reuma

Reuma is een wijdverbreide ziekte. Maar eigenlijk is reuma geen op zichzelf staande ziekte. Veel mensen noemen de ziekte reumatoïde artritis, maar de vergelijking is eigenlijk onjuist. Want de term reuma verzamelt veel verschillende ziekten.

Vanwege de vele uitingen die reuma kan hebben, spreken artsen vaak van de zogenaamde "reumatische vorm". Hier leest u welke ziekten bij reuma horen, hoe u reuma herkent en welke behandelingen er zijn.

Definitie: wat is reuma?

De term "reuma" beschrijft een groot aantal verschillende ziekten die voornamelijk klachten veroorzaken aan het bewegingsapparaat. De meest bekende klachten zijn gewrichtspijn, daarom spreken sommige mensen ook van "gewrichtsscheuren".

Maar onder reuma vallen niet alleen ziekten die gewrichten of gewrichtskapsels aantasten, maar ook botten, pezen, spieren of bindweefsel. Vaatontsteking behoort ook tot het reumatische type. Reuma kan op elke leeftijd voorkomen. Veel ziekten zijn chronisch. Er is een risico op ernstige complicaties als inwendige organen worden aangetast, nierfalen is een voorbeeld.

Welke reumatische aandoeningen zijn er?

Reuma omvat honderden individuele ziekten. Sommige kunnen onder collectieve voorwaarden worden gecombineerd. De verschillende vaatontstekingen worden bijvoorbeeld verenigd onder de term "vasculitis". Afhankelijk van de oorzaak is het grote specialisme reuma in te delen in vijf groepen:

• Inflammatoire reumatische aandoeningen
• Reumatische aandoeningen veroorzaakt door slijtage
• Stofwisselingsstoornissen met reumatische klachten
• Reumatische aandoeningen van de zachte weefsels
• Chronische botziekte

Inflammatoire reumatische aandoeningen

Deze omvatten ziekten die zijn gebaseerd op ontstekingsprocessen. In de regel is het afweersysteem gericht tegen de lichaamseigen cellen. Artsen spreken dan ook van auto-immuunziekten. Dit vakgebied omvat onder andere de meest bekende reumatische aandoening "Reumatoïde Artritis", maar ook bindweefsel- en vaatziekten.

Auto-immuun gewrichtsontsteking

Bij deze ziekten ontsteken de aanvallen van de immuuncellen voornamelijk de gewrichten. Ze zijn erg pijnlijk, vaak gezwollen, warm en rood. Maar ook interne organen kunnen worden aangetast. Auto-immuunziekten van de gewrichten omvatten:

• Reumatoïde artritis (chronische polyartritis)
• Spondylartritis
  • Spondylitis ankylopoetica (ziekte van Bechterew)
  • Psoriatische arthritis
  • Reactieve artritis (voorheen de ziekte van Reiter)
  • Enteropathische artritis (vergezeld van chronische inflammatoire darmziekten zoals colitis ulcerosa)
  • Ongedifferentieerde spondyloartritis
• Juveniele idiopathische artritis
  • Oligoartritis (2-4 jaar, meest voorkomende vorm)
  • Ziekte van Still (systemische artritis, 2-4 jaar)
  • Polyartritis (seronegatief: 6-7 jaar, seropositief: 9-12 jaar)
  • Juveniele artritis psoriatica (7-10 jaar)
  • Enthesitis-geassocieerde artritis (gewrichtsontsteking met peesirritatie, 9-12 jaar)
  • Ongedifferentieerde artritis (anders past niet in een van de genoemde vormen)

Reumatoïde artritis - wat de ziekte betekent Reumatoïde artritis (reumatoïde artritis) is een inflammatoire gewrichtsziekte die in fasen verloopt. Lees er hier meer over! Kom meer te weten

• spondylitis ankylopoetica
• Psoriatische arthritis
• Reactieve artritis (ziekte van Reiter)

Collagenoses (bindweefselaandoeningen)

