Zwangerschap: laat je schildklier testen!
Larissa Melville voltooide haar stage bij de redactie van . Na biologie te hebben gestudeerd aan de Ludwig Maximilians Universiteit en de Technische Universiteit van München, maakte ze eerst kennis met digitale media online bij Focus en besloot toen om medische journalistiek helemaal opnieuw te leren.
Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.Schildklierhormonen zijn enorm belangrijk voor het ongeboren kind: als er een tekort is, groeit het kind niet goed en blijft het achter in zijn intellectuele ontwikkeling en zelfs met een dramatisch verlies aan intelligentie. Er is ook een risico op vroeggeboorten en miskramen. Toch zijn de schildklierwaarden bij zwangere vrouwen nog niet vaak genoeg onderzocht.
Onderfuncties van de schildklier komen vaak voor bij aanstaande moeders. "Veel vrouwen ontwikkelen voor het eerst een functiestoornis tijdens de zwangerschap", legt Dagmar Führer uit, directeur van de kliniek voor endocrinologie en stofwisselingsziekten van het Universitair Ziekenhuis in Essen.
Voor het kind moet de moeder grotere hoeveelheden van de schildklierhormonen triiodothyronine en thyroxine aanmaken dan normaal.Totdat de foetus het hormoon rond de 16e week zelf kan aanmaken, loopt de behoefte op tot 150 procent. De behoefte aan jodium blijft tijdens de zwangerschap verhoogd, omdat de kleine ongeboren baby's het nodig hebben voor hun eigen hormoonproductie.
Sommige vrouwen lopen bijzonder risico
In principe kan elke zwangere vrouw last hebben van hypofunctie. Maar sommige vrouwen lopen een bijzonder hoog risico op storingen: als ze een reeds bestaande schildklieraandoening, diabetes type 1 of andere auto-immuunziekten hebben, maar ook als ze laat bevallen of overgewicht hebben. De Duitse Vereniging voor Endocrinologie (DGE) adviseert dergelijke risicokandidaten dringend om hun schildklierfunctie te laten testen als ze zwanger zijn.
Aanval op de schildklier
Vooral de zogenaamde auto-immuunthyreoïditis - een chronische ontsteking van de schildklier veroorzaakt door een auto-immuunreactie - komt veel voor. Bij de getroffenen valt het immuunsysteem het weefsel van de schildklier aan en beschadigt het dus. Er ontstaat dan geleidelijk een deelfunctie. "Wereldwijde onderzoeken tonen aan dat tussen de twee en 17 procent van alle vrouwen die kinderen willen hebben tekenen van auto-immune thyreoïditis heeft en dus een risico op hypothyreoïdie", legt Führer uit.
Jodiumtekort als oorzaak
Er is niet altijd een ziekte achter een disfunctie van de schildklier. Een jodiumtekort kan ook hormoontekort veroorzaken. Endokrinologin Führer raadt aanstaande moeders aan om tijdens de zwangerschap en borstvoeding dagelijks 150 microgram jodium in tabletvorm in te nemen.
"Het belang van de schildklier voor de gezondheid van moeder en kind wordt helaas onderschat", benadrukt DGE-mediawoordvoerder Matthias Weber, hoofd endocrinologie aan de Universiteit van Mainz. Het onderwerp schildklier ontbreekt volgens de deskundige grotendeels in het kraamdossier: "Helaas vindt er in Duitsland geen risicogebaseerde screening plaats en wordt de inname van jodiumtabletten nog steeds overgelaten aan het initiatief van de zwangere vrouw. "
Bloedonderzoek geeft informatie
Om te testen of de schildklier normaal functioneert, bepaalt de arts de concentratie van het controlehormoon TSH in het bloed van de patiënt. Het verhoogt de productie van schildklierhormonen. Als er een echt, echt hormoontekort wordt gevonden, moet dit zeker worden gecompenseerd met medicijnen. Er zijn ook preparaten met natuurlijke schildklierhormonen die zeer goed verdragen worden.
Bron: Persbericht van de Duitse Vereniging voor Endocrinologie van 9 maart 2017: Zwangerschap kan de schildklier overweldigen - hormoonexperts bevelen een specifieke functiecontrole aan
.jpg)
