Gebroken tand
Carola Felchner is freelance schrijfster op de medische afdeling van en gecertificeerd trainings- en voedingsadviseur. Ze werkte voor verschillende vakbladen en online portals voordat ze in 2015 freelance journalist werd. Voordat ze aan haar stage begon, studeerde ze vertalen en tolken in Kempten en München.
Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.Een aanrijding tijdens het sporten of een val van een fiets - er is al een tand afgebroken of doorgeslagen. Dit gebeurt vooral bij kinderen en jongeren, maar soms ook bij volwassenen. De bovenste snijtanden zijn het meest getroffen door het ongeval. Lees wat u moet doen en wanneer u naar de tandarts moet als een tand is afgebroken of uitgevallen.
Kort overzicht
- Wat te doen met een gebroken tand? Kalmeer de getroffen persoon, zoek een stukje tand, bewaar het op de juiste manier en breng de getroffen persoon zo snel mogelijk naar de tandarts
- Dit doet de arts: Onderzoek van de mondholte, eventueel een röntgenfoto, dan afhankelijk van het letsel, herplaatsing van de tand, vulling, fineer, brug of kunstimplantaat
- Risico's: ontsteking, ettering, verkleuring, verhoogde gevoeligheid
Gebroken tand: wat te doen?
Zolang het geen losse melktand is, is er enige vorm van kracht nodig om een tand geheel of gedeeltelijk uit te breken - bijvoorbeeld een gewelddadige val of een klap in het gezicht. De betrokkene is dan meestal bang of verontrust, zeker als het een kind is. Het eerste wat u dus moet doen, is de betrokkene geruststellen. De overige eerstehulpmaatregelen als een tand is uitgevallen of gedeeltelijk is afgebroken, zijn:
- (Deel)herstel van tanden: Zoek op de plaats van het ongeval naar uitgevallen tanden of afgebroken tanddelen en verzamel deze. Tanden die in de mondholte worden blootgesteld, moeten ook worden geborgen. Raak een uitgeslagen tand alleen aan bij de tandkroon en nooit bij de gevoelige tandwortel! Als een tand erg los in de kaak zit, moet u deze verwijderen, zodat de betrokkene deze niet per ongeluk inslikt.
- Bewaar (een deel) van de tand op de juiste manier: uitgeslagen tanden moeten vochtig en koel worden gehouden zodat ze niet uitdrogen tijdens het transport naar de tandarts - anders kunnen ze niet teruggeplaatst worden. Idealiter wordt er gebruik gemaakt van een zogenaamde tandreddingsbox*. Een tand kan 24 tot 48 uur vochtig en kiemvrij worden gehouden.Het is geen goed idee om de uitgeslagen / afgebroken tand in de mondholte te "bewaren" totdat u bij de tandarts bent - vanwege de ziektekiemen in de mond en het risico op slikken!
- Noodoplossing UHT-melk, zoutoplossing of speeksel: Indien nodig kunt u een defecte of afgebroken tand bewaren in koude UHT-melk. Het kan er 1 tot 2 uur in worden "bewaard". Andere alternatieven zijn isotone zoutoplossing ** (30 minuten) en speeksel (15 tot 30 minuten) opgevangen in een potje.
- Op naar de tandarts: Breng de aangedane persoon met de afgebroken/uitgevallen tand zo snel mogelijk naar de tandarts!
* Verkrijgbaar in apotheken voor ca. 20 euro
** Gebruik alleen een zoutoplossing van de apotheek
Probeer de afgebroken of uitgevallen tand niet te reinigen van aangehechte vuildeeltjes, of te desinfecteren, opnieuw in te brengen of te lijmen!
Gebroken tand: behandeling door de dokter
In principe kunnen tandartsen ook ernstige schade aan het gebit herstellen. Als er alleen kleine hoekjes uit een tand zijn uitgebroken, kan dit defect bijna onzichtbaar worden gemaakt met een tandkleurige vulling. Als er een groter stuk tand is afgebroken, kan ook een kroon of fineer nodig zijn. Bij kinderen wordt de definitieve kroon meestal gemaakt na de puberteit. Een kunststof kinderkroon helpt de kloof tot die tijd te overbruggen.
Als een hele tand van het blijvende gebit is uitgevallen (tandverlies), kan deze in het beste geval opnieuw worden ingebracht (opnieuw geïmplanteerd). Maar het moet zo snel mogelijk gebeuren: hoe langer een tand droog blijft, hoe groter de kans dat deze opnieuw wordt getransplanteerd.
Afgebroken melktanden worden meestal niet teruggeplaatst. Dit omdat er een risico bestaat op beschadiging van de blijvende tand eronder.