Bij collagenosen is het immuunsysteem gericht tegen de lichaamseigen bindweefselcellen. Omdat overal in het lichaam bindweefsel aanwezig is, kunnen dergelijke auto-immuunziekten in principe in elk orgaan voorkomen. Vrouwen worden vaker getroffen dan mannen. Bekende collagenosen zijn onder meer:

• (Systemische) lupus erythematodes
• syndroom van Sjogren
• dermatomyositis
• Polymyositis
• Systemische sclerose (sclerodermie)
• Gemengde collagenose (Sharp-syndroom)

Lupus erythematosus - wat de ziekte betekent Lupus erythematosus is een auto-immuunziekte. Het immuunsysteem ziet de lichaamseigen celstructuren ten onrechte als vreemd en valt ze aan. Kom meer te weten

Syndroom van Sjögren - wat de ziekte betekent Het syndroom van Sjögren is een auto-immuunziekte die voornamelijk leidt tot droge ogen en een droge mond. Lees meer over het syndroom van Sjögren! Kom meer te weten

• dermatomyositis
• Polymyositis
• Systemische lupus erythematodes

Vasculitis

Vasculitis is een ontsteking van de bloedvaten. Het treedt op omdat immuuncellen de eigen bloedvaten van het lichaam aanvallen. Het resultaat is soms ernstige schade aan de organen die door de aangetaste bloedvaten worden aangevoerd. De symptomen van vasculitis zijn dienovereenkomstig divers, aangezien bloedvaten in elk deel van het lichaam ontstoken kunnen raken. Artsen maken onderscheid tussen drie soorten vasculitis:

• Vasculitis van grote bloedvaten, bijv. temporale arteritis (reuzencelarteritis)
• Middelgrote vaatvasculitis, bijv. Kawasaki-syndroom
• Vasculitis van kleine bloedvaten, bijv. granulomatose met polyangiitis, Henoch-Schönlein purpura

De ziekte van Behçet speelt een speciale rol. Het treft vooral kleine bloedvaten. In tegenstelling tot andere vasculitiden kan in principe elk vat ermee ontstoken raken - ongeacht de grootte.

Vasculitis - wat de ziekte betekent Vasculitis is een ontsteking van de bloedvaten. Lees hier meer over vasculitis: symptomen, oorzaken, diagnose, therapie en prognose! Kom meer te weten

• Temporale arteritis (reuzencelarteritis)
• Kawasaki-syndroom
• Henoch-Schönlein purpura
• Spierreuma
• Granulomatose met polyangiitis (ziekte van Wegener)

Speciale vormen

Reumatische koorts is een bijzondere vorm van reuma. Ook hier is het immuunsysteem gericht tegen de eigen lichaamscellen - maar alleen als er een infectie met bepaalde bacteriën aan vooraf is gegaan. Ongeveer twee tot drie weken na een streptokokkeninfectie raken gewrichten en huid ontstoken. Het wordt bijzonder gevaarlijk wanneer de hartspier, het hartzakje en de hartkleppen ontstoken raken. Ook het zenuwstelsel kan worden aangetast.

Borreliose neemt een bijzondere plaats in. Het wordt ook veroorzaakt door een infectie met bacteriën (Borrelia) die worden overgedragen door teken. Dit kan leiden tot gewrichtsontsteking, bekend als Lyme-artritis. In tegenstelling tot bijvoorbeeld reumatische koorts is dit geen auto-immuunreactie, maar een directe ontsteking veroorzaakt door de ziekteverwekker.

