Wiegdop

Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Cradle cap bij baby's is de eerste manifestatie van neurodermitis (atopisch eczeem) - een chronische inflammatoire huidziekte. De term verwijst naar de schilferige, geelbruine korsten op de hoofdhuid, het voorhoofd en de wangen van de getroffen persoon. Dit gaat gepaard met een jeukende uitslag die zich naar andere delen van het lichaam van de baby kan verspreiden. Lees hier alles wat je moet weten over wiegdop!

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal erkende codes voor medische diagnoses. Ze staan ​​bijvoorbeeld in doktersbrieven of op attesten van arbeidsongeschiktheid. L21L20

Cradle cap: beschrijving

De term wiegmuts beschrijft de geelbruine korstige huid op het hoofd en het gezicht van veel baby's. Het uiterlijk van de korstjes doet denken aan verbrande melk - vandaar de naam "cradle cap". Afgezien daarvan hebben de inflammatoire laesies op de huid niets met melk te maken.

Cradle cap is de eerste manifestatie van het ontstaan ​​van neurodermitis (atopisch eczeem). Het komt meestal voor bij baby's tussen de drie en zes maanden oud. In individuele gevallen kan de uitslag eerder ontstaan; Meestal is het geen wiegkapje, maar seborroïsch eczeem (hoofdgneis) of een andere huidziekte. Als de oorzaak van het eczeem bij de zuigeling niet helemaal duidelijk is, wordt dit eczeem infantum genoemd.

Cradle cap als symptoom van eczeem

Meer dan de helft van de kinderen met eczeem had een wiegkapje als eerste symptoom toen ze nog baby's waren. Soms ontwikkelen de eerste tekenen van atopische dermatitis zich echter pas op schoolleeftijd. Ongeveer 10 tot 15 procent van de kleuters heeft op zijn minst tijdelijk last van atopisch eczeem. Dit maakt neurodermitis een van de meest voorkomende huidziekten bij kinderen. Het aantal kinderen met wiegkapje en neurodermitis is de afgelopen decennia aanzienlijk toegenomen. Voor velen geneest de ziekte in de loop van de school, terwijl het voor sommigen aanhoudt tot in de volwassenheid. Afhankelijk van het klimaat heeft tot 25 procent van de mensen in Noord-Europa met weinig zon last van neurodermitis, terwijl slechts ongeveer 1 procent er aan de kusten van Zuid-Europa last van heeft.

Opvallend is het frequente verband tussen neurodermitis, hooikoorts (allergische rhinitis) en allergisch astma. Deze drie ziekten worden ook samengevat onder de term atopische vormcirkel. Niet zelden verschijnt de wiegdop bij baby's als de eerste voorbode van waaruit zich later andere allergische aandoeningen ontwikkelen. De atopische ziekten kunnen ook individueel voorkomen.

Cradle cap: symptomen

Baby's met een wiegkapje ontwikkelen vaak typische symptomen: Eerst vormt zich een roodachtige huiduitslag (exantheem) op het hoofd van het kind, die gepaard kan gaan met knobbeltjes en kleine blaren op de huid. Meestal worden de behaarde hoofdhuid, het voorhoofd en de wangen aangetast. Hier laten aanvankelijk kleine, droge vlokken los. Cradle cap is de geelachtige tot bruine korst die zich op de uitslag vormt. Bij veel baby's verspreidt eczeem zich naar de armen, benen en het bovenlichaam. In de meeste gevallen wordt het luiergebied niet aangetast.

Net als neurodermitis zelf veroorzaakt wiegkap ook ernstige jeuk. Bij zeer jonge baby's manifesteert dit zich aanvankelijk in veelvuldig huilen en zeer onrustige nachten. Zodra de baby begint te krabben, neemt de ontwikkeling van de wiegdop toe. Door op de huid te krabben, ontstaan ​​toegangspoorten voor bacteriën, wat niet zelden leidt tot grotere ontstekingshaarden.

Cradle cap: oorzaken en risicofactoren

De oorzaken van wiegkap (en neurodermitis) zijn nog niet definitief opgehelderd; Er zijn echter zowel aanwijzingen voor een genetische aanleg als voor externe risicofactoren. Artsen gaan ervan uit dat meerdere factoren samen verantwoordelijk zijn voor het ontstaan ​​van de ziekte (multifactoriële genese).

