Aneurysma - hersenen
Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.Een aneurysma in de hersenen (intracraniaal of cerebraal aneurysma) is de pathologische verwijding van een hersenvat. Wanneer het scheurt, veroorzaakt het vaak ernstige hersenbeschadiging of zelfs de dood. Vroeg ontdekt, kan het mogelijk zijn om te opereren. Lees hier alles over aneurysma in de hersenen!
ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal erkende codes voor medische diagnoses. Ze staan bijvoorbeeld in doktersbrieven of op attesten van arbeidsongeschiktheid. I67Q28
Aneurysma in de hersenen - oorzaken
De oorzaak van een aneurysma in de hersenen is vaak niet precies vast te stellen. Uiteraard kan aanleg een rol spelen, want het is niet ongebruikelijk dat de vaatzakjes vaker voorkomen binnen een familie. Een andere belangrijke factor die een hersenaneurysma kan veroorzaken, is een hoge bloeddruk. Bij elke hartslag oefent het bloed een hoge druk uit op de binnenkant van de vaatwanden. Hierdoor kunnen zwakke punten in de vaatwand ontstaan die uiteindelijk bezwijken - er ontstaat een aneurysma.
Vasculaire calcificatie (arteriosclerose) is ook een belangrijke risicofactor voor een aneurysma. Kalkafzettingen (plaques) op de vaatwanden zorgen ervoor dat ze hun elasticiteit verliezen. De bloedvaten zijn minder goed in staat om de drukgolf te dempen die door elke hartslag wordt veroorzaakt. Roken verhoogt indirect het risico op aneurysma's: het bevordert aderverkalking en verhoogt de bloeddruk. Zeldzame oorzaken die gepaard gaan met een verhoogd risico op een aneurysma in de hersenen zijn bepaalde erfelijke ziekten, bijvoorbeeld het Marfan-syndroom of het Ehlers-Danlos-syndroom.
Aneurysma in het hoofd - symptomen
Een aneurysma in de hersenen hoeft in eerste instantie geen symptomen te veroorzaken. Artsen ontdekken het hersenaneurysma vaak bij toeval, bijvoorbeeld wanneer ze om een andere reden magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) of computertomografie (CT) van het hoofd uitvoeren. Afhankelijk van de grootte en locatie van het aneurysma in de hersenen kunnen echter ook symptomen optreden. Vaak is bijvoorbeeld een van de zogenaamde hersenzenuwen (zenuwen die in tegenstelling tot de perifere zenuwen direct uit de hersenen ontstaan) ontregeld, met name de hersenzenuw, die verantwoordelijk is voor oogbewegingen (oculomotorische zenuw), kan worden veroorzaakt door een hersenaneurysma worden aangetast. Het resultaat is bewegingsstoornissen van de ogen, oogspierverlamming of dubbelzien.
Als de vaatwand scheurt in een aneurysma in de hersenen, treden er enorme symptomen op. Zogenaamde subarachnoïdale bloedingen, of kortweg SAB, ontwikkelen zich het vaakst.De bloeding vindt plaats in de ruimte tussen de hersenen en de hersenvliezen, meer bepaald de huid van de spin (arachnoïd). Door het stevige kalotje kan het bloed niet ontsnappen en komt er snel een verhoogde druk op de hersenen.
De patiënt ervaart symptomen van verhoogde intracraniale druk:
- Plotselinge, ernstige hoofdpijn
- misselijkheid
- Braaksel
- Nek stijfheid
- Slaperigheid
- slaperigheid
- Bewustzijnsverlies of coma
Hersenaneurysma: diagnose
Als het aneurysma geen ongemak in het hoofd veroorzaakt, herkent de arts het meestal alleen bij toeval. Bij een gescheurd aneurysma leiden de symptomen vaak tot een vermoeden van een neurologische aandoening. Een aneurysma in de hersenen en een hersenbloeding in een gescheurd hersenaneurysma kunnen eenvoudig worden gevisualiseerd met behulp van magnetische resonantie beeldvorming (MRI) of computertomografie (CT).
Aneurysma in de hersenen: therapie
Er zijn twee belangrijke manieren waarop een aneurysma in de hersenen kan worden behandeld. Een mogelijkheid is een operatie waarbij de chirurg de schedel opent. Vervolgens sluit hij het aneurysma van buitenaf af met een clip (zogenaamde clipping).
Bij de andere procedure zoekt de arts via een bloedvat naar het aangetaste gebied in de hersenen. Hij fixeert het aneurysma door een zogenaamde spoel (coiling) in te brengen. Dit is een platina-spiraal die het aneurysma van binnenuit vult.
Aneurysma in het hoofd: prognose
De prognose voor een aneurysma in de hersenen hangt af van verschillende factoren. Als het hersenaneurysma per ongeluk wordt ontdekt en behandeld, is de kans op herstel in veel gevallen groot. Als er daarentegen een hersenbloeding optreedt omdat het aneurysma is gescheurd, hangt de prognose vooral af van de omvang van de bloeding en hoe snel deze wordt behandeld.
Tags: ouderenzorg tijdschrift laboratoriumwaarden
