Bij patiënten met een pacemaker ziet het ECG er fundamenteel anders uit, omdat niet de sinusknoop, maar de pacemaker het ritme van de hartslag bepaalt.

ECG: locatietype

Bij de interpretatie van het ECG kan de arts ook bepalen in welke richting de excitatie zich verspreidt, het zogenaamde locatietype. De volgende soorten posities zijn te vinden in het ECG:

  • Steil type (normaal, vooral bij jonge, slanke volwassenen)
  • Onverschilligheid type
  • Linktype
  • Juridisch type:
  • gekanteld linktype
  • omvergeworpen juiste type

Terwijl steile, linkse en onverschillige typen normaal (fysiologisch) zijn bij gezonde volwassenen, spreken sommige soorten posities ook voor een ziekte. Oorzaken voor een afwijking van de hartas naar links zijn bijvoorbeeld obesitas, linkerhartverrekking of een posterieur infarct. Een afwijking naar rechts daarentegen wordt gevonden bij belasting van het rechterhart of een vergrote rechterkamer.

ECG: sinusritme en aritmieën

Het normale ritme van het hart wordt sinusritme genoemd. Als de arts het ECG wil evalueren, let hij op verschillende criteria die spreken voor normale prikkelgeleiding in het hart en voor een sinusritme. Dit omvat regelmatige P-golven met regelmatige intervallen ertussen. Elke P-golf moet worden gevolgd door een QRS-complex.

Een onregelmatig sinusritme dat merkbaar is tijdens de ECG-evaluatie wordt een sinusaritmie genoemd. Als het hart in een regelmatig sinusritme klopt, maar te langzaam, wordt dit sinusbradycardie genoemd, als de hartslag te snel is, wordt dit sinustachycardie genoemd.

Tags:  reisgeneeskunde gpp de gezondheid van mannen 

Interessante Artikelen

add