Pacemaker tegen chronische rugpijn

Christiane Fux studeerde journalistiek en psychologie in Hamburg. De ervaren medisch redacteur schrijft sinds 2001 tijdschriftartikelen, nieuws en feitelijke teksten over alle denkbare gezondheidsonderwerpen. Naast haar werk voor is Christiane Fux ook actief in proza. Haar eerste misdaadroman verscheen in 2012 en ze schrijft, ontwerpt en publiceert ook haar eigen misdaadspelen.

Meer berichten van Christiane Fux Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Niet alle rugpijn kan worden getemd met gebruikelijke behandelmethoden. Een relatief nieuwe procedure kan de getroffen patiënten helpen: stimulatie van de dorsale wortelganglia.

Een klein apparaatje wordt onder de huid in de onderrug geïmplanteerd. Het is via twee kabels verbonden met de zenuwknoop (ganglion) op de wervelkolom die verantwoordelijk is voor het pijnlijke gebied. Net als een pacemaker zendt hij continu elektrische impulsen uit. Ze voorkomen de overdracht van pijn naar de hersenen.

Elektrische impulsen voor ernstige pijn

Onderzoekers onder leiding van prof. Robert McCarthy van het Rush University Medical Center in Chicago hebben uitgeprobeerd hoe goed de behandelmethode werkt. Om dit te doen, leverden ze de apparaten aan 67 patiënten met ernstige chronische rugpijn. Hierdoor konden de pijnsensaties op een pijnschaal van 0 tot 10 (sterkst denkbare pijn) worden verlaagd van gemiddeld 8 tot 5.

Het experiment verliep echter niet geheel zonder complicaties: bij vijf patiënten moest het apparaat worden vervangen. Twee lieten het permanent verwijderen omdat het een infectie had veroorzaakt. Het apparaat is verwijderd van een andere deelnemer vanwege andere problemen.

Minder pijn, meer kwaliteit van leven

"De deelnemers rapporteerden zelfs na een jaar een significante verbetering - dat is opmerkelijk", zegt onderzoeksleider McCarthy, die de resultaten presenteerde op de jaarlijkse bijeenkomst van de American Society of Anesthesiologists. “Je hebt al talloze therapieën gehad, maar zonder blijvende pijnstilling. Voor de meesten van hen heeft DRG-stimulatie de kwaliteit van leven aanzienlijk verbeterd."

Poortwachter voor de pijn

De dorsale wortelganglia zitten in paren aan elke kant van een wervellichaam. De zenuwknopen fungeren als een soort poortwachter: ze bepalen of en welke pijn of andere zintuiglijke prikkels via het ruggenmerg worden doorgegeven aan de hersenen. Elk ganglion is verantwoordelijk voor bepaalde delen van het lichaam.Stimulatie van dorsale wortelganglia - onderbreekt het pijnsignaal tussen de pijnlijke regio en de hersenen.

In tegenstelling tot de meer wijdverbreide Spinal Cord Stimulation (SCS), die zich direct op het ruggenmerg richt, kan de methode gerichter worden toegepast. U kunt ook met minder stroom toekomen om het gewenste effect te bereiken.

"Grote behoefte aan niet-medicamenteuze behandelingen"

"Er is een grote behoefte aan niet-medicamenteuze behandelingen voor chronische pijn", zegt McCarthy. Het is wel zo dat het plaatsen van de elektroden meer inspanning vergt. Maar het zou patiënten kunnen helpen die niet hebben geprofiteerd van gewone pijntherapieën. En het kan de behoefte aan opioïden (sterke pijnstillers met een verslavend potentieel) verminderen of overbodig maken. De methode wordt ook aangeboden door verschillende klinieken in Duitsland.

"Diverse toepassingsgebieden"

Stimulatie van dorsale wortelganglia is niet alleen een optie voor rugpijn, maar ook voor pijn in andere delen van het lichaam. Het wordt met name gebruikt wanneer een pijngebied moeilijk te beïnvloeden is via het ruggenmerg. Dit omvat pijn in de hand, borst, maag, voet, knie of lies.

De methode helpt ook bij zenuwpijn die bijzonder moeilijk te behandelen is door verwondingen of operaties, door gordelroos, fantoompijn na amputaties en arteriële occlusieve ziekte (rokersbeen).

Tags:  kinderwens vaccinaties onvervulde kinderwens 

Interessante Artikelen

add