Reumatische koorts - wat de ziekte betekent Reumatische koorts is een auto-immuunreactie die kan optreden na infectie met bepaalde bacteriën. Lees er hier alles over! Kom meer te weten

Ziekte van Lyme - wat de ziekte betekentBorreliose is een door teken overgedragen infectieziekte. Hier vindt u alles wat u moet weten over de besmettingsroutes, symptomen en behandeling van de ziekte van Lyme Kom meer te weten

Reumatische aandoeningen veroorzaakt door slijtage

De meest bekende slijtageziekte is gewrichtsslijtage, medisch bekend als artrose. Het komt vaker voor met de leeftijd. Artrose kan elk gewricht aantasten. Knie- en heupgewrichten zijn bijzonder nuttig. In het begin helpen ondersteunende maatregelen zoals gewichtsverlies, spieropbouw en pijnstillers voor de symptomen meestal. Uiteindelijk zal vaak alleen een gewrichtsvervanging helpen.

Sommige deskundigen beschouwen tendinitis ook als een aan slijtage gerelateerde (degeneratieve) reumatische aandoening. Meestal veroorzaakt een bepaald overmatig gebruik, zoals intensief oefenen op een instrument, tendovaginitis. Het kan echter ook direct ontstaan ​​door ontstekingsprocessen, bijvoorbeeld bij reumatoïde artritis.

Artrose - wat de ziekte betekent Artrose is een gewrichtsaandoening die wordt veroorzaakt door schade aan het kraakbeen. Men spreekt ook van gewrichtsslijtage. Lees hier meer over artrose. Kom meer te weten

Tendinitis - wat de ziekte betekent Tendinitis komt meestal voor op de handen en onderarmen. Lees hier meer over de oorzaken en therapie van tendovaginitis! Kom meer te weten

• Coxartrose
• Artrose van de knie
• Omartrose
• Rhizarthrose
• Vinger knippen
• Spondylartrose
• De Quervain's tendovaginitis

Stofwisselingsstoornissen met reumatische klachten

Reuma omvat ook stofwisselingsstoornissen die gepaard gaan met reumatische klachten. Ze veroorzaken vooral pijn in de gewrichten.

Bij jicht hebben de getroffenen een verhoogde concentratie urinezuur in het bloed. Het urinezuur kan als kristallen in de gewrichten worden afgezet ("neerslagen") en ernstige pijn veroorzaken. Vooral het metatarsofalangeale gewricht van de grote teen wordt vaak aangetast. Een goed dieet en bepaalde medicijnen helpen hoge urinezuurspiegels te verminderen.

Hemochromatose is een erfelijke ziekte. Door een genetisch defect wordt er te veel ijzer afgezet in bepaalde organen. De gevolgen zijn levercirrose, diabetes, gebronsde huid en gewrichtspijn. De therapie van keuze is bloedvergieten.

Daarnaast tellen sommige deskundigen hormonale aandoeningen ook als reuma, bijvoorbeeld wanneer de getroffenen overeenkomstige symptomen hebben zoals gewrichts-, bot- of spierpijn. Reumatische symptomen treden bijvoorbeeld op wanneer de bijschildklier overactief is (hyperparathyreoïdie) of de schildklier (hyperthyreoïdie). Studies hebben aangetoond dat er ook een verband bestaat tussen diabetes en reuma.

Jicht - wat de ziekte betekentVoedingstips, effectieve jichtmedicatie, alternatieve behandelingen: Hoe jichtaanvallen onder controle te krijgen, lees hier. Kom meer te weten

Hemochromatose - wat de ziekte betekentHemochromatose is een ijzerstapeling in het lichaam. Hart- en leverschade zijn mogelijke gevolgen. Lees meer over hemochromatose! Kom meer te weten

Reumatische aandoeningen van de zachte weefsels

Reuma kan ook de "zachte" weefsels van het lichaam aantasten. Deze omvatten vooral de spieren en pezen. Maar ook ligamenten, slijmbeurzen of vetweefsel kunnen worden aangetast. Typische ziekten zijn:

• Fibromyalgie syndroom
• Bursitis
• Irritatie van peesaanhechting (insertietendinopathieën zoals golfersarm, tenniselleboog)
• Tendinitis (ook onderdeel van degeneratieve reuma)
• Carpaal tunnel syndroom

De term spierreuma heeft zich ook in de volksmond verspreid voor spierpijn. Bovendien verwijzen velen naar polymyalgia rheumatica (polymyalgie), anderen verwijzen naar fibromyalgie als spierreuma, omdat beide gepaard gaan met ernstige spierpijn. Spierreuma is geen officieel ziektebeeld.

