Tinnitus

en Carola Felchner, wetenschapsjournalist

Christiane Fux studeerde journalistiek en psychologie in Hamburg. De ervaren medisch redacteur schrijft sinds 2001 tijdschriftartikelen, nieuws en feitelijke teksten over alle denkbare gezondheidsonderwerpen. Naast haar werk voor is Christiane Fux ook actief in proza. Haar eerste misdaadroman verscheen in 2012 en ze schrijft, ontwerpt en publiceert ook haar eigen misdaadspelen.

Meer berichten van Christiane Fux

Carola Felchner is freelance schrijfster op de medische afdeling van en gecertificeerd trainings- en voedingsadviseur. Ze werkte voor verschillende vakbladen en online portals voordat ze in 2015 freelance journalist werd. Voordat ze aan haar stage begon, studeerde ze vertalen en tolken in Kempten en München.

Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Tinnitus, ook wel oorsuizen of oorsuizen genoemd, zijn geluiden in de oren die bij de patiënt zelf worden veroorzaakt. Ze verschijnen meestal plotseling en kunnen heel verschillende oorzaken hebben. Het behandelen of genezen van tinnitus is daarom niet zo eenvoudig. De geluiden in het oor zelf zijn ongevaarlijk, maar ze zijn vaak erg belastend voor de getroffenen. Lees hier hoe tinnitus zich precies manifesteert, waarom het optreedt en wat er aan gedaan kan worden.

Kort overzicht

Wat is tinnitus? Plotselinge, min of meer harde geluiden in het oor (bijvoorbeeld fluiten, neuriën, neuriën of sissen). Ze zijn alleen waarneembaar voor de betrokkene. Tinnitus kan aanhoudend of terugkerend zijn.
Oorzaken: bijv.Gehoorverlies, lawaai- of knaltrauma, plotseling gehoorverlies, middenoorontsteking, otosclerose, tumoren, trommelvliesperforatie, ziekte van Menière, hart- en vaatziekten, medicatie, stress en emotionele stress; bij idiopathische tinnitus blijft de oorzaak onduidelijk.
Verantwoordelijke specialist: oor, neus en keel specialist
Onderzoeken: patiëntbespreking, diverse onderzoeken zoals oormicroscopie, gehoortest, evenwichtstest
Behandeling: o.a. infusen, fysiotherapie, ontspanningstechnieken, tinnitus retraining therapy (TRT), speciaal hoorsysteem (tinnitusmasker), eventueel psychologische ondersteuning
Prognose: tinnitus duurt soms levenslang. Sommige mensen kunnen er goed mee overweg, anderen hebben er veel last van en krijgen daardoor lichamelijke en/of psychische problemen.

Tinnitus: behandeling

Het behandelen van tinnitus is niet zo eenvoudig. Het is vaak onmogelijk om de oorzaak van het oorsuizen te achterhalen. Over het algemeen geldt: hoe sneller een tinnitus wordt behandeld, hoe groter de kans dat het verdwijnt. Het is ideaal als de therapie begint in de eerste 24 tot 48 uur nadat het oorsuizen is opgetreden.

Acute tinnitus: behandeling

Deze vorm van tinnitus bestaat maximaal drie maanden. Als het na korte tijd niet vanzelf verbetert (bijv. oorsuizen na een luid concert), zal de arts waarschijnlijk beginnen met standaardtherapie en ofwel een infuus met ontstekingsremmende middelen geven of als alternatief anti- ontstekingstabletten.

De arts kan ook causale tinnitustherapie proberen. Een paar voorbeelden:

Infusietherapie met bloedsomloopbevorderende medicijnen: Het wordt gebruikt wanneer de arts de oorzaak van de tinnitus in het binnenoor vermoedt, maar ook wanneer de oorzaak onbekend is. Het doel van de behandeling is om het oorgebied te voorzien van een betere toevoer van bloed en zuurstof.
Cortison: het ontstekingsremmende medicijn wordt gebruikt wanneer de arts een ontsteking als de oorzaak van de tinnitus vermoedt. Het wordt meestal gegeven in de vorm van infusies.
Fysisch-medische of fysiotherapeutische behandeling: Het is nuttig als verkeerde uitlijning of verwondingen aan de cervicale wervelkolom verantwoordelijk zijn voor de geluiden in de oren.
Orthodontische behandeling: Het is bedoeld om misvormingen van de tanden of kaakgewrichtsproblemen te corrigeren die geluiden in de oren veroorzaken.
hyperbare zuurstoftherapie: Deze methode kan worden overwogen als de andere therapieën geen verbetering hebben gebracht. De getroffen persoon verblijft in een hyperbare kamer en ademt zuurstof in via een masker. De hogere druk zou meer zuurstof in het weefsel en het bloed moeten leiden en dus ook het binnenoor beter moeten bevoorraden. De effectiviteit van deze vorm van behandeling is echter controversieel.

