Vitamine D-tekort

en Martina Feichter, medisch redacteur en bioloog

Carola Felchner is freelance schrijfster op de medische afdeling van en gecertificeerd trainings- en voedingsadviseur. Ze werkte voor verschillende vakbladen en online portals voordat ze in 2015 freelance journalist werd. Voordat ze aan haar stage begon, studeerde ze vertalen en tolken in Kempten en München.

Meer over de experts

Martina Feichter studeerde biologie met een keuzevak farmacie in Innsbruck en verdiepte zich ook in de wereld van geneeskrachtige planten. Van daaruit was het niet ver meer naar andere medische onderwerpen die haar tot op de dag van vandaag boeien. Ze volgde een opleiding tot journalist aan de Axel Springer Academy in Hamburg en werkt sinds 2007 voor - eerst als redacteur en sinds 2012 als freelance schrijver.

Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Vitamine D-tekort ontstaat meestal doordat de huid te weinig wordt blootgesteld aan de zon. Het lichaam heeft UV-licht nodig voor de lichaamseigen aanmaak van vitamine D3. Een tekort kan echter ook ontstaan ​​door ziekte. Lees meer over het onderwerp: Hoe ontstaat en manifesteert een vitamine D-tekort zich? Wat kan er gedaan worden tegen het onderaanbod?

Vitamine D-tekort: oorzaken

Vitamine D-tekort (vitamine D3-tekort) komt vaak voor bij mensen die het grootste deel van hun tijd binnenshuis en zelden buitenshuis doorbrengen. Het lichaam dekt het grootste deel van zijn behoefte aan vitamine D door zijn eigen productie met behulp van zonlicht. Als de huid echter niet voldoende uv-straling krijgt, moet de benodigde vitamine D steeds vaker via voeding of aanvullende preparaten worden aangevoerd.

Het is echter moeilijk om via een dieet aan de geschatte dagelijkse vitamine D-behoefte te voldoen, zelfs als je een uitgebalanceerd en gevarieerd dieet volgt. Er zijn maar weinig voedingsmiddelen die significante hoeveelheden vitamine D bevatten.

Daarom komt een vitamine D-tekort veel voor in dit land - de gevolgen van een levensstijl die meer binnenshuis dan buitenshuis plaatsvindt en het lage voorkomen van vitamine D in voedsel. Bovendien zijn ziekten soms verantwoordelijk voor lage vitamine D-spiegels.

Samengevat is er een risico op vitamine D-tekort, onder andere:

• Onvoldoende blootstelling aan de zon (vooral voor ouderen en bewoners, maar ook voor mensen die de huid nauwelijks blootstellen aan de zon door kleding zoals medailles of chadors)
• Ondervoeding of ondervoeding
• verminderd gebruik en opname van vitamine D (bijv. bij chronische inflammatoire darmaandoeningen, coeliakie, na grote gastro-intestinale operaties)
• verhoogde behoefte (zwangerschap en borstvoeding, kinderen)
• Gebruik van bepaalde medicijnen (bijv. anti-epilepsie medicijnen)
• verhoogde uitscheiding van vitamine D via de nieren (nierinsufficiëntie, nefrotisch syndroom)

Vitamine D-tekort: symptomen

Er zijn veel symptomen van vitamine D-tekort, omdat het lichaam vitamine D nodig heeft voor een breed scala aan processen. Een van de belangrijkste taken is de gezondheid van de botten. Vitamine D ondersteunt bijvoorbeeld ook het immuunsysteem, de spieren en het haar.

Hier zijn enkele van de mogelijke effecten van vitamine D-tekort:

• Haaruitval
• verhoogde vatbaarheid voor infecties
• Spierzwakte, spierpijn, pijn in het lichaam
• verminderde botmineralisatie (rachitis bij kinderen, osteomalacie bij volwassenen) met botpijn en -vervormingen
• neuromusculaire hyperexcitatie (tetanie) door calciumtekort als gevolg van vitamine D-tekort met abnormale sensaties (bijvoorbeeld van de lippen en vingers), spierkrampen, migraine, enz.

Vitamine D-tekort: depressie, kanker & Co.

Naast de bovengenoemde symptomen van vitamine D-tekort, zijn er ook enkele ernstige ziekten die verband kunnen houden met een tekort aan vitamine D: depressie, kanker, hart- en vaatziekten (bijv. hartaanval, beroerte), luchtwegaandoeningen (zoals astma), stofwisselingsziekten (zoals diabetes type 2) en auto-immuunziekten (zoals multiple sclerose) behoren tot hen. Verschillende onderzoeken hebben een verband gevonden tussen lage vitamine D-spiegels in het bloed en ziekten als diabetes en reuma. Onderzoekers vermoeden dat winterdepressie ook kan worden aangewakkerd door een vitamine D-tekort. In het geval van veel mensen snelt de bloedspiegel van de zon vitamine D de kelder in in het donkere, koude seizoen - net als de stemming.

Voor het grootste deel is echter niet duidelijk of het gebrek aan vitamine D de oorzaak of het gevolg is van dergelijke ziekten of dat een verhoogde inname van vitamine D kan helpen tegen de genoemde ziekten. De gevonden verbanden moeten nog nader worden onderzocht.