Velen gebruiken de term "weke delen reuma" of "weke delen reuma" ook op een soortgelijke vage manier. Het wordt vaak gelijkgesteld met het fibromyalgiesyndroom. De getroffenen - vaak vrouwen - klagen over chronische pijn in verschillende delen van het lichaam. Weke delen reuma is eerder een overkoepelende term voor al die ziekten die de zachte lichaamsstructuren aantasten, dus niet botten, kraakbeen en gewrichten.

Fibromyalgie - wat de ziekte betekent Mensen met fibromyalgie ervaren diffuse pijn in het lichaam. Lees hier hoe u het pijnsyndroom herkent en hoe u het behandelt. Kom meer te weten

Bursitis - wat de ziekte betekentEen bursitis is een van de "drukkussens" tussen botten, spieren, pezen en ligamenten die ontstoken zijn. Lees meer over bursitis. Kom meer te weten

• golfer arm
• Carpaal tunnel syndroom
• Tennis elleboog
• Weke delen reuma

Chronische botziekte

Chronische botziekten behoren ook tot het brede gebied van reuma. De belangrijkste klachten hier zijn skeletpijn. Soms zijn botten vervormd of gebroken.

Primaire osteoporose komt vooral veel voor bij oudere vrouwen. De veranderde hormoonhuishouding verdunt de botmassa en er bestaat een risico op botbreuken. Osteoporose kan ook het gevolg zijn van medicatie, vooral cortison (secundaire osteoporose).

Osteomalacie daarentegen komt voort uit het feit dat de opname van calcium en fosfaat in de botten wordt belemmerd. Bij kinderen wordt de ziekte rachitis genoemd. Dit komt door een vitamine D-tekort. Bij kinderen veroorzaakt dit onder andere botvervormingen of gewrichtsafwijkingen.

Osteoporose - wat de ziekte betekent Bij osteoporose (botverlies) wordt overmatige botsubstantie afgebroken. Dit bevordert gebroken botten. Lees alles wat u moet weten over osteoporose! Kom meer te weten

Reumatische aandoeningen van A tot Z

A.

• artrose

B.

• ziekte van Lyme

C.

• Coxartrose

NS.

• dermatomyositis

F.

• Fibromyalgie

G

• jicht
• golfer arm
• Artrose van de knie
• Granulomatose met polyangiitis (ziekte van Wegener)

H

• hemochromatose

K

• Carpaal tunnel syndroom

L.

• Lupus erythematosus

M.

• spondylitis ankylopoetica

O

• Omartrose
• osteoporose

P.

• Spierreuma
• Polymyositis
• Psoriatische arthritis

R.

• Reactieve artritis (ziekte van Reiter)
• Reumatische koorts
• Reumatoïde artritis
• Rhizarthrose

S.

• Bursitis
• Vinger knippen
• tendinitis
• syndroom van Sjogren
• Spondylartrose
• spondyloartritis
• Systemische lupus erythematodes

t

• De Quervain's tendovaginitis

V

• Vasculitis

Symptomen: hoe herken je reuma?

Het bekendste reumasymptoom is: Gewrichtspijn. Maar ook botten, spieren en ander bindweefsel kunnen pijn doen. Ontstekingen, bijvoorbeeld in het gewricht, zijn te herkennen aan typische symptomen:

• pijnen
• Roodheid
• zwelling
• oververhitting
• Functionele beperking van het aangedane lichaamsgebied (bijvoorbeeld een slecht mobiel gewricht)

Bij inflammatoire reumatische aandoeningen veroorzaakt de aanval op het eigen immuunsysteem vaak ook algemene klachten zoals:

• lichte koorts
• Gewichtsverlies
• Nacht zweet
• Vermoeidheid, uitputting
• Diffuse lichaamspijnen

Daarnaast manifesteert reuma zich vaak door typische huidveranderingen.