Chronische tinnitus: behandeling

Als het oorsuizen langer dan drie maanden aanhoudt, spreken experts van chronische tinnitus. De geluiden zijn nooit prettig - maar terwijl sommige patiënten erin slagen om "in het reine te komen" met het gepiep in hun oren, lijden anderen aan kwellingen en krijgen soms psychologische problemen.

De arts moet de therapie dienovereenkomstig plannen. Allereerst zal hij, zelfs bij chronische tinnitus, meestal een infuus inbrengen dat de bloedcirculatie stimuleert. Daarnaast moeten de patiënten worden getoond hoe ze beter kunnen omgaan met het aanhoudende zoemen, rinkelen of fluiten in het oor. Omdat stress tinnitus kan verergeren, zijn verschillende ontspanningstechnieken, zoals yoga of autogene training, nuttig gebleken. Voor mensen die erg onzeker, angstig of depressief zijn door het piepen in hun oren, kan intensieve psychologische ondersteuning (bijvoorbeeld cognitieve gedragstherapie) nodig zijn om te leren leven met de tinnitus.

Een andere optie is om de tinnitus te maskeren. Dit betekent dat de waarneming van de geluiden in het oor wordt onderdrukt door middel van speciale hoorsystemen (tinnitusmaskeerders). Deze systemen zijn vergelijkbaar met hoortoestellen, maar produceren een continu geluid dat het oorsuizen afleidt of bedekt. Tinnitus omscholingstherapie (TRT) kan parallel worden uitgevoerd. Daarbij leert de betrokkene de geluiden in de oren te onderdrukken en uit het bewustzijn te filteren. Een deskundige adviseert de patiënt over zijn ziekte (counseling). Bij TRT werken meestal een keel-, neus- en oorarts, psycholoog en audicien samen.

“Echte” hoortoestellen zijn zinvol als de tinnitus gepaard gaat met een gehoorstoornis. In veel gevallen kan zelfs het ernstigste gehoorverlies aan het binnenoor worden behandeld met een binnenoorelektrode (cochleair implantaat, CI). Het wordt in het binnenoor ingebracht en kan het gehoor en spraakverstaan verbeteren door directe elektrische stimulatie van de gehoorzenuw. Vaak verdwijnt tinnitus als het gehoor toeneemt - of in ieder geval afneemt.

Tinnitus: wat u zelf kunt doen

In tegenstelling tot de ogen kan een persoon zijn oren niet sluiten. In zekere zin is het gehoor altijd aan de ontvangende kant - zelfs als we slapen. Toch zijn de getroffenen niet overgeleverd aan tinnitus. Mensen kunnen zeker strategieën ontwikkelen om beter om te gaan met de geluiden in hun oren.

Vermijd stilte: Klinkt in het begin vreemd. Maar hoe stiller de omgeving, hoe meer je de geluiden in je oren opmerkt. Vooral bij het inslapen kan het daarom helpen om een fontein te laten rondspetteren, natuurgeluiden of zachte muziek af te spelen. Probeer wat voor jou het beste werkt.
Blijf kalm: De innerlijke houding ten opzichte van het oorsuizen is ook bepalend. Over het algemeen classificeren we geluiden anders. Zo wordt het geluid van de zee door veel mensen als rustgevend ervaren, is een bladblazer vervelender, wordt het geschreeuw van kinderen door sommigen als mooi en door anderen als vervelend ervaren en moet een brandalarm worden opgevat als een teken van gevaar . Dus als een betrokkene de tinnitus als bedreigend ervaart, zal zijn bewustzijn de geluiden in zijn oren niet blokkeren. Het negeren van een gevaar had uiteindelijk de dood kunnen betekenen in de evolutie. Als de patiënt er daarentegen in slaagt een ontspannen houding ten opzichte van tinnitus te ontwikkelen, kan hij het uit het bewustzijn verdringen.
Verminder stress: alles wat ontspant, is ook nuttig. Want onder stress zijn mensen bijzonder dun van huid en overgevoelig - ook voor geluid. Misschien kun je je leven een beetje herstructureren, meer rust in het dagelijks leven brengen en stress verminderen. Ook hier kan een korte therapeutische interventie helpen om afscheid te nemen van het diep verinnerlijkte prestatiedenken. Ontspanningsmethoden zoals autogene training, mindfulness-oefeningen, progressieve spierontspanning volgens Jacobsen evenals yoga, meditatie of tai-chi kunnen ook nuttig zijn en uw eigen stressniveau verlagen.

Hoe de vicieuze cirkel van tinnitus te doorbreken?

Een ontspannen houding ten opzichte van het geluid in het oor en het verlichten van stress kunnen helpen om de vicieuze cirkel van tinnitus te doorbreken.

Voor patiënten bij wie tinnitus te wijten is aan een stoornis in de bloedsomloop van het binnenoor, zijn er kruidenpreparaten op basis van ginkgo biloba. Dit extract van de bladeren van de gelijknamige boom zou een gunstig effect hebben op de bloedcirculatie.

Tinnitus: oorzaken en mogelijke ziekten

Artsen maken onderscheid tussen objectieve en subjectieve tinnitus:

Objectieve tinnitus

Objectieve tinnitus wordt veroorzaakt door een meetbare geluidsbron in de buurt van het binnenoor. Met geschikte apparaten kunnen de oorgeluiden van de patiënt ook hoorbaar worden gemaakt voor andere mensen.

De meetbare geluidsbron zijn bijvoorbeeld stromingsgeluiden van het bloed, die worden veroorzaakt door vernauwing van de bloedvaten. In dit geval is de tinnitus een kloppend geluid in het oor. Andere patiënten beschrijven klikgeluiden. Ze komen tot stand door onwillekeurige spiertrekkingen in het middenoor of het dak van de mond.

Een open buis kan ook de oorzaak zijn van objectieve tinnitus. De buis (buis van Eustachius) is de buisvormige verbinding tussen het middenoor en de nasopharynx. Het is belangrijk voor het egaliseren van de druk in het middenoor. Bij slikken en spreken gaat hij even open, om daarna weer snel te sluiten. Bij mensen met een open buis is de buis van Eustachius permanent of in ieder geval voor lange tijd open. Dit kan oorsuizen veroorzaken.

Andere mogelijke oorzaken van objectieve tinnitus zijn hartklepaandoeningen, bloedarmoede (bloedarmoede) of een zogenaamde glomustumor. Dit is een goedaardige tumor in het gebied van de halsslagader.

Subjectieve tinnitus

Veel vaker dan objectieve tinnitus is subjectief: het kan niet hoorbaar worden gemaakt voor andere mensen, maar kan alleen worden waargenomen door de betrokken persoon. De exacte oorsprong van subjectieve tinnitus is nog niet definitief opgehelderd. Het is echter bekend dat de geluiden in de oren worden veroorzaakt door onjuiste informatiegeneratie of -verwerking in het hoorsysteem. Tot nu toe bekende oorzaken zijn:

