Vaccinatie tegen waterpokken

en Sabine Schrör, medisch journalist

Mareike Müller is freelance schrijver op de medische afdeling van en assistent-arts voor neurochirurgie in Düsseldorf. Ze studeerde humane geneeskunde in Maagdenburg en deed veel praktische medische ervaring op tijdens haar verblijf in het buitenland op vier verschillende continenten.

Meer over de experts

Sabine Schrör is freelance schrijver voor het medische team van Ze studeerde bedrijfskunde en public relations in Keulen. Als freelance redacteur is ze al meer dan 15 jaar thuis in de meest uiteenlopende branches. Gezondheid is een van haar favoriete onderwerpen.

Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

De waterpokkenvaccinatie (varicellavaccinatie) beschermt tegen besmetting met het zeer besmettelijke varicella-zostervirus. Sinds augustus 2004 adviseert de Permanente Vaccinatiecommissie (STIKO) van het Robert Koch Instituut deze vaccinatie voor alle kinderen en jongeren die nog niet met de ziekteverwekker in aanraking zijn gekomen. De vaccinatie is ook nuttig voor bepaalde volwassenen. Lees hier alles wat u moet weten over de waterpokkenvaccinatie.

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal erkende codes voor medische diagnoses. Ze staan ​​bijvoorbeeld in doktersbrieven of op attesten van arbeidsongeschiktheid. P35B01

Wanneer is de waterpokkenvaccinatie zinvol?

Waterpokken is voor veel patiënten ongevaarlijk. Er is echter een risico op complicaties bij elke ziekte. Waterpokken kunnen bijvoorbeeld ernstige longontsteking of encefalitis ontwikkelen. In sommige gevallen leidt de ziekte zelfs tot de dood. Vooral volwassenen, pasgeborenen, immuungecompromitteerde en oudere patiënten hebben meer kans op complicaties. Daarom adviseert de Permanente Vaccinatie Commissie (STIKO) de waterpokkenvaccinatie voor alle kinderen.

Volwassenen en adolescenten die als kind geen waterpokken hebben gehad en er niet tegen zijn ingeënt, dienen de vaccinatie in te halen in de volgende gevallen:

• niet-gevaccineerde 9 tot 17-jarigen zonder bewijs van waterpokkeninfectie
• Vrouwen die kinderen willen en geen antistoffen tegen waterpokken in hun bloed hebben
• Patiënten vóór aanvang van de therapie die het immuunsysteem verzwakt (zoals immunosuppressiva zoals geneesmiddelen die worden gegeven voor chemotherapie of auto-immuunziekten)
• Patiënten voor een orgaantransplantatie (omdat ze daarna medicijnen moeten slikken om het immuunsysteem te onderdrukken)
• Beroepsgroepen met een verhoogd risico op infectie (zoals medisch personeel en kleuterleidsters)

Hoe werkt de waterpokkenvaccinatie?

Voor de waterpokkenvaccinatie wordt een levend vaccin gebruikt. Deze bevat verzwakte ziekteverwekkers die de ziekte niet meer kunnen veroorzaken. Toch stimuleren ze het menselijke immuunsysteem om specifieke antilichamen aan te maken. Dit maakt de gevaccineerde immuun voor waterpokken.

Om ervoor te zorgen dat de vaccinatie tegen waterpokken een langdurig effect heeft, moeten twee vaccindoses worden toegediend (basisimmunisatie):

• De eerste waterpokkenvaccinatie wordt gegeven tussen de leeftijd van 11 en 14 maanden, meestal samen met de combinatievaccinatie tegen mazelen, bof en rubella (BMR-vaccinatie).
• De tweede dosis van het vaccin moet worden gegeven tussen de 15 en 23 maanden. Er moet een interval van ten minste vier tot zes weken zijn tussen de twee vaccindoses.

Een vereiste waterpokkenvaccinatie met twee doses vaccin wordt ook uitgevoerd bij adolescenten en volwassenen. Als iemand als kind minimaal één vaccinatiedosis heeft gekregen (onvolledige basisvaccinatiekuur), kan het voldoende zijn om nog één dosis te geven.

Is waterpokken mogelijk ondanks vaccinatie?

Volgens studies is de bescherming tegen varicella door vaccinatie tegen waterpokken zeer hoog: de waterpokkenvaccinatie (twee doses vaccin) kan de ziekte in 70 tot 90 procent van de gevallen voorkomen en ernstige ziekteverloop in 97 procent. Hoe lang deze bescherming wordt gegeven na de waterpokkenvaccinatie is niet met zekerheid bekend.

