Reisvaccinaties

en Sabine Schrör, medisch journalist

Christiane Fux studeerde journalistiek en psychologie in Hamburg. De ervaren medisch redacteur schrijft sinds 2001 tijdschriftartikelen, nieuws en feitelijke teksten over alle denkbare gezondheidsonderwerpen. Naast haar werk voor is Christiane Fux ook actief in proza. Haar eerste misdaadroman verscheen in 2012 en ze schrijft, ontwerpt en publiceert ook haar eigen misdaadspelen.

Meer berichten van Christiane Fux

Sabine Schrör is freelance schrijver voor het medische team van Ze studeerde bedrijfskunde en public relations in Keulen. Als freelance redacteur is ze al meer dan 15 jaar thuis in de meest uiteenlopende branches. Gezondheid is een van haar favoriete onderwerpen.

Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Reisvaccinaties zijn een belangrijke bescherming tegen ziekteverwekkers die op de vakantiebestemming op de loer liggen. Welke vaccinaties zinvol zijn, hangt enerzijds af van de reisbestemming en anderzijds van het soort reis. Wie met de rugzak wegtrekt van bijvoorbeeld de toeristische centra in Azië, heeft doorgaans meer uitgebreide vaccinatiebescherming nodig dan reizigers die alleen in een all-inclusive vakantieresort willen verblijven. Lees meer over reisvaccinaties!

Reisvaccinaties: individueel advies

Vraag advies aan een reisarts voordat u op reis gaat. Dit kan een passend gespecialiseerde huisarts zijn of een medisch adviseur van een tropeninstituut. De reisarts kan u vertellen welke reisvaccinaties voor u persoonlijk aan te raden zijn. Doorslaggevend zijn onder meer de reisbestemming, de reistijd, het soort reis, de individuele vaccinatiestatus en eventuele onderliggende ziekten.

De consultatieafspraak maakt u het beste vier tot zes weken voor vertrek. Het immuunsysteem heeft enige tijd nodig om de vaccinatiebescherming volledig te kunnen ontwikkelen. Voor sommige basisvaccinaties zijn met bepaalde tussenpozen ook meerdere vaccinaties vereist.

Maar zelfs als u besluit op korte termijn te reizen, moet u toch advies inwinnen en zich zo nodig laten vaccineren. Een onvolledige vaccinatiebescherming is beter dan geen.

Vergeet je vaccinatiebewijs niet!

Neem uw vaccinatiebewijs mee naar het consult. Hieruit blijkt of u ook een booster nodig heeft voor standaardvaccinaties zoals tetanus, polio of difterie en of u voldoende beschermd bent tegen kinkhoest, mazelen, rubella en de bof. Deze ziekten komen veel vaker voor in andere delen van de wereld dan in Duitsland.

Reisvaccinaties: kosten

De reisvaccinaties zijn geen vaste zorgverzekering. Veel zorgverzekeraars nemen de kosten echter vrijwillig over. Vraag er daarom vooraf naar bij uw verzekeraar. In de regel betaalt de reiziger de rekening eerst uit eigen zak en dient deze later in bij de zorgverzekeraar voor vergoeding.

De belangrijkste reisvaccinaties

In Duitsland is de Permanente Vaccinatiecommissie (STIKO) van het Robert Koch Instituut verantwoordelijk voor vaccinatieadviezen. Naast algemene vaccinatieadviezen doet de STIKO ook aanbevelingen voor reisvaccinaties. Dit bevat:

Hepatitis A

Hepatitis A is een vorm van leverontsteking veroorzaakt door een virus. Het wordt overgedragen via een uitstrijkje of besmet voedsel. De vaccinatie vindt idealiter minimaal twee weken voor vertrek plaats.

Hepatitis B.

Hepatitis B is ook een ontsteking van de lever veroorzaakt door virussen. De ziekteverwekker wordt voornamelijk overgedragen tijdens seks, maar ook via bloed en andere lichaamsvloeistoffen. De hepatitis B-vaccinatie wordt aanbevolen voor alle mensen in Duitsland. De basisvaccinatie bestaat uit drie vaccinatiedoses. Als u nog niet bent ingeënt, moet u twee maanden voordat u op reis gaat beginnen.

hondsdolheid

Rabiës is een virale ziekte die - tenzij snel behandeld - altijd dodelijk is! Idealiter start u minimaal vier weken voordat u op reis gaat met de rabiësvaccinatie. Er zijn drie spuiten nodig voor volledige bescherming en deze worden binnen deze periode toegediend.

Gele koorts

Gele koorts is ook een levensbedreigende virale infectie. Het komt vooral voor in tropisch Afrika en Zuid-Amerika. Laat je minimaal tien dagen voor vertrek vaccineren tegen gele koorts. De vaccinatie wordt sterk aanbevolen bij reizen naar risicogebieden en is zelfs vereist door veel risicolanden bij het binnenkomen van het land.

Japanse encefalitis

Japanse encefalitis is de meest voorkomende vorm van encefalitis in Azië. De ziekteverwekker - een virus - wordt overgedragen door bepaalde muggen. De vaccinatie tegen Japanse encefalitis bestaat uit twee doses vaccin die met een tussenpoos van 28 dagen moeten worden gegeven. Begin dus ongeveer een maand voordat u op reis gaat met de vaccinatie.

Vroege zomer meningo-encefalitis (TBE)

TBE is een door een virus veroorzaakte ontsteking van de hersenvliezen en/of de hersenen. De ziekteverwekker wordt overgedragen via de beet van teken. De risicogebieden waar veel teken de ziekteverwekker TBE dragen, breiden zich ook in Duitsland uit, daarom is de TBE-vaccinatie op veel plaatsen in dit land aan te raden. De basisvaccinatie bestaat uit drie injecties. De eerste twee injecties worden met een tussenpoos van één tot drie maanden gegeven en de derde vaccinatie wordt negen tot twaalf maanden later gegeven.

Polