Tinea corporis

Martina Feichter studeerde biologie met een keuzevak farmacie in Innsbruck en verdiepte zich ook in de wereld van geneeskrachtige planten. Van daaruit was het niet ver meer naar andere medische onderwerpen die haar tot op de dag van vandaag boeien. Ze volgde een opleiding tot journalist aan de Axel Springer Academy in Hamburg en werkt sinds 2007 voor - eerst als redacteur en sinds 2012 als freelance schrijver.

Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Tinea corporis (ringworm) is een schimmelinfectie van de huid die wordt veroorzaakt door draadschimmels die de romp en ledematen aantasten. Het manifesteert zich met ronde, schilferige roodheid. Meestal is er ook meer uitgesproken jeuk. Ringworm wordt behandeld met antischimmelmiddelen, die meestal extern, soms intern worden aangebracht. Lees hier alles wat u moet weten over tinea corporis.

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal erkende codes voor medische diagnoses. Ze staan ​​bijvoorbeeld in doktersbrieven of op attesten van arbeidsongeschiktheid. B37B36B35

Tinea corporis: beschrijving

De term tinea (of dermatofytose) beschrijft in het algemeen een infectie van de huid, het haar en de nagels met draadschimmels (dermatofyten). Bij tinea corporis (ringworm) tast de huidschimmel de rug, buik en borst aan, evenals de ledematen (exclusief de handpalmen en voeten) - eigenlijk alle harige delen van de huid. Het gezicht kan ook worden aangetast (tinea faciei).

Een schilferige, jeukende roodheid van de huid is typisch voor ringworm. Meestal is de infectie slechts oppervlakkig. Af en toe kan het zich echter ook verspreiden naar diepere lagen van de huid.

Tinea corporis-pathogenen worden rechtstreeks van persoon op persoon of via besmette voorwerpen overgedragen. Ringwormpathogenen kunnen ook worden geïnfecteerd via geïnfecteerde dieren.

Ringpaddestoel

Een bijzondere ondervorm van Tinea corporis is de "ringschimmel" (Tinea corporis gladiatorum). Het wordt veroorzaakt door een bepaalde draadschimmel die de haarschacht binnendringt (op het lichaam en ook op het hoofd) en hier een ontstekingsreactie veroorzaakt. Hierdoor breekt de haarschacht direct af op het huidoppervlak. De naam "Ringer's Mushroom" komt van het feit dat deze schimmelinfectie wijdverbreid is onder worstelaars (vooral in de VS).

Trichophyton rubrum-syndroom

Een andere vorm van tinea corporis is het Trichophyton rubrum-syndroom. Deze wijdverbreide chronische infectie treft niet alleen de huid, maar ook de nagels en kan vaak tientallen jaren aanhouden. Na het voltooien van de therapie zal ze spoedig terugkeren. Omdat het Trichophyton rubrum-syndroom in families voorkomt, is er waarschijnlijk een genetische aanleg voor.

Tokelau

Een andere bijzondere vorm van huidschimmel is tinea imbricata, ook wel bekend als Tokelau (naar eilanden in de Stille Zuidzee), die alleen in de tropen voorkomt. Het komt bijna alleen voor bij gekleurde etnische groepen zoals South Sea Islanders, Chinezen, Indianen en Zuid-Amerikaanse Indianen en is zeer besmettelijk voor hen. Dit suggereert een overeenkomstige genetische aanleg.

Tinea corporis: symptomen

Het type en de omvang van de symptomen bij tinea corporis hangen voornamelijk af van welke ziekteverwekker verantwoordelijk is voor de infectie en hoe ver de infectie zich heeft verspreid. Artsen maken ook onderscheid tussen een oppervlakkige en een diepe tinea corporis.

Oppervlakkige tinea corporis

Als de infectie voornamelijk de oppervlakkige huidlagen aantast, ontwikkelen zich ontstoken, rode, licht schilferige, ronde plekken op de huid rond de haarzakjes die door de schimmel zijn aangetast. Naarmate de infectie vordert, kunnen verschillende van dergelijke huidplekken samensmelten en grote, kaartvormige vormen vormen. Puisten kunnen zich vooral aan de rand van de vlekken ontwikkelen. De huidvlekken vervagen vanuit het midden.

Diepe tinea corporis

Oppervlakkige tinea corporis kan zich ontwikkelen tot een acute, diepe vorm van infectie wanneer de schimmel diepere huidlagen langs het haar binnendringt. Dit leidt dan tot sterkere ontstekingsreacties met de vorming van pijnlijke, met vocht gevulde klontjes. De aangrenzende lymfeklieren zwellen op. Bovendien kunnen patiënten algemene symptomen krijgen, zoals koorts en vermoeidheid. De diepe vorm van de huidschimmelinfectie treft vooral de baard- en nekregio bij mannen, en vooral de onderarmen en het behaarde hoofd bij kinderen.