Doofheid: Tinnitus en doofheid gaan vaak hand in hand. Experts gaan er daarom van uit dat de geluiden op dezelfde manier ontstaan als fantoompijn na een amputatie: omdat de gehoorstoornis ervoor zorgt dat de bijbehorende signalen uit een bepaald gehoorspectrum afwezig zijn of slechts zwak worden waargenomen, proberen de hersenen dit tekort te compenseren. Om dit te doen, reguleert het de activiteit naar boven in de overeenkomstige gebieden - tinnitus ontwikkelt zich. Deze veronderstelling wordt ook ondersteund door het feit dat in dergelijke gevallen de frequentie van het tinnitusgeluid vaak in het bereik ligt waarbinnen de betrokkene slecht kan horen.
Oorsmeer of vreemde voorwerpen in het oor: Als de gehoorgang wordt geblokkeerd door een oorsmeerprop of een vreemd voorwerp, kan dit leiden tot oorsuizen.
Lawaai en knaltrauma: Bij een knaltrauma is de druk in het oor kortstondig zo hoog dat in extreme gevallen zelfs het trommelvlies barst. De trigger kan een schot zijn, een klapband, een knaller - kortom: alles wat ineens veel lawaai maakt. Maar zelfs na een luid concert suizen je oren omdat je zintuigcellen beschadigd zijn. Het gehoor werkt niet meer goed en er ontstaat een (meestal slechts kortstondige) subjectieve tinnitus. Iedereen die herhaaldelijk zijn oren blootstelt aan lawaai (bijvoorbeeld door luide muziek via een koptelefoon) kan ook een piep in zijn oren krijgen.
Plotseling gehoorverlies: Plotseling gehoorverlies manifesteert zich in eenzijdige gehoorproblemen. Experts spreken ook van een gehooraanval. De oorzaak is waarschijnlijk stoornissen in de bloedsomloop in de kleinste bloedvaten in het binnenoor. Tinnitus komt in 70 procent van de gevallen voor na een plotseling gehoorverlies.
Akoestisch neuroom: oorsuizen is soms het eerste symptoom van deze goedaardige tumor van de gehoor- of evenwichtszenuw. Andere mogelijke symptomen zijn duizeligheid en verminderd gehoor.
Binnenoor- en middenoorontstekingen: dergelijke ontstekingsprocessen veroorzaken bij sommige mensen tijdelijke tinnitus.
Otosclerose: Hieronder wordt ossificatie verstaan bij de overgang tussen de stijgbeugel (derde gehoorbeentje) en het binnenoor. Het kan ook subjectieve tinnitus veroorzaken.
Trommelvliesperforatie: Dergelijke verwondingen aan het trommelvlies kunnen bijvoorbeeld ontstaan door infecties van het middenoor, door klappen op het oor of door geluidsgolven. Directe verwondingen, bijvoorbeeld door het schoonmaken van de oren, komen minder vaak voor. Zelfs met een trommelvliesletsel lijdt het gehoor en treden er geluiden in de oren op.
Tubulaire disfunctie: Dit is een ventilatiestoornis van de oortrompet - de verbinding tussen het middenoor en de keel is gedeeltelijk of volledig geblokkeerd. Dit veroorzaakt een ongemakkelijk gevoel van druk in het oor, dat niet verbetert, zelfs niet als u gaapt of slikt - de buis van Eustachius gaat niet open zoals gewoonlijk. Bovendien rapporteerden veel getroffen mensen oorsuizen, zoals een krakend geluid bij het slikken.
Ziekte van Menière: Kenmerkend voor deze ziekte van het binnenoor zijn acute duizeligheidsaanvallen, vaak gepaard gaande met misselijkheid en braken. Tijdens dergelijke aanvallen hebben de getroffenen meestal ook last van gehoorverlies en lage geluiden in de oren.
Veranderde drukomstandigheden in het oor: Aanzienlijke veranderingen in druk, zoals die kunnen optreden tijdens duiken of vliegreizen, kunnen ook oorsuizen veroorzaken.
Arteriosclerose (arteriosclerose): Als zich afzettingen (plaques) vormen in de bloedvaten van het hoofd en de wervelkolom, kan dit de bloedtoevoer naar het binnenoor verstoren en oorsuizen veroorzaken. Risicofactoren voor arteriosclerose, die dus ook tinnitus bevorderen, zijn een hoog cholesterolgehalte, hoge bloeddruk en diabetes.
Hart- en vaatziekten: In sommige gevallen is tinnitus terug te voeren op hart- en vaatziekten zoals hartritmestoornissen, lage bloeddruk of hoge bloeddruk.
Stofwisselingsziekten: ze kunnen ook oorsuizen veroorzaken (bijv. diabetes, nierfunctiestoornissen).
Stoornissen in de hormonale balans: Ook hormonale veranderingen (bijvoorbeeld door de menopauze) worden als mogelijke oorzaak van tinnitus beschouwd.
Ziekten van het centrale zenuwstelsel: bijvoorbeeld multiple sclerose, hersentumoren en meningitis (meningitis) kunnen gepaard gaan met oorsuizen.
Disfunctie van de cervicale wervelkolom: Sommige deskundigen zijn van mening dat tinnitus in sommige gevallen voortkomt uit problemen met de cervicale wervelkolom (bijv. vertebrale blokkade). Dit is echter controversieel.
Tand- en kaakproblemen: In zeer zeldzame gevallen wordt tinnitus veroorzaakt door tandvullingen, tandenknarsen, verkeerd uitgelijnde kaken of kramp van de kauwspieren (craniomandibulaire disfunctie, CMD).
Alcoholmisbruik: Overmatige consumptie van bier, wijn enz. kan leiden tot tinnitus en vele andere gezondheidsproblemen.
Medicatie: Sommige medicijnen kunnen het gehoorsysteem aantasten en de kans op tinnitus vergroten. Dit geldt bijvoorbeeld voor bepaalde antibiotica (zoals gentamycine), plastabletten (diuretica), chemotherapeutica (medicijnen tegen kanker), antimalariamiddelen, sommige psychofarmaca en hogere doseringen van de pijnstiller acetylsalicylzuur (ASA).
Emotionele stress: Ongeveer de helft van alle tinnituspatiënten meldt ernstige stress (nu of in het verleden). Angsten, te hoge eisen en psychische aandoeningen kunnen ook leiden tot oorsuizen, ook al weet je nog niet hoe dit kan.

