Colonoscopie: 70 procent minder sterfgevallen door darmkanker
Christiane Fux studeerde journalistiek en psychologie in Hamburg. De ervaren medisch redacteur schrijft sinds 2001 tijdschriftartikelen, nieuws en feitelijke teksten over alle denkbare gezondheidsonderwerpen. Naast haar werk voor is Christiane Fux ook actief in proza. Haar eerste misdaadroman verscheen in 2012 en ze schrijft, ontwerpt en publiceert ook haar eigen misdaadspelen.
Meer berichten van Christiane Fux Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.Colonoscopie voor kankerpreventie wordt door velen afgewezen. Het is een van de meest effectieve preventieve onderzoeken van allemaal: het verlaagt het risico op het ontwikkelen van darmkanker of overlijden drastisch.
Veel onderzoeken voor kankerscreening zijn niet strikt genomen. Ze worden gebruikt om tumoren in een vroeg stadium op te sporen - en daarom zijn het eigenlijk maatregelen voor vroege opsporing van kanker.
De colonoscopie voor kankerpreventie is anders. Hiermee kan de arts niet alleen carcinomen ontdekken - hij kan ook hun voorstadia, zogenaamde poliepen, verwijderen. De tumor ontstaat dan niet eens.
60 procent minder darmkanker, 70 procent minder sterfgevallen
Een recente studie van het Duitse Kankeronderzoekscentrum (DKFZ) laat zien hoe effectief de procedure is: volgens dit verminderen colonoscopieën het risico op darmkanker met 60 procent - en de kans om te overlijden aan een tumor in de darm met maar liefst 70 procent.
Voor het onderzoek evalueerden de onderzoekers gegevens van meer dan 9200 deelnemers in de leeftijd van 50 tot 75 jaar. In het kader van het ESTER-onderzoek werd hen vanaf het begin van het onderzoek in 2000 regelmatig gevraagd naar hun gezondheid en levensstijl.
Tijdens de observatieperiode van gemiddeld 17 jaar ontwikkelden 268 deelnemers darmkanker en stierven er 98. Doordat de deelnemers ook vragen over hun leefstijl hadden beantwoord, konden de onderzoekers doorrekenen welke invloeden van voeding, alcoholgebruik of lichamelijke activiteit het risico op darmkanker beïnvloeden.
“De deelnemers aan ons onderzoek vertegenwoordigen een dwarsdoorsnede van de bevolking. Ze maken gebruik van het normale preventieve zorgaanbod in hun regio en worden niet onderzocht in speciale centra”, legt onderzoeksleider Hermann Brenner van de DKFZ uit. Daarom is het nu voor het eerst in een langlopende studie uit Duitsland mogelijk om de bijdrage die preventieve colonoscopie levert aan kankerpreventie in het echte leven te kwantificeren.
Slechts 40 procent heeft een colonoscopie
Maar veel mensen aarzelen.Slechts ongeveer 40 procent van de vrouwen en mannen in de preventieve leeftijd (mannen vanaf 50 jaar, vrouwen vanaf 55 jaar) heeft de afgelopen tien jaar een colonoscopie ondergaan.
De procedure zelf is niet dramatisch: als je wilt, kun je in de schemering worden gebracht. U krijgt dus niets van het onderzoek zelf. Toch is het idee voor sommigen zo ongemakkelijk dat ze het mogelijk levensreddende onderzoek liever van maand tot maand en van jaar tot jaar uitstellen.
De voorbereidingen stelden ook wat tegen. Vooraf is immers een volledige lediging van de darm nodig. Hiervoor moet je de dag ervoor betalen en vanaf dat moment vasten. Als je het echter zelf hebt geprobeerd, weet je: het is niet geweldig, maar ook niet slecht.
Ontlastingtests bieden minder zekerheid
Immunologische ontlastingstests kunnen ook worden gebruikt voor vroege detectie van darmkanker. Het is waar dat ze veel minder complex zijn. Uiteraard is het verwijderen van kankerprecursoren echter niet meer nodig - en wordt daarmee een significant lager percentage tumoren ontdekt.
“Onze resultaten kwantificeren de enorme bijdrage die preventieve colonoscopie kan leveren aan kankerpreventie. Maar het beste screeningsonderzoek heeft weinig zin als het niet goed wordt opgemerkt."
Darmkanker is de tweede meest voorkomende vorm van kanker bij vrouwen en de derde meest voorkomende vorm van kanker bij mannen. In totaal ontwikkelen jaarlijks ongeveer 58.000 mensen het in Duitsland en 26.000 sterven. Brenner sogt: “De meeste van deze sterfgevallen zouden voorkomen kunnen worden met screening op darmkanker. We moeten nog manieren vinden om meer mensen te motiveren om gebruik te maken van de potentieel levensreddende screeningstesten voor darmkanker."