Tinea corporis: oorzaken en risicofactoren

Tinea corporis wordt veroorzaakt door draadschimmels (dermatofyten). Deze draadschimmels kunnen direct van mens op mens worden overgedragen, indirect via besmette voorwerpen en bodem, en door contact met besmette dieren (zoals katten, runderen).

Verschillende soorten draadschimmels kunnen tinea corporis veroorzaken. De meest voorkomende oorzaak in Centraal-Europa is Trichophyton rubrum. Van de andere draadschimmels zijn bijvoorbeeld T. mentagrophytes, Microsporum canis en Epidermophyton floccosum mogelijke veroorzakers van ringworm.

Dermatofyten zijn "hoornminnend". Ze tasten de hoornlaag, het haar en de nagels aan. In tegenstelling tot andere schimmels, die bij mensen infecties kunnen veroorzaken, tasten ze de slijmvliezen niet aan. Als ze alleen de hoornlaag van de huid koloniseren, verspreiden ze zich concentrisch vanaf het punt van binnenkomst. Als ze ook de haarzakjes binnendringen, koloniseren ze de haarschacht. De incubatietijd, d.w.z. de tijd tussen infectie en het optreden van de eerste symptomen, is één tot twee weken.

Er zijn verschillende factoren die over het algemeen een schimmelinfectie van de huid bevorderen. Dit geldt ook voor een warme en vochtige omgeving, bijvoorbeeld door overmatig zweten of tijdens het zwemmen. Een verzwakt immuunsysteem bevordert ook schimmelinfecties zoals tinea corporis. De verzwakking van de afweer van het lichaam kan het gevolg zijn van een ernstige ziekte (zoals hiv) of van medicatie (toediening van immunosuppressiva, bijvoorbeeld na een orgaantransplantatie).

Tinea corporis: onderzoeken en diagnose

Als u tinea corporis vermoedt, is uw huisarts of een dermatoloog de juiste contactpersoon. Het eerste dat u moet doen, is een gesprek voeren om uw medische geschiedenis te verzamelen (anamnese): de arts vraagt ​​u bijvoorbeeld hoe lang uw symptomen al bestaan, of er nog andere symptomen zijn en of u onderliggende ziekten heeft.

Na het afnemen van de anamnese volgt een lichamelijk onderzoek. De arts zal de aangetaste delen van de huid nauwkeurig bekijken en monsters nemen (huidschilfers, nagelkrullen, haar). Deze worden onder de microscoop onderzocht op de aanwezigheid van schimmels. Bovendien kan met het versnipperde testmateriaal in het laboratorium een ​​schimmelcultuur worden gecreëerd: onder geschikte groeiomstandigheden vermenigvuldigen bestaande schimmels zich in de cultuur en kunnen, afhankelijk van de ziekteverwekker, binnen enkele dagen of weken worden geïdentificeerd. Dit is belangrijk bij het kiezen van de juiste therapie.

In individuele gevallen wordt gebruik gemaakt van nader onderzoek, zoals een inspectie van de huid met UV-licht (Wood light lamp). Onder dit licht kunnen bepaalde dermatofyten worden geïdentificeerd.

Tinea corporis: behandeling

Therapie voor tinea corporis hangt af van de omvang van de infectie. De tinea corporis infectie is meestal slechts oppervlakkig en niet erg uitgebreid, zodat uitwendige (plaatselijke) behandeling voldoende is. Er worden bijvoorbeeld crèmes, oplossingen, gels of poeders met antischimmel actieve ingrediënten gebruikt - dat wil zeggen actieve ingrediënten die effectief zijn tegen schimmels, zoals miconazol, clotrimazol en terbinafine. Het medicijn wordt gedurende meerdere weken gebruikt - afhankelijk van de omvang van de tinea corporis.

Bij uitgebreide tinea corporis of wanneer lokale behandeling faalt, moeten patiënten een antischimmelmiddel in tabletvorm nemen (systemische therapie). Dit is ook nodig bij diepe tinea corporis. Deze systemische therapie wordt meestal gecombineerd met lokale behandeling: de tabletten hoeven niet zo lang te worden gebruikt, wat ook de kans op bijwerkingen vermindert.

Bij kinderen en zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven met tinea corporis, zal de arts bijzonder voorzichtig zijn bij het kiezen van een therapie, omdat deze patiëntengroepen sommige actieve ingrediënten niet mogen gebruiken.

Tinea corporis: ziekteverloop en prognose

Tinea corporis vereist, net als andere schimmelinfecties, veel geduld tijdens de therapie: Schimmels zijn koppig, daarom moet je heel consequent zijn in het gebruik van antischimmelmiddelen. De door de arts aanbevolen gebruiksduur moet strikt worden nageleefd. Als de therapie te vroeg wordt onderbroken, keert de tinea corporis in veel gevallen terug.

Tags:  alcohol drugs gezonde voeten symptomen