Waar de tinnitus ontstaat

Tinnitus treedt vaak op als gevolg van plotseling gehoorverlies, waarbij de verwerking van prikkels in het slakkenhuis wordt belemmerd.

Vaak is er geen oorzaak voor de geluiden in de oren te vinden. Artsen spreken dan van idiopathische tinnitus.

Tinnitus: symptomen

Oorsuizen komt heel vaak voor. Volgens de Duitse Tinnitus Liga heeft elke vierde persoon ooit tinnitus gehad, hoewel gelukkig meestal slechts tijdelijk.

Tinnitus kan zich bij elke patiënt anders manifesteren. De geluiden in het oor kunnen bijvoorbeeld worden omschreven als neuriën, piepen, neuriën, ratelen, zoemen, krijsen of sissen. De geluiden in de oren kunnen constant intens zijn of ritmisch op en neer zwellen. In de overgrote meerderheid van de gevallen kunnen alleen de getroffenen de geluiden zelf horen. Artsen spreken dan van een subjectieve tinnitus. Het is gebaseerd op een bedrog van het gehoororgaan en kan, in tegenstelling tot objectieve tinnitus, niet door middel van speciale onderzoeken worden vastgesteld.

Artsen verdelen tinnitus in vier graden van ernst, afhankelijk van de stress die het vertegenwoordigt voor de getroffenen:

Graad 1: De tinnitus wordt goed gecompenseerd en heeft geen last van de getroffen persoon.
Graad 2: De tinnitus wordt grotendeels gecompenseerd, maar verschijnt in stilte en is storend onder stress en in andere stressvolle situaties.
Graad 3: De tinnitussymptomen vormen een aanzienlijke belasting in het beroeps- en privéleven van de patiënt. Ze veroorzaken problemen op cognitief, emotioneel en fysiek gebied. De patiënten hebben bijvoorbeeld last van slaap- en concentratiestoornissen, spierspanning, hoofdpijn en gevoelens van hulpeloosheid en gelatenheid.
Graad 4: De constante stress veroorzaakt door tinnitus is zo enorm dat de kwaliteit van leven van de getroffenen extreem wordt aangetast. De patiënten kunnen hun werk niet meer doen, trekken zich terug uit het sociale leven en lijden aan massale psychische stoornissen zoals angst of depressie.

Tinnitus: onderzoeken

In veel gevallen gaat tinnitus vanzelf over, bijvoorbeeld als het optreedt na het bijwonen van een luid concert. Geef uw oren dan een pauze van het luisteren naar het geluid en luister niet naar muziek of andere akoestische stuwen. Als de geluiden in de oren voor het eerst optreden in stressvolle situaties, helpt het meestal om het stressniveau te verminderen en te ontspannen.

Als het geluid in het oor echter na één tot drie dagen niet is verdwenen, moet u een arts raadplegen. De juiste contactpersoon voor tinnitus is de oor-, neus- en keelarts:

Hij verzamelt eerst in gesprek met hem de medische geschiedenis van de patiënt (anamnese). Mogelijke vragen zijn:

Sinds wanneer bestaat de tinnitus?
Was het plotseling of sluipend?
Waren er mogelijke triggers zoals lawaai of stress?
Kun je de geluiden in je oren in meer detail beschrijven?
Is de toon / ruis in het oor constant of pulserend? Verandert het gedurende de dag of afhankelijk van de stand van het hoofd?
Hoe erg ben je met tinnitus?
Heeft u eerdere ziekten (diabetes, hartaandoeningen, hoge bloeddruk, enz.)?

