Bisoprolol

Bijgewerkt op

Benjamin Clanner-Engelshofen is freelance schrijver op de medische afdeling van Hij studeerde biochemie en farmacie in München en Cambridge/Boston (VS) en merkte al vroeg dat hij vooral genoot van het raakvlak tussen geneeskunde en wetenschap. Daarom ging hij humane geneeskunde studeren.

Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Bisoprolol behoort tot de groep van bètablokkers. Deze actieve ingrediënten verminderen het effect van het hormoon adrenaline op het menselijk hart en zijn daarom geschikt voor de behandeling van hart- en vaatziekten zoals hoge bloeddruk, hartkloppingen, hartfalen en congestie. Ze worden ook gebruikt voor sommige vormen van onregelmatige hartslag. Alles wat u moet weten over de effecten van bisoprolol, bijwerkingen en gebruiksaanwijzingen is hieronder samengevat.

Dit is hoe bisoprolol werkt

Bisoprolol is een medicijn uit de groep van bètablokkers. Door bepaalde bindingsplaatsen voor boodschapperstoffen (bèta-receptoren) te blokkeren, verlaagt het de bloeddruk, verlaagt het de hartslag (negatief chronotroop), vermindert het de overdracht van elektrische signalen in het hart (negatief dromotroop) en vermindert het de contractiliteit van het hart (negatief inotroop). ).

Op deze manier wordt het hart verlost van zijn werk en verbruikt het minder zuurstof en energie. Mensen met hart- en vaatziekten hebben hier baat bij.

Cardioselectief effect

Bèta-receptoren worden in verschillende weefsels en organen aangetroffen. Bisoprolol blokkeert echter voornamelijk de bèta-receptoren in het hart (cardioselectief effect).

Normaliter koppelen het hormoon adrenaline en de neurotransmitter noradrenaline hieraan aan, waardoor de hartactiviteit toeneemt: de pompkracht van de hartspier en de hartslag nemen toe, de prikkeldrempel in het hart neemt af. Over het algemeen verhoogt dit de pompcapaciteit en bloeddruk van het hart.

Maar wanneer bisoprolol de bèta-receptoren in het hart bezet, kunnen de boodschapperstoffen niet langer aanmeren en hun effect ontwikkelen. Dit spaart het hele werk van het hart en ontlast zo de hartspier.

Wanneer wordt bisoprolol gebruikt?

De werkzame stof bisoprolol wordt gebruikt bij hart- en vaatziekten. Dit omvat vooral:

• Hoge bloeddruk (arteriële hypertensie)
• Beklemming van het hart (angina pectoris) bij coronaire hartziekte (CHD)
• Hartkloppingen (tachycardie, inclusief tachycardiale aritmieën)
• Chronisch hartfalen (hartfalen)

De bètablokker wordt ook gebruikt bij migraine, hyperthyreoïdie en preventieve (preventieve) bloedingen van slokdarmvarices (slokdarmvarices), zonder dat dit is goedgekeurd ("off-label use").

Dit is hoe bisoprolol wordt gebruikt

Bisoprolol wordt gewoonlijk ingenomen in zoutvorm (als bisoprololfumaraat), namelijk als tablet of filmomhulde tablet. Het wordt meestal één keer per dag 's ochtends ingenomen zonder een maaltijd.

Bisoprolol is zowel als monopreparaat als als combinatiepreparaat met een diureticum verkrijgbaar. Veel hartpatiënten hebben last van vochtretentie in het lichaam (oedeem), dat met behulp van diuretica kan worden weggespoeld.

De arts bepaalt individueel de dosering van de bètablokker die in elk individueel geval het meest gunstig is. De belangrijkste factoren zijn het type en de ernst van de ziekte. Er wordt gestart met een lage aanvangsdosis, die vervolgens langzaam wordt verhoogd tot de door de arts vastgestelde streefdosis ("kruipende therapie").

Als u met bisoprolol wilt stoppen, moet de arts de werkzame stof langzaam afbouwen ("afbouwen" van de therapie). Plotselinge ontwenning kan gevaarlijke bloeddrukpieken veroorzaken ("rebound-effect").