De erfelijke aanleg voor neurodermitis en wiegkap wordt via verschillende genen aan de nakomelingen doorgegeven. Als beide ouders aan neurodermitis lijden, heeft het kind 60 tot 80 procent kans om het te krijgen.Niet elk kind met een dergelijke aanleg ontwikkelt echter wiegkapje en eczeem.

Huiduitslag, jeuk en korstjes op de wieg bij patiënten met atopische dermatitis worden veroorzaakt door verschillende complexe processen in de huid. Meestal is er een combinatie van drie factoren:

• Barrièrestoornissen: baby's met een wiegkapje zijn vatbaar voor een droge huid. Er gaat meer vocht verloren via de bovenste huidlaag (epidermis) dan bij gezonde baby's; de huid is beter doorlaatbaar en kan minder water opslaan. Enerzijds leidt een droge huid tot jeuk, anderzijds is ze vatbaarder voor schadelijke invloeden en allergenen.
• Immunologische oorzaken: Veel mensen met neurodermitis hebben verhoogde niveaus van immunoglobuline E (IgE) in hun bloed. Deze klasse van antilichamen speelt een belangrijke rol bij het ontstaan ​​van allergieën. Baby's met een wiegkapje zijn bijvoorbeeld vaak allergisch voor kippeneieren of koemelk. De afweerreacties vinden plaats op de huid en leiden tot ontstekingsprocessen.
• Neurovegetatieve oorzaken: Het zenuwstelsel van de getroffenen reageert gevoeliger op verschillende externe prikkels zoals koude en droge klimaten, huidirritaties (bijvoorbeeld van wollen stoffen), maar ook psychologische factoren zoals stress, verdriet of angst. Deze factoren verergeren bij veel patiënten atopische dermatitis.

Cradle cap: onderzoeken en diagnose

De belangrijkste aanwijzing voor het diagnosticeren van wiegkap en neurodermitis geeft de arts de huid van de baby:

• rode knobbeltjes en blaren
• geelachtige korstjes van wiegdoppen
• fijne schilfering van de huid
• karakteristieke plekken waar het eczeem optreedt (vooral het gezicht, hoofdhuid, armen en benen)

Daarnaast besteedt de arts aandacht aan zogenaamde stigmata - kenmerken die vrij vaak (zo niet altijd) voorkomen bij wiegkap of neurodermitis en andere atopische ziekten. Dit omvat bijvoorbeeld sterkere lijnen op de handpalmen en voetzolen, een dubbele onderste ooglidplooi (Dennie Morgan-teken) en gescheurde oorlellen. Bij sommige mensen met neurodermitis worden de wenkbrauwen erg dun naar de zijkanten toe (Hertoghe-teken) of zijn de lippen meer gefronst en snel droog en barsten ze. Eczeem op de vingertoppen en tenen komt ook vrij vaak voor bij kinderen en wordt soms aangezien voor schimmelinfecties.

De medische voorgeschiedenis van de patiënt en de familie - de (familie)anamnese - helpt de arts ook om te beoordelen of er een wiegkapje achter eczeem bij de baby zit. In het anamnesegesprek vraagt ​​de arts bijvoorbeeld of de ouders of broers en zussen van het kind aan neurodermitis of een andere atopische ziekte lijden. Reeds bestaande ziekten en complicaties in de eerste levensmaanden van de baby kunnen ook waardevolle informatie opleveren voor de diagnose.

Verder onderzoek is meestal niet nodig om de diagnose cradle cap en neurodermitis te stellen. In onduidelijke gevallen kan histologisch onderzoek van de huid andere huidziekten uitsluiten. In veel gevallen blijkt uit bloedonderzoek verhoogde IgE-spiegels.

Cradle cap: behandeling

Of je het wiegkapje van de hoofdhuid van de baby moet verwijderen en hoe je het kunt behandelen, lees het artikel Wiegkapje verwijderen?

Cradle cap: ziekteverloop en prognose

Cradle cap verschijnt zelden voor de leeftijd van drie maanden, maar kan enkele maanden tot twee jaar aanhouden. Typisch verschuiven de symptomen van neurodermitis in de loop van de ziekte: Na het eerste levensjaar komt het eczeem vaker voor in de armen en knieën, in de nek en in de liesstreek.

In sommige gevallen ontwikkelt zich dan een chronische vorm van neurodermitis. Bij veel kinderen geneest het echter binnen de eerste twee levensjaren, zodat de andere symptomen samen met het wiegkapje verdwijnen.

Tags:  ogen Ziekten reisgeneeskunde