Symptomen Checker Kom tot op de bodem van uw symptomen! Welke ziekte veroorzaakt uw klachten? Ontdek het met onze symptoomchecker. Kom meer te weten

afbeeldingen Inflammatoire gewrichtsaandoeningen: welke vormen zijn er Gewrichtspijn, bottrekken, spierongemakken en stijve ledematen - typische tekenen van reuma. Maar reuma heeft vele gezichten! Hoe herken je ze? Kom meer te weten

afbeeldingen Collagenoses - vecht tegen je eigen bindweefsel De oorzaak van auto-immuunziekten is nauwelijks bekend, maar hun symptomen wel. Kom meer te weten

afbeeldingen Vasculitis - ontstoken bloedvaten en hun gevolgenKleine, middelgrote en grote bloedvaten: ze kunnen allemaal ontstoken raken door een aanval van hun eigen immuunsysteem. Maar wat zijn de gevolgen van de verschillende vormen van vasculitis? Kom meer te weten

Wat zijn de oorzaken van reuma?

De oorzaken van reuma zijn alleen bekend bij individuele ziekten. De niet-inflammatoire symptomen zoals artrose of tendinitis zijn meestal gebaseerd op leeftijdsgebonden slijtage of overmatig gebruik. Risicofactoren hiervoor zijn:

• zwaarlijvigheid
• Gewrichtsafwijkingen
• Eerdere fracturen nabij de gewrichten
• Inflammatoire gewrichtsziekte
• Gebrek aan beweging gedurende een lange periode (immobilisatie)

Hormonale verschillen na de menopauze en cellen die verzwakken met de leeftijd, die eigenlijk botten bouwen, bevorderen osteoporose. Ongeveer tien procent van de gevallen wordt veroorzaakt door medicatie (vooral cortisone).

De oorzaak van enkele andere reumatische aandoeningen is ook bekend:

• Osteomalacie en rachitis: vitamine D-tekort; meestal te wijten aan onvoldoende blootstelling aan de zon of ondervoeding
• Klassieke hemochromatose: genetisch defect; Als gevolg hiervan neemt de darm ongecontroleerd ijzer gedeeltelijk op, dat vervolgens wordt afgezet in de organen
• Jicht: te veel urinezuur in het bloed (hyperurikemie); ofwel wordt er te veel urinezuur geproduceerd of de nieren scheiden te weinig urinezuur uit

Bij de andere reumatische aandoeningen richten immuuncellen zich op het lichaamseigen weefsel en treden ontstekingen op. Reuma is in veel gevallen een auto-immuunziekte. Er is weinig bekend waarom het immuunsysteem verkeerd wordt gestuurd. Maar daarin speelt het genoom een ​​beslissende rol. Dat betekent: de meeste getroffenen hebben een genetische aanleg voor de betreffende ziekte (genetische aanleg).

In sommige gevallen kunnen aanvullende factoren bijdragen aan het ontstaan ​​van de ziekte, zoals omgevingsinvloeden. Zonlicht is bijvoorbeeld een van de veroorzakers van lupus erythematosus. Ook infecties of tumorziekten kunnen reuma veroorzaken. Roken bevordert ook de ontwikkeling van inflammatoire reumatische aandoeningen.

Vitamine D-tekort Bijna elke tweede Duitser lijdt aan een vitamine D-tekort. Lees hier hoe het zich manifesteert en wat je eraan kunt doen. Kom meer te weten

Roken: dubbel schadelijk voor reumapatiënten Rokers hebben niet alleen meer kans op reuma dan andere mensen. De vernietiging van de gewrichten verloopt ook sneller in hen. Kom meer te weten

Hoe wordt de diagnose reuma gesteld?

