Pigmentvlekken

en Carola Felchner, wetenschapsjournalist

Christiane Fux studeerde journalistiek en psychologie in Hamburg. De ervaren medisch redacteur schrijft sinds 2001 tijdschriftartikelen, nieuws en feitelijke teksten over alle denkbare gezondheidsonderwerpen. Naast haar werk voor is Christiane Fux ook actief in proza. Haar eerste misdaadroman verscheen in 2012 en ze schrijft, ontwerpt en publiceert ook haar eigen misdaadspelen.

Meer berichten van Christiane Fux

Carola Felchner is freelance schrijfster op de medische afdeling van en gecertificeerd trainings- en voedingsadviseur. Ze werkte voor verschillende vakbladen en online portals voordat ze in 2015 freelance journalist werd. Voordat ze aan haar stage begon, studeerde ze vertalen en tolken in Kempten en München.

Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Pigmentvlekken (medische hyperpigmentatie) zijn bruinachtige verkleuringen van de huid. De donkere huidgebieden ontstaan ​​wanneer speciale cellen in de huid in toenemende mate het huidpigment melanine afgeven. Pigmentvlekken zijn meestal ongevaarlijk. Veel mensen vinden ze echter lelijk en cosmetisch vervelend. Lees hoe pigmentvlekken ontstaan ​​en wat je eraan kunt doen.

Kort overzicht

• Wat zijn pigmentvlekken? Bruinachtige, roodachtige of okerkleurige vlekken op de huid die niet verheven zijn en dus niet voelbaar zijn. Ze vormen zich vaak in gebieden die aan licht worden blootgesteld (bijvoorbeeld op het gezicht). Meestal zijn pigmentvlekken ongevaarlijk; maar ze kunnen ook wijzen op huidkanker.
• Oorzaken: overmatige vorming van het huidpigment melanine, bijvoorbeeld door blootstelling aan de zon of aanleg. Vrouwelijke hormonen (zwangerschap, hormonale remedies), brandwonden en verschillende ziekten en medicijnen bevorderen pigmentstoornissen.
• Wanneer naar de dokter? doorgaans om de twee jaar voor controle bij de dermatoloog (dermatoloog); Een bezoek aan de huisarts is ook aan te raden als de pigmentvlek asymmetrisch is, een onregelmatige rand heeft, niet consequent gekleurd is en/of een diameter heeft van meer dan twee millimeter.
• Behandeling: niet absoluut noodzakelijk bij ongevaarlijke pigmentvlekken; indien nodig om esthetische redenen verwijdering door een dermatoloog, z. B. door peeling, laser, koud
• Preventie: met zonbescherming, dagcrème met zonbeschermingsfactor

Pigmentvlekken: beschrijving

De menselijke huid is zelden helemaal vlekkeloos. De huid heeft vaak pigmentatiestoornissen, vooral bij mensen met een lichte huid. Sommige vormen zoals sproeten (ephelids) verschijnen al bij kinderen, ouderdomsvlekken (lentigo solaris) verschijnen in de loop van het leven. De markeringen kunnen bruinachtig, roodachtig of oker van kleur zijn en zijn meestal niet verheven, d.w.z. niet voelbaar. Ze vormen zich voornamelijk op delen van de huid die bijzonder worden blootgesteld aan licht, bijvoorbeeld op het gezicht, op het decolleté of op de handen.

Een bijzondere vorm van pigmentstoornis is de naevus pigmentosus, die vanwege zijn uiterlijk ook wel café-au-laitvlek wordt genoemd. Het is egaal licht tot donkerbruin gekleurd. De naevus spilus lijkt op elkaar, hij kan zo groot zijn als de palm van je hand en heeft donkerdere spikkels. Beide vormen van pigmentatiestoornissen zijn vanaf de geboorte aanwezig, maar kunnen in de loop van het leven toenemen.

Pigmentvlekken: oorzaken en ziekten

Pigmentvlekken worden veroorzaakt door bepaalde huidcellen, de melanocyten, die het huidpigment melanine produceren. Dit zorgt voor het bruinende effect en beschermt de huidcellen tegen UV-straling. Als er in sommige gebieden een overmatige hoeveelheid melanine is, verschijnen er vlekken. Naast zonnestraling speelt hier ook aanleg een rol.

De vorming van pigmentvlekken wordt bevorderd door vrouwelijke hormonen. Vrouwen die hormonale anticonceptie gebruiken (zoals de pil) hebben meer kans op pigmentvlekken dan vrouwen zonder hormonale anticonceptie.