Volgens de huidige stand van de kennis is het zeker dat een goede toevoer van vitamine D de kans op vallen, botbreuken, krachtverlies, verlies van mobiliteit en evenwicht en vroegtijdig overlijden bij ouderen kan verminderen.

Vitamine D-tekort bij kinderen

Bij kinderen is het lichaam voortdurend in verandering en groei. Dit maakt het des te belangrijker om voldoende voedingsstoffen en vitamines te hebben. Vooral zonder voldoende vitamine D kunnen de botten mineralen uit het bloed niet opnemen in de botsubstantie. Hierdoor blijven de botten zacht en vervormen ze. Artsen spreken dan van rachitis.

Zuigelingen hebben een verhoogd risico op vitamine D-tekort en de daaruit voortvloeiende rachitis - enerzijds omdat hun moedermelk heel weinig vitamine D bevat en anderzijds omdat de tere babyhuid niet aan direct zonlicht mag worden blootgesteld. Daarom beveelt de Duitse Vereniging voor Kindergeneeskunde en Jeugdgeneeskunde aan dat alle baby's vanaf het einde van de eerste levensweek tot het einde van het eerste levensjaar dagelijks een vitamine D-tablet krijgen om rachitis te voorkomen. Deze aanbeveling geldt voor zowel borstgevoede als niet-borstgevoede zuigelingen.

Vitamine D-tekort: test en diagnose

Als een vitamine D-tekort wordt vermoed, wordt een bloedmonster genomen om de serumconcentratie van 25-hydroxyvitamine-D (25-OH-vitamine-D) te meten. Dit is de opslagvorm van vitamine D. Het weerspiegelt de vitamine D-voorziening via zelfproductie en opname via voedsel.

Als de arts een stoornis van de vitamine D-stofwisseling of een verhoogde calciumspiegel vermoedt, wordt de bloedspiegel van het hormoon calcitriol (1,25-vitamine D3) in het bloed gemeten. Dit is de biologisch actieve vorm van vitamine D.

Er zijn nu ook testkits beschikbaar voor thuisgebruik. Bij zo'n vitamine D-test steek je meestal in je vinger en stuur je het bloedmonster naar het laboratorium dat op de verpakking of op een bijgevoegd informatieblad staat vermeld. Enkele dagen later krijgt u de uitslag.

Vitamine D-tekort: therapie

Wat te doen bij een vitamine D-tekort? Het kan op een aantal manieren worden gecompenseerd, hoewel het natuurlijk een rol speelt in de manier waarop het is gemaakt. Meestal is de oorzaak een gebrek aan blootstelling aan de zon. Dan kan het voldoende zijn om regelmatig naar buiten te gaan en uw gezicht, armen en handen onbedekt en onbedekt aan de zon bloot te stellen. Hoe lang deze blootstelling aan de zon moet duren om voldoende vitamine D aan te maken, hangt onder meer af van de tijd van het jaar en de dag, de geografische breedtegraad en je eigen huidtype. De huid moet voldoende zon krijgen, maar niet te veel, om het risico op huidkanker niet te vergroten. Volgens de Duitse voedingsvereniging (DGE) zijn de volgende aanbevelingen voor de duur van blootstelling aan zonlicht van toepassing op onze breedtegraden om een ​​goede vitamine D-productie te garanderen:

	Zonlichtbestraling voor huidtype I/II*	Zonlichtbestraling voor huidtype III **
maart tot mei	10-20 minuten	15 tot 25 minuten
juni tot augustus	5 - 10 minuten	10 tot 15 minuten
September tot oktober	10-20 minuten	15 tot 25 minuten

* Huidtype I/II: lichte tot zeer lichte huidskleur, lichtrood of blond haar, blauwe of groene ogen

** Huidtype III: getinte huidskleur, donker haar, bruine ogen

Buiten de lunchtijd (van 10.00 tot 12.00 uur en van 15.00 tot 18.00 uur) mag je volgens de DGE twee keer zo lang in de zon blijven als aangegeven.

Vitamine D: Hebben lampen met UV-straling zin?

Kunstmatige UV-straling in solaria is geen geschikte vervanging voor zonlicht. Het is niet geschikt voor de behandeling van vitamine D-tekort: het bevat ook UV-B-stralen - dat deel van de UV-straling dat het lichaam kan gebruiken voor de aanmaak van vitamine D en dus tegen vitamine D-tekort. Zonnebanklicht bevat echter ook UV-A-straling, veel meer dan zonlicht. Naast vroegtijdige huidveroudering zorgt dit type straling vooral voor een verhoogd risico op huidkanker.

Vitamine D in voedingsmiddelen

De inname van vitamine D uit voedsel dekt slechts een klein deel van onze vitamine D-behoefte. Toch moet u regelmatig voedingsmiddelen consumeren die de zonnevitamine bevatten. Welke dat zijn, leest u in het artikel Vitamine D-voedingsmiddelen.

Vitamine D-supplementen

Als een vitamine D-tekort niet kan worden gecompenseerd door blootstelling aan de zon en voeding, kunnen vitamine D-supplementen helpen. Overleg met uw arts of dergelijke preparaten in uw geval zinvol zijn en welke dosering raadzaam is. Deze moet hoog genoeg zijn om het vitamine D-tekort te compenseren, maar niet te hoog om op lange termijn geen risico te lopen op overdosering.

Tags:  eetpatroon tanden alternatief medicijn