Het kan daarom zinvol zijn om met bepaalde tussenpozen zogenaamde titertesten uit te voeren bij mensen die zijn blootgesteld aan een verhoogd risico op waterpokken (zoals medisch personeel). Het meet de hoeveelheid antistoffen tegen waterpokken in het bloed. Als het aantal antistoffen laag is, kan er opnieuw gevaccineerd worden. Zo voorkom je dat iemand in het verleden waterpokken oploopt ondanks dat hij is ingeënt.

Beschermt de waterpokkenvaccinatie tegen gordelroos?

Mensen die zijn ingeënt tegen varicella kunnen ook gordelroos krijgen. Dit wordt vervolgens veroorzaakt door de verzwakte maar nog steeds levende virussen van het vaccin (vaccinvirussen). Net als het waterpokkenvirus blijven ze jarenlang in de zenuwcellen, van waaruit ze reactiveren en herpes zoster veroorzaken.

Uit eerdere ervaringen blijkt echter dat de vaccinvirussen minder snel weer actief worden. Bovendien lijkt gordelroos na een waterpokkenvaccinatie milder te zijn dan de conventionele vorm die wordt veroorzaakt door wilde varicella-virussen. Experts gaan er daarom van uit dat de waterpokkenvaccinatie op zijn minst kan beschermen tegen ernstige gordelroos.

In tegenstelling tot sommige veronderstellingen, verhoogt de waterpokkenvaccinatie de incidentie van gordelroos niet volgens eerdere gegevens!

Daarnaast is er een speciale gordelroosvaccinatie als bescherming tegen herpes zoster. De STIKO raadt het aan aan alle mensen van 60 jaar en ouder en mensen met een risico vanaf 50 jaar - ongeacht of ze een ziekte hebben gehad of zijn ingeënt tegen waterpokken.

Vaccinatie tegen waterpokken: bijwerkingen

In de regel wordt de waterpokkenvaccinatie goed verdragen. Zoals bij elke andere vaccinatie kunnen er tijdelijke reacties optreden op de injectieplaats. Deze omvatten roodheid van de huid, zwelling en pijn. Daarnaast kan de lichaamstemperatuur na de waterpokkenvaccinatie iets verhoogd worden.

Sommige mensen ervaren verminderde symptomen van de ziekte binnen één tot vier weken na de waterpokkenvaccinatie. Deze omvatten lichte koorts en een licht roodachtige, blaarachtige uitslag.

Zeer zelden hebben mensen een allergische reactie op de ingrediënten van de waterpokkenvaccinatie.

Waterpokkenvaccinatie na (mogelijke) infectie

Over het algemeen moeten onbeschermde mensen uit de buurt blijven van zieke mensen. Mensen die geen waterpokkenvaccinatie hebben gekregen en nooit de ziekte hebben gehad, worden als onbeschermd beschouwd. Onbeschermde mensen moeten bijzonder voorzichtig zijn als ze een verhoogd risico lopen op een ernstig en gecompliceerd verloop van de ziekte. Hieronder vallen bijvoorbeeld mensen met een verzwakt immuunsysteem.

Soms komen onbeschermde mensen in contact met zieke mensen, waardoor ze (mogelijk) besmet raken met het waterpokkenvirus. Dit kan bijvoorbeeld gebeuren als u met zieke mensen minimaal een uur op dezelfde kamer doorbrengt of bij hen in hetzelfde huishouden woont. Virussen kunnen gemakkelijk worden overgedragen, zelfs bij direct contact met het gezicht.

In dergelijke gevallen is er de mogelijkheid van een slotvaccinatie (post-expositievaccinatie) om waterpokken toch te voorkomen of in ieder geval het ziekteverloop positief te beïnvloeden ("blootstelling" betekent blootstelling aan de ziekteverwekkers):

• Onbeschermde mensen krijgen ofwel de "normale", dat wil zeggen actieve, waterpokkenvaccinatie binnen vijf dagen na de (mogelijke) infectie of binnen drie dagen na het begin van de uitslag.
• Of onbeschermde mensen krijgen een passieve waterpokkenvaccinatie, oftewel kant-en-klare antistoffen tegen varicellavirussen. Deze dienen te worden toegediend binnen drie dagen na contact met de zieken (tot maximaal tien dagen daarna). Ze zijn ook geschikt voor pasgeborenen en premature baby's.

De actieve waterpokkenvaccinatie mag niet worden gegeven tijdens de zwangerschap omdat het een levend vaccin is. Onbeschermde zwangere vrouwen kunnen pas na contact met zieken de passieve vaccinatie tegen waterpokken krijgen.

Tags:  ziekenhuis alcohol drugs zwangerschap