Hormonale pigmentstoornissen kunnen ook optreden tijdens de zwangerschap. Ze uiten zich als een groot, donker gepigmenteerd gebied op het gezicht, dat bekend staat als een zwangerschapsmasker of cholasma. Deze symptomen verdwijnen vanzelf na de bevalling.

Bepaalde medicijnen verhogen de gevoeligheid van de huid voor licht en kunnen ook leiden tot pigmentstoornissen. Deze omvatten sommige antibiotica, bepaalde chemotherapiemedicijnen, maar ook sint-janskruidpreparaten.

Pigmentstoornissen kunnen ook het gevolg zijn van brandwonden of ziektes. Zo kan de pigmentatie van uw huid op plaatsen donkerder zijn als gevolg van een insectenbeet, een huidziekte (zoals psoriasis, acne), een infectieziekte (zoals gordelroos of syfilis). Ook tumoren, stofwisselingsstoornissen, glutenintolerantie en een foliumzuur- of vitamine B12-tekort kunnen leiden tot pigmentstoornissen.

Risico op huidkanker

Zo onschuldig als pigmentstoornissen in de regel zijn - soms gaat achter de huidsymptomen een gevaarlijke huidkanker schuil. De meest verraderlijke is zwarte huidkanker (kwaadaardig melanoom). Zwarte huidkanker ontstaat uit de pigmentvormende cellen van de huid, de melanocyten. Je kunt vrij bewegen in het lichaam.

Dit verklaart waarom zwarte huidkanker, in vergelijking met andere vormen van huidkanker, zich relatief vroeg naar andere organen verspreidt en daar metastasen vormt. Andere, minder agressieve vormen van huidkanker zijn basaalcelkanker en plaveiselcelkanker (gezamenlijk witte huidkanker genoemd).

Huidkanker is in een vroeg stadium bijna altijd te genezen. Daarom kunnen huidcontroles door dermatologen, maar ook regelmatige zelfcontroles levens redden.

Pigmentstoornis: witte vlekziekte (vitiligo)

Strikt genomen is witte vlekziekte het tegenovergestelde van pigmentvlekken. De huid van de getroffenen maakt op bepaalde plaatsen niet teveel melanine aan, maar te weinig. Dit resulteert in zeer lichte, pigmentarme of zelfs pigmentloze plekken op de huid. De bleke, onregelmatige vlekken kunnen in principe over het hele lichaam voorkomen, maar verschijnen meestal eerst op de handen en het gezicht.

De oorzaken van deze huidaandoeningen zijn nog niet bekend. Er wordt aangenomen dat genetische factoren een rol spelen, maar er kan ook een auto-immuunreactie optreden. De witte vlekziekte is ongevaarlijk, maar wordt door de getroffenen vaak als esthetisch storend ervaren, net als pigmentvlekken. Er is geen remedie voor de ziekte. De progressie ervan kan echter worden verminderd door therapie met UV-B-stralen.

Pigmentvlekken: wanneer moet je naar de dokter?

Voor de leek zijn pigmentvlekken en andere onschuldige moedervlekken niet gemakkelijk te onderscheiden van kwaadaardige veranderingen in de huid. Laat uw huid daarom om de twee jaar controleren door een dermatoloog.

Maar houd ook je huid in de gaten tussen afspraken door. De ABCDE-regel maakt een eerste beoordeling van moedervlekken en pigmentvlekken mogelijk. Ze staat voor

• A = Asymmetrie: in de vroege stadia worden melanomen vaak aangekondigd door een asymmetrische vorm.
• B = beperking: de pigmentvlek lijkt aan de randen uit te lopen, is ongelijk, ruw en gekarteld. Onregelmatige randen en vage randen duiden op mogelijk melanoom.
• C = Kleur: Het merkteken is op sommige plaatsen lichter of donkerder. Zwarte, donkerbruine, blauwachtige, rode, grijze tot huidkleurige gebieden duiden allemaal tegelijk op een melanoom.
• D = diameter: pigmentvlekken met een diameter van meer dan twee millimeter dienen altijd in acht te worden genomen.
• E = evolutie: veranderingen in de pigmentatie; als ze binnen drie maanden optreden, moet het merkteken door een arts worden gecontroleerd.