Als de tandwortel zwaar beschadigd is of de tandzenuw is aangetast, kan de aangedane persoon meestal niet om een wortelkanaalbehandeling (wortelkanaalbehandeling) heen. Als tanden volledig ontbreken, is een kunstmatige vervanging noodzakelijk - bruggen, prothesen of implantaten. Een andere mogelijkheid kan zijn om het gat te dichten met beugels.
Als kinderen een blijvende snijtand hebben verloren, is het zelden mogelijk om deze te vervangen door getransplanteerde kleine kiezen of melkhoektanden. De tandkroon is relatief eenvoudig in de juiste vorm te slijpen.
Als je een afgebroken of geslagen tand met succes hebt behandeld, ga dan binnen een jaar terug naar de tandarts voor controle om te controleren of alles in orde is.
Gebroken tand: risico's
Als een afgebroken of gevallen tand niet professioneel wordt behandeld, kan dit verschillende gevolgen hebben voor de betrokkene. Dit bevat:
- Verhoogde gevoeligheid: als een tand is afgebroken, reageert het resterende stompje vaak met pijn op warme, koude, zoete of zure voedingsmiddelen en dranken.
- Verkleuring: Als de beschadigde tand of tandstomp bruin of zwart wordt, duidt dit op tandbederf of een dode tandwortel.
- Ontsteking: Meestal veroorzaakt door voedselresten die aan de beschadigde tand of in de spleet tussen de tanden zijn blijven plakken en waarin bacteriën zich gemakkelijk kunnen vermenigvuldigen.
- Pusvorming: Als de pulpa ontstoken raakt, kan dit leiden tot een pijnlijke ontsteking (pulpitis). Er kan zich pus vormen in de gingivale pockets.
Gebroken tand: wanneer naar de dokter?
Als een tand is uitgevallen of afgebroken, moeten de patiënt en de tand of het fragment altijd direct naar de tandarts gaan. Want een afgebroken tand of een uitgeslagen tand is maar beperkt houdbaar. Hoe eerder de patiënt en (een deel van) de tand bij de tandarts zijn, hoe groter de kans dat de originele tand behouden kan blijven.
Een bezoek aan de tandarts is ook aan te raden na elk tandheelkundig ongeval, omdat leken sommige begeleidende verwondingen niet kunnen herkennen, bijvoorbeeld een gebroken tandwortel in de kaak of verwondingen aan het kaakbot.
Gebroken tand: onderzoeken bij de dokter
Als iemand een of meer tanden heeft uitgeslagen of afgebroken, vraagt de arts eerst aan de betrokkene hoe het ongeval is gebeurd en verzamelt hij diens medische voorgeschiedenis (anamnese). Daarna volgt een onderzoek: de tandarts neemt de hele mondholte onder de loep. Als hij een verwonding vermoedt die niet met het blote oog kan worden gezien (bijv. gebroken tandwortel), kan hij beeldvormende methoden zoals röntgenfoto's gebruiken om het vermoeden te bevestigen of te weerleggen.
Gebroken tand: prognose
Over het algemeen hangt het van de conditie van de tand of het tandstuk af of de tandarts de aangetaste parelwitte tanden kan redden. Hierbij speelt het een rol of de afgebroken tand (of onderdeel) tijdig en correct in handen van de tandarts komt (bijvoorbeeld in een tandreddingsbox). Als de tandzenuw bij het ongeval niet is beschadigd, is de kans groot dat de afgebroken tand kan worden gered.
Als een hele tand eruit is geslagen, kan of moet de arts - afhankelijk van de omvang van het letsel - deze kunstmatig vervangen, bijvoorbeeld door een brug of een implantaat.
Hoe eerder betrokkene bij de tandarts is, hoe groter de kans dat de behandeling aanslaat.
Gebroken tand: preventie
Vooral bij het ravotten of bij risicovolle sporten zoals hockey, mountainbiken, inline skaten of skiën, bestaat het risico dat een tand verloren gaat - dat wil zeggen, hij wordt eruit geslagen of afgebroken. De volgende tips helpen dergelijke blessures te voorkomen:
- Praat met uw kind en maak hem bewust van gevaarlijke situaties.
- Zorg ervoor dat u en uw kinderen zo veilig mogelijk zijn. Elimineer bijvoorbeeld struikelgevaren (zoals speelgoed of rondslingerende kabels op de vloer). Als er kleine kinderen in huis zijn, zet de trap dan vast met een speciaal rooster.
- Oefen met uw kinderen hoe ze hun gezicht kunnen beschermen bij een val.
- Zorg voor de juiste beschermingsmiddelen bij het sporten. Een kunststof gebitsbeschermer (van een sportwinkel of op maat gemaakt door de tandarts) kan de kans op tandletsel zoals een afgebroken tand verkleinen.