Wat zijn de bijwerkingen van bisoprolol?

De meest voorkomende bijwerkingen zijn problemen met de bloedsomloop, hoofdpijn, bloeddrukdaling en een zeer trage hartslag (bradycardie). Bisoprolol kan ook een onregelmatige hartslag, duizeligheid, nieuwe of verergerende psoriasis, spierspasmen van de luchtwegen (bronchospasme) en slaapstoornissen veroorzaken.

In zeldzame gevallen veroorzaakt bisoprolol hallucinaties, stemmingswisselingen en erectiestoornissen. Bij bestaande vaatziekten kan de toepassing gevoelloosheid en een koud gevoel in armen en benen veroorzaken. Bij patiënten met diabetes mellitus kan het medicijn het optreden van een lage bloedsuikerspiegel (hypoglykemie) verhullen.

Wanneer mag u bisoprolol niet gebruiken?

Contra-indicaties

Het gebruik van bisoprolol is gecontra-indiceerd bij ernstige bronchiale astma, ernstige obstructieve longziekte (COPD), alle langzame vormen van hartritmestoornissen, lage bloeddruk, gevorderde vaatziekten en acidose van het bloed.

Interacties

De antihypertensieve effecten van bisoprolol kunnen versterkt zijn bij patiënten die worden behandeld met monoamineoxidase (MAO)-remmers (bijv. voor depressie). Hetzelfde kan gebeuren als de patiënt andere geneesmiddelen gebruikt die de bloeddruk beïnvloeden (bijv. ACE-remmers, sartanen, calciumantagonisten).

Voorzichtigheid is ook geboden in combinatie met geneesmiddelen die ook effect hebben op het hartritme en de hartslag. Deze omvatten anti-aritmica (bijv. amiodaron, flecaïnide, propafenon), hartglycosiden (bijv. digoxine, digitoxine) en mefloquine (antimalariamiddelen).

Pijnstillers uit de groep van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID), sympathicomimetica (bijv. isoprenaline, dobutamine) en rifampicine (een antibioticum) kunnen de werking van bisoprolol verzwakken.

Alcohol kan de bloeddrukverlagende effecten van bisoprolol versterken.

Leeftijdsbeperking

Vanwege een gebrek aan gegevens wordt het gebruik van bisoprolol bij kinderen en adolescenten jonger dan 18 jaar niet aanbevolen.

zwangerschap en borstvoedingsperiode

Als behandeling met bètablokkers tijdens de zwangerschap noodzakelijk is, is metoprolol en niet bisoprolol de eerste keuze. Dit komt omdat bisoprolol de bloedtoevoer naar de placenta en de ontwikkeling van de foetus kan beïnvloeden. Alvorens het bij zwangere vrouwen te gebruiken, moet de behandelend arts de voordelen en risico's van de behandeling zorgvuldig tegen elkaar afwegen. Als hij de aanstaande moeder daadwerkelijk bisoprolol voorschrijft, moet de bloedtoevoer naar de baarmoeder en de placenta zorgvuldig worden gecontroleerd.

Het is niet bekend of bisoprolol wordt uitgescheiden in de moedermelk. In een casusrapport kon geen bisoprolol worden gedetecteerd in de moedermelk na kortdurend gebruik. Als behandeling met bètablokkers absoluut noodzakelijk is tijdens de borstvoeding, verdient metoprolol toch de voorkeur.

Hoe krijgt u geneesmiddelen die bisoprolol bevatten?

Geneesmiddelen die bisoprolol bevatten, zijn in Duitsland, Oostenrijk en Zwitserland op recept verkrijgbaar en kunnen alleen op vertoon van een doktersrecept in apotheken worden gekocht.

Meer interessante feiten over bisoprolol

Bètablokkers zoals bisoprolol hebben een kalmerend effect op het cardiovasculaire systeem, verminderen spiertrillingen en verminderen nervositeit en angst. Om deze reden zijn ze in bepaalde sporten verboden en staan ​​ze op de dopinglijst. Deze omvatten schietsporten, darts, golf, biljart, schansspringen en boogschieten.

Tags:  onvervulde kinderwens baby peuter Menstruatie