vulva
Eva Rudolf-Müller is freelance schrijver in het medische team van Ze studeerde humane geneeskunde en krantenwetenschappen en heeft op beide gebieden herhaaldelijk gewerkt - als arts in de kliniek, als recensent en als medisch journalist voor verschillende vakbladen. Momenteel is zij werkzaam in de online journalistiek, waar een breed scala aan medicijnen aan iedereen wordt aangeboden.
Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.De vulva is de vrouwelijke schaamstreek, d.w.z. het buitenste gebied van de vrouwelijke genitaliën. Deze omvatten de vaginale vestibule, de schaamlippen en de clitoris. De vulva is een belangrijke erogene zone. Lees hier alles wat je moet weten over de vulva: anatomie, functie en gezondheidsproblemen zoals ontstekingen, infecties en kanker!
Wat is de vulva?
De vulva (vrouwelijke schaamstreek) is het buitenste gebied van de vrouwelijke geslachtsorganen. Het is een van de primaire geslachtsorganen bij vrouwen. De vulva omvat:
- de schaamheuvel of venusheuvel (mons pubis): het vetkussentje over de symphysis-regio
- de grote buitenste schaamlippen (grote schaamlippen)
- de kleine binnenste schaamlippen (labia minora)
- de clitoris (clitoris)
- de vaginale vestibule
De kloof gevormd door de twee grote schaamlippen wordt de schaamspleet (rima pudendi) genoemd. De vereniging van de grote schaamlippen in het voorste gebied staat bekend als de voorste commissuur en in het achterste gebied als de achterste commissuur.
Het voorste deel van de kleine schaamlippen gaat over in een klein ligament (frenulum clitoridis) dat de clitoris omringt en in de clitoris zelf. In het achterste gedeelte - richting het perineum, dat ook het einde van de vulva is - verenigen de kleine schaamlippen zich.
De vaginale vestibule tussen de kleine schaamlippen is de gemeenschappelijke vestibule waarin de vagina en urethra openen. Bovendien openen hier alle uitscheidingskanalen van de klieren die zich in het gebied van de vulva bevinden. De Bartholin-klieren openen zich aan de binnenkant van de kleine schaamlippen en scheiden een grijswitte afscheiding uit in de vaginale vestibule. De kanalen van de para-urethrale klieren openen zich naast de opening van de urethra.
Vulva: leeftijdsgerelateerde veranderingen
De vulva verandert in de loop van het leven met de hoeveelheid geproduceerde geslachtshormonen. Tijdens de puberteit wordt het groter en krijgt het meer pigment. De afzonderlijke structuren komen duidelijker naar voren, vooral de clitoris en de grote en kleine schaamlippen. Daarnaast groeit het schaamhaar.
Als de hormoonproductie afneemt met toenemende leeftijd of na chirurgische verwijdering van de eierstokken, leidt dit tot atrofie van de vulva, d.w.z. tot weefselatrofie.
Wat is de functie van de vulva?
De vulva is een belangrijke erogene zone. De clitoris wordt beschouwd als het centrum van seksuele opwinding. De schaamlippen beschermen de vaginale ingang en voorzien het delicate slijmvlies van vocht via klierafscheidingen.
Waar bevindt de vulva zich?
De vulva is het buitenste gebied van de vrouwelijke primaire geslachtsorganen. Het strekt zich uit van het mons pubis tot de buitenste en binnenste schaamlippen tot het perineum (overgangsgebied tussen vulva en anus).
Welke problemen kan de vulva veroorzaken?
Ontsteking van de vulva (vulvitis) treft het hele gebied van de uitwendige genitaliën. Het kan besmettelijk zijn. Dergelijke infecties in het vulvagebied worden altijd gekenmerkt door jeuk, brandende pijn, roodheid, zwelling en afscheiding, ongeacht de oorzaak, en soms ook door zwelling en pijn van de inguinale lymfeklieren. Vulvitis kan ook niet-infectieuze oorzaken hebben.
Er wordt onderscheid gemaakt tussen primaire en secundaire vulvitis:
Primaire vulvitis
Het omvat een ontsteking die beperkt is tot de vulva. De oorzaak is vaak een allergische reactie op zepen, wasmiddelen, intieme sprays, synthetische kleding of medicijnen. Primaire vulvitis kan ook een psychogene ontwikkeling zijn.
Bacteriële infecties van de vulva omvatten bartholinitis en folliculitis. Bartholinitis is een veel voorkomende ziekte die de vulva aantast. Het is een ontsteking van het kanaal van een van de klieren van Bartholin aan de binnenkant van de kleine schaamlippen. Het veroorzaakt hevige pijn en zwelling aan één kant die zo groot kan zijn als een tennisbal.
Folliculitis is een ontsteking van de haarzakjes in het gebied van de vrouwelijke schaamstreek. Het kan uitgroeien tot een abces en verschillende ontstekingshaarden naast elkaar kunnen samensmelten tot een karbonkel, die vervolgens operatief moet worden verwijderd. De belangrijkste oorzaak in zo'n geval is diabetes mellitus als onderliggende ziekte.
Virale infecties van de vulva zijn ook mogelijk, bijvoorbeeld met herpesvirussen (genitale herpes) of papillomavirussen (genitale wratten).
Herpesvirusinfectie is een van de meest voorkomende seksueel overdraagbare aandoeningen. De virussen worden overgedragen door een uitstrijkje of druppelinfectie. Een genitale infectie met het herpesvirus tijdens de zwangerschap kan via de placenta of oplopend op het kind worden overgedragen. Meestal wordt het kind echter tijdens de geboorte geïnfecteerd - dan ontwikkelt zich gegeneraliseerde herpes neonatorum, die 40 tot 50 procent van de baby's treft en een hoog sterftecijfer heeft.
Een infectie met het humaan papillomavirus (HPV) veroorzaakt genitale wratten in het vulvaire gebied. Van de meer dan 100 verschillende soorten papillomavirus hebben er ongeveer 20 invloed op het genitale gebied. Hierbij wordt onderscheid gemaakt tussen “laag risico” en “hoog risico” genotypen, die zowel goedaardige (goedaardige huidwratten) als kwaadaardige veranderingen (waaronder baarmoederhalskanker) kunnen veroorzaken.
Secundaire vulvitis
Secundaire vulvitis is wanneer de ontsteking van de vulva afkomstig is van het urogenitale gebied of het anale gebied. De uitlokkende ziekten kunnen vaginale ontsteking (colpitis) of worminfectie (oxyuriase) zijn.
Andere ziekten in het gebied van de vulva
Een vulvaire kanker is een kwaadaardige groei in het gebied van de vulva en komt zelden voor. In de meeste gevallen gaat het om een zogenaamd plaveiselcelcarcinoom. Andere kwaadaardige tumoren (zoals basaalcelcarcinoom, maligne melanoom = zwarte huidkanker) en goedaardige tumoren in de vulva zijn ook mogelijk.
Bovendien kunnen tumoren die in andere delen van het lichaam groeien (zoals baarmoederhals- of endeldarmkanker) dochternederzettingen (metastasen) in de vulvaire regio veroorzaken.
Tags: therapieën tanden zwangerschap