De arts stelt reumaziekten vast door middel van verschillende onderzoeken. In het begin verzamelt hij de voorgeschiedenis (anamnese). Typische vragen zijn:

• Sinds wanneer heb je die klachten?
• Verandert de pijn in de loop van de dag?
• Zijn de ledematen 's ochtends nauwelijks mobiel?
• Hebben uw ouders of broers en zussen vergelijkbare aandoeningen, misschien zelfs een bekende auto-immuunziekte?

Bij het lichamelijk onderzoek besteedt de arts aandacht aan typische symptomen van een reumatische aandoening. In veel gevallen omvat dit karakteristieke huidveranderingen, zoals reumatische knobbeltjes bij reumatoïde artritis, huiduitslag bij collagenosen en tekenen van bloeding bij vaatontsteking. De arts beweegt de gewrichten om te controleren op mogelijke bewegingsbeperkingen.

Typische tekenen van reuma zijn ook terug te vinden in het bloed. Vaak zijn de algemene ontstekingswaarden verhoogd, zoals het C-reactief proteïne (CRP), de bezinkingssnelheid (ESR), ferritine of de witte bloedcellen (leukocyten). Maar er zijn ook enkele specifieke parameters zoals de auto-antilichamen. De meest bekende zijn:

• Reumafactor
• Antinucleaire antilichamen (ANA)
• Antineutrofiele cytoplasmatische antilichamen (ANCA)

Bovendien kunnen artsen speciale oppervlaktemarkers detecteren bij bepaalde ziekten, bijvoorbeeld HLA-B27 bij spondylitis ankylopoetica en reactieve artritis. Ze zijn een teken van de genetische aanleg van de patiënt voor reuma.

Sommige reumatische aandoeningen veroorzaken echter geen of slechts zelden veranderingen in het bloed, vooral de niet-inflammatoire vormen zoals fibromyalgiesyndroom of artrose.

In veel gevallen zal de arts ook beeldvormende onderzoeken regelen, zoals echografie of röntgenfoto's. Soms is magnetische resonantie beeldvorming (MRI) of computertomografie (CT) ook nodig. Hierdoor kunnen medische professionals ontstoken bloedvaten herkennen.

De arts gebruikt botdichtheidsmetingen om osteoporose te diagnosticeren. Soms moet de arts ook een weefselmonster nemen (biopsie) om de reumatoïde ziekte vast te stellen. Als een gewricht gezwollen is, doorboren artsen de gewrichtseffusie. De gewrichtspunctie kan ook aanwijzingen voor de ziekte bevatten, bijvoorbeeld uraatkristallen bij een jichtaanval.

• auto-antilichamen
• CRP
• HLA-B27
• leukocyten
• Reumafactor

Hoe wordt reuma behandeld?

De reumatherapie is afhankelijk van de respectievelijke onderliggende ziekte. Er zijn verschillende soorten behandelingen mogelijk:

• Pijnstillers
• Speciale medicijnen tegen reuma
• Sport
• fysiotherapie
• ergotherapie
• psychotherapie
• Speciaal dieet
• Operatieve interventies

Artsen combineren vaak pijnbestrijding, reumamedicatie en oefentherapie. In het geval van bijvoorbeeld inflammatoire reuma helpen speciale middelen tegen het verkeerd gerichte immuunsysteem. Ze beïnvloeden het immuunsysteem en onderdrukken zo de ontstekingsprocessen (Immunosuppressie of immunomodulatie). Het doel van een reumabehandeling is het voorkomen van blijvende schade.

Wie is de juiste arts voor reuma?

Het eerste aanspreekpunt voor reumatische klachten is de huisarts. Hij kan de symptomen indelen, de eerste medicatie voorschrijven en je zo nodig doorverwijzen naar een specialist.

Voor de meeste reumatische aandoeningen is dit de specialist in interne geneeskunde en reumatologie, of kortweg: de reumatoloog. Bij de reumabehandeling kunnen echter ook andere specialisten betrokken zijn. De dermatoloog (dermatoloog) ondersteunt bijvoorbeeld de therapie van artritis psoriatica. Specialisten in traumachirurgie en orthopedie behandelen geavanceerde botslijtage of gebroken botten.