Dergelijke kenmerken kunnen wijzen op huidkanker en moeten daarom worden beoordeeld door een dermatoloog. Dit geldt ook als de markeringen gaan bloeden of jeuken, of van grootte en vorm veranderen.

Pigmentvlekken: dat doet de dokter

Het is niet nodig om ongevaarlijke huidvlekken en ouderdomsvlekken te behandelen. Als ze echter om esthetische redenen storend zijn, kan de dermatoloog de pigmentvlekken verwijderen:

• Laser: Een effectieve methode is laserbehandeling. De pigmentophopingen worden verbrijzeld door de lichtenergie en vervolgens afgevoerd door de immuuncellen.
• Koude: Bij koudetherapie (cryopeeling) wordt het oppervlak van de opperhuid bevroren met vloeibare stikstof zodat het afsterft.
• Schuren: De pigmentvlekken kunnen ook met een scalpel worden weggeschuurd.
• Peeling: Zuurpeelings kunnen ook pigmentvlekken verwijderen. Maar ook dit is geen zachte methode. De gebruikte zuren moeten relatief diep in de huid doordringen om effectief te zijn.

Alle behandelingen mogen alleen worden uitgevoerd door een ervaren dermatoloog, anders bestaat het risico op onregelmatige pigmentatie en littekens.

Na het verwijderen van de vlekken is de huid wekenlang bijzonder gevoelig en heeft de neiging om nieuwe pigmentvlekken te vormen. Het heeft daarom nog meer bescherming tegen de zon nodig dan normaal.

Pigmentvlekken: dat kan je zelf

Er zijn verschillende (huis)middeltjes die zouden moeten helpen om zelf pigmentvlekken te verwijderen. Vrij verkrijgbare bleekmiddelen zijn echter minder effectief in het wegwerken van pigmentatiestoornissen. Vooral donkere vlekken kunnen met hun hulp niet worden verwijderd. De tincturen en crèmes kunnen echter aanzienlijke huidirritatie veroorzaken.

Natuurlijke remedies zijn minder belangrijk, ook al zijn ze niet helemaal vrij van bijwerkingen. En: Hun effect is meestal niet wetenschappelijk bewezen of alleen getest op een klein aantal proefpersonen. De natuurlijke remedies die zouden moeten helpen bij pigmentvlekken zijn bijvoorbeeld:

• Citroen: De zuurgraad van citroen kan een oplichtend effect hebben omdat het een exfoliërende werking heeft. Maar omdat het alleen in de bovenste lagen van de huid doordringt, zal het effect zeer waarschijnlijk minimaal zijn.
• Bloedsinaasappel: Volgens een onderzoek van de Universiteit van Catania zou bloedsinaasappelextract pigmentatiestoornissen kunnen verminderen, omdat het de huid beter bestand maakt tegen zonlicht.
• Papaya: De vrucht bevat de werkzame stof papaïne, waarvan wordt gezegd dat het het lichaam helpt om stofwisselingsproducten sneller af te breken. Hierdoor zouden ook huidvlekken geleidelijk moeten verdwijnen. Papaïne kan echter allergieën veroorzaken omdat het de barrièrefunctie van de huid verbreekt.
• Vitamine A: De vitamine, ook wel retinol genoemd, zou huidveroudering vertragen en ook de vorming van pigmentvlekken beïnvloeden.

Als u een van deze of een andere (thuis- of natuurlijke) remedie tegen pigmentvlekken wilt proberen, moet u eerst met uw dermatoloog overleggen. Hij kan u adviseren over de juiste toepassing en wijzen op mogelijke bijwerkingen.

Preventie om het zat te worden

Het is beter om de vlekken niet te laten verschijnen in de eerste plaats dan te proberen de vlekken te verwijderen. Consistente zonbescherming is het belangrijkste aspect als je pigmentvlekken, maar ook huidkanker wilt voorkomen. Het UV-licht in zonnestraling begunstigt zowel het een als het ander.

Velen denken aan bescherming tegen de zon als ze op het strand of tijdens het skiën zijn, maar verwaarlozen het in het dagelijks leven - in de cabrio, tijdens een wandeling, in het café. Met een dagcrème met een hoge zonbeschermingsfactor ben je altijd voorbereid. Natuurlijk moet je de middagzon vermijden en alle onbedekte delen van het lichaam royaal beschermen met zonnebrandcrème om pigmentvlekken en huidkanker te voorkomen.

Tags:  baby peuter therapieën E.H.B.O