Een grote verscheidenheid aan onderzoeken kan de anamnese volgen:

Oormicroscopie: Met behulp van een oormicroscoop kan de arts het uitwendige oor en het trommelvlies onderzoeken. Er kan worden vastgesteld of een oorsmeerprop de oorzaak is van het storende geluid of dat het trommelvlies beschadigd is.
Gehoortest: Als onderdeel van een zogenaamde audiometrie controleert de arts de hoorprestaties van het binnenoor. Als het lichaam een gehoorverlies probeert te compenseren, kan dit oorsuizen veroorzaken.
Evenwichtstest (vestibularis diagnostiek): Aangezien het evenwichtsorgaan zich in het binnenoor (cochleair) bevindt, is een verstoord evenwichtsgevoel een aanwijzing dat de oorzaak van de tinnitus in deze regio ligt. Hoe goed het evenwichtsorgaan werkt, is relatief eenvoudig te bepalen - bijvoorbeeld door zo lang mogelijk met gesloten ogen op één been te proberen te staan.
Tympanogram: Dit kan worden gebruikt om de mobiliteit van het trommelvlies te bepalen.
Reflectie van de nasopharynx (nasopharyngoscopie): Het onderzoek laat zien of het gebied rond het oor abnormaal is veranderd.
Hersenstamaudiometrie (BERA): Dit is een speciale gehoortest die de functie van de gehoorzenuw controleert.
Tinnitus Matching: Tijdens dit onderzoek bepaalt de arts het volume en de frequentie van de tinnitustoon.
Tinnitus maskeren: Deze methode laat zien of en met welke frequenties de tinnitus kan worden afgedekt (gemaskeerd). Om dit te doen, speelt de arts verschillende tonen voor de patiënt via een koptelefoon totdat de patiënt de tinnitus niet meer kan waarnemen. Experts noemen de frequentie in kwestie het maskeerniveau.
Verdere tinnitusonderzoeken: Naast aandoeningen van het gehoorsysteem kunnen ook andere lichamelijke problemen tinnitus veroorzaken (zoals verharding van de slagaders, hoge bloeddruk, scheve tanden of kaken, problemen met de cervicale wervelkolom, enz.). Afhankelijk van de verdenking kan de arts daarom passende onderzoeken uitvoeren om duidelijkheid te scheppen, bijvoorbeeld bloeddrukmetingen, bloedonderzoeken, echografisch onderzoek van de halsvaten, magnetische resonantiebeeldvorming, orthopedisch onderzoek en onderzoek van de kauwapparatuur.

Tinnitus: effecten

Voor sommige mensen blijft tinnitus een levenslange metgezel. De mate van lijden is heel verschillend - terwijl sommige mensen nauwelijks of helemaal geen last hebben van het gezoem in hun oren (gecompenseerde tinnitus), veroorzaakt het veel stress voor anderen en vermindert het hun kwaliteit van leven aanzienlijk. In extreme gevallen ontwikkelen de getroffenen angst of depressie. In ernstige gevallen is er ook sprake van sociaal isolement en arbeidsongeschiktheid.

Ook zogenaamde somatoforme stoornissen kunnen een gevolg zijn van tinnitus. Hieronder worden lichamelijke klachten verstaan die geen duidelijke lichamelijke oorzaak hebben. Dit kunnen bijvoorbeeld vermoeidheid, uitputting, cardiovasculaire problemen, maagdarmklachten of seksuele stoornissen zijn. Daarnaast gaat tinnitus vaak gepaard met andere klachten zoals spanning in het nek- en nekgebied evenals de kaak- en kauwspieren, nachtelijk tandenknarsen (bruxisme), hoofdpijn, oorpijn, slaperigheid, duizeligheid, moeilijk inslapen en doorslapen.

Op emotioneel vlak kan oorsuizen leiden tot concentratieproblemen, negatieve gedachten, een gevoel van controleverlies en hulpeloosheid, tot berusting, angst voor de toekomst en verlies van eigenwaarde. Mensen met tinnitus hebben ook vaak last van verminderde gehoorverwerking en perceptie, zoals overgevoeligheid voor geluid (hyperacusis) en vervormd gehoor (dyacusis). Sommige mensen melden ook dat spreken op een normaal volume als te zacht aanvoelt en luid spreken als schreeuwen (rekrutering).

Extra informatie

Boeken:

Tinnitus: handleiding cognitieve gedragstherapie door Birgit Kröner-Herwig, Burkard Jäger en Gerhard Goebel, BELTZ, 2010
Tinnitus: lijden en kansen door Helmut Schaaf en Gerhard Hesse, PROFIL Mchn, 2008