Medicijnen en actieve ingrediënten

In de acute episode van een reumatische aandoening gebruiken artsen cortisone en eenvoudige pijnstillers en ontstekingsremmende medicijnen (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, NSAID's). Soms zijn ook sterkere pijnstillers (pijnstillers zoals opiaten) nodig.

Ze zijn echter niet geschikt voor langdurige behandeling. Artsen stappen over op reumatherapie zodra de acute symptomen onder controle zijn. Dan helpen zogenaamde disease-modifying anti-reumatic drugs (DMARD's), ook wel basistherapeutische middelen of basismedicijnen genoemd. Deze zijn onderverdeeld in drie groepen:

• Klassieke basisgeneesmiddelen (bijv. methotrexaat)
• Biologische geneesmiddelen (bijv. adalimumab, etanercept)
• Gerichte basismedicatie (bijv. apremilast)

Voor de andere ziekten van de reumatische groep schrijven artsen vooral pijnstillers voor. Er zijn ook andere medicijnen, afhankelijk van de ziekte, bijvoorbeeld:

• Allopurinol, gebruikt om de urinezuurspiegels te verlagen
• IJzerbinders zoals deferoxamine bij hemochromatose
• Psychotrope medicijnen voor fibromyalgie
• Bisfosfonaten bij osteoporose

Medicijnen tegen reuma Medicijnen tegen reuma kunnen pijn verlichten en bijvoorbeeld ontstekingen afremmen. Lees meer over medicatie bij reuma en kruidengeneesmiddelen tegen reuma! Kom meer te weten

Reuma OP

In sommige gevallen helpt alleen een operatie, bijvoorbeeld bij vergevorderde artrose. Het carpaletunnelsyndroom of de "knipvinger" wordt ook operatief behandeld. Behandeling van het synoviaal membraan kan helpen tegen de symptomen van reumatoïde artritis. De chirurg verwijdert ze (synovectomie) of injecteert stralende deeltjes in het aangetaste gewricht (radiosynoviorthese).

Endoprothese - zo werkt het Een endoprothese is een kunstmatige gewrichtsvervanging. Het wordt operatief geïmplanteerd in plaats van een ziek gewricht. Lees alles over de procedure. Kom meer te weten

Synovectomie - wat het betekent Een synovectomie is de chirurgische verwijdering van het synoviale membraan in een gewricht. Lees alles wat u moet weten over synovectomie! Kom meer te weten

Wat helpt nog meer bij reuma?

Als u last heeft van reuma, kunt u in veel gevallen een positieve invloed hebben op het verloop van de ziekte. Er worden bijvoorbeeld sporttherapieën of gesprekken met psychotherapeuten opgezet. Veel patiënten verlichten hun reumasymptomen door een verandering in het dieet of een ontspanningstraining. Bijzonder belangrijk: stop met roken en drink niet te veel alcohol! Alcohol en nicotine waren gunstig voor reuma.

afbeeldingen Ontspanning - de beste technieken Even uitrusten en nieuwe kracht opdoen is heel belangrijk. Maar wat helpt om blijvend aan de stressval te ontsnappen? De beste methoden op een rij! Kom meer te weten

afbeeldingen Dit helpt bij reuma Pijnlijke, stijve, gezwollen gewrichten? Hier kun je zelf een aantal dingen aan doen! Kom meer te weten

Wat is er nog meer van belang bij reuma?

Er zijn een paar dingen waar mensen met reuma - vooral die met inflammatoire reumatische aandoeningen - zich bewust van moeten zijn:

Vaccinaties voor reuma

Reumaziekten op zich, maar vooral immuunonderdrukkende therapie, maken de getroffenen vatbaarder voor infectieziekten. Het is daarom belangrijk dat reumapatiënten letten op hun vaccinatiestatus. U behoort tot de risicogroep en moet elke vijf tot zes jaar worden ingeënt tegen griep, bijvoorbeeld tegen pneumokokken en tegen bijvoorbeeld gordelroos.

Uw arts zal gewoonlijk uw vaccinatiestatus controleren op het moment van diagnose. Hij zal dan met u bespreken wat het beste moment is voor de aankomende vaccinaties. Levende vaccins zijn bijvoorbeeld uit den boze als het immuunsysteem (medicatie) wordt onderdrukt. Overigens: Vaccinaties verhogen de kans op een opflakkering van de ziekte niet. Op onze speciale pagina leest u meer over vaccinaties.

Reuma - gevaar voor het hart

De hartgezondheid van reumapatiënten is net zo belangrijk als vaccinaties. Reumatoïde artritis is bijvoorbeeld een onafhankelijke risicofactor voor hart- en vaatziekten. Het risico neemt vooral toe wanneer:

• de ziekte duurt al enkele jaren,
• Auto-antilichamen zijn detecteerbaar,
• andere organen dan gewrichten worden ook aangetast.

Verlaag dus uw risico door regelmatige lichaamsbeweging en een uitgebalanceerd dieet. Stop ook met roken. Indien nodig zal uw arts medicijnen voorschrijven om verdere cardiovasculaire schade tegen te gaan. Hij zal regelmatig met u uw persoonlijk risicoprofiel bepalen en u een passend advies geven.

Preventie voor reuma

Zorg ervoor dat u ook aanwezig bent bij alle preventieve zorgafspraken die worden aangeboden. Ze zijn belangrijk voor bijvoorbeeld de vroege opsporing en behandeling van kanker. Reumapatiënten hebben een extra risico: vooral met de typische geneesmiddelen voor reumatoïde artritis, d.w.z. DMARD's en biologische geneesmiddelen, neemt het risico op het ontwikkelen van huidkanker toe. Regelmatige screening op huidkanker en consistente bescherming tegen de zon zijn daarom essentieel.

In de themaspecial preventie leest u op welk onderzoek u recht heeft en wanneer.

Reuma: gevaar voor hart en bloedvaten Reuma treft niet alleen de gewrichten: de ontsteking die er vaak mee gepaard gaat, kan ook hart en bloedvaten aantasten. Wat te doen? Kom meer te weten

Dieet voor reuma

Met de juiste voeding kun je reumasymptomen effectief verlichten. Een reumatoïde dieet is echter geen vervanging voor medicamenteuze of chirurgische behandeling. In plaats daarvan kunt u het verloop van de ziekte en de therapie ondersteunen met een aangepast dieet.

In principe adviseren deskundigen voor voeding bij reuma, vooral bij reumatoïde artritis:

• Veel groenten en fruit
• Dagelijkse magere melk en zuivelproducten
• Vis, twee keer per week
• Minder vlees- en worstproducten, slechts ongeveer een keer per week
• Eet evenwichtig en niet te eenzijdig
• Eet alleen wat je krijgt

Water en ongezoete thee zijn het beste om te drinken. Met mate kan ook koffie. Alcohol daarentegen is niet aan te raden: bij bijvoorbeeld jicht kan alcohol een pijnlijke aanval uitlokken.

Dieet bij reuma Klein dier, veel plantaardig: zo ziet de juiste voeding bij reuma eruit. Hier kom je er meer over te weten! Kom meer te weten

afbeeldingen Reuma - voedingstips voor de gewrichten Lees hier de beste voedingstips voor de gewrichten. Kom meer te weten

Meer over reuma

• Reuma: als de pijn niet weggaat
• Reuma: gevaar voor hart en bloedvaten
• Roken: dubbel schadelijk voor reumapatiënten
• Muesli tegen reuma
• Reuma: meer vis, minder pijn
• Gewrichtspijn onder controle
• Reuma: stappenteller tegen vermoeidheid

Tags:  tijdschrift slaap laboratoriumwaarden