AstraZeneca: oorzaak van cerebrale veneuze trombose opgehelderd

Christiane Fux studeerde journalistiek en psychologie in Hamburg. De ervaren medisch redacteur schrijft sinds 2001 tijdschriftartikelen, nieuws en feitelijke teksten over alle denkbare gezondheidsonderwerpen. Naast haar werk voor is Christiane Fux ook actief in proza. Haar eerste misdaadroman verscheen in 2012 en ze schrijft, ontwerpt en publiceert ook haar eigen misdaadspelen.

Meer berichten van Christiane Fux Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Het AstraZeneca-vaccin kan uiterst zeldzame trombose in de hersenen veroorzaken. Nu weten we hoe ze ontstaan ​​- en hoe ze kunnen worden behandeld.

Na vaccinaties met het Covid-19-vaccin van AstraZeneca zijn geïsoleerde gevallen van zeldzame cerebrale veneuze trombose opgetreden. Onderzoekers uit Greifswald, Wenen en Graz hebben nu niet alleen het mechanisme ontdekt waarop de incidenten zijn gebaseerd, ze hebben ook een effectieve therapie gepresenteerd.

"Mensen hoeven niet meer bang te zijn voor deze vaccinatie", zei het hoofd van de transfusiegeneeskunde in Greifswald, Andreas Greinacher, op een persconferentie.

Antilichamen zorgen ervoor dat bloedplaatjes samenklonteren

Uit de bloedonderzoeken van zeven getroffen patiënten bleek dat zich als reactie op de vaccinatie speciale antistoffen kunnen vormen. Deze hechten zich aan de bloedplaatjes (trombocyten) en activeren deze. Dit mechanisme wordt meestal geactiveerd als het gaat om het afdichten van vasculaire schade. Op deze manier zorgt het er echter voor dat het bloed gaat klonteren en bevordert zo de vorming van stolsels.

De onderzoekers kunnen nog niet zeggen of de reactie wordt veroorzaakt door componenten van de vaccinatie zelf of door de algemene activering van het immuunsysteem door de vaccinatie. Het is ook onduidelijk of de cerebrale veneuze trombose in geïsoleerde gevallen niet ook andere oorzaken heeft.

Behandeling met intraveneuze immunoglobulinen

De geneeskunde kent het beschreven mechanisme echter al lang van een zeldzame auto-immuunziekte, heparine-geïnduceerde trombocytopenie (HIT). Artsen behandelen deze gewoonlijk gedurende twee opeenvolgende dagen met hooggedoseerde intraveneuze immunoglobulinen (IVIG), die problematische antilichamen neutraliseren.

Op basis van testen met bloedmonsters van getroffenen gaan de Greifswald-onderzoekers ervan uit dat ook patiënten met cerebrale veneuze trombose op de behandeling moeten reageren. Greinacher zei dat mensen die zeer, zeer zelden werden gevaccineerd deze complicatie zouden blijven ontwikkelen. "Maar als het zich voordoet, weten we nu hoe we deze patiënten moeten behandelen en hoe we deze complicatie gericht kunnen aanpakken."

Test of u symptomen heeft

Als er vier tot veertien dagen na de vaccinatie symptomen optreden, kunnen tests op de speciale antistoffen worden gebruikt om snel te achterhalen of de reactie HIT-achtig is. Daarna zal de kans op complicaties "hoogstwaarschijnlijk" afnemen, aldus de wetenschapper.

Dit geldt zowel voor cerebrale veneuze trombose, die gepaard gaat met hoofdpijn en puntvormige bloedingen aan de extremiteiten, als voor tekenen van diepe veneuze trombose in de benen, die ook door het mechanisme kunnen worden veroorzaakt. Ook deze dienen niet behandeld te worden met antistollingsmiddelen zoals heparine, zoals meestal het geval is bij stolsels, maar met IVIG.

Tags:  interview spanning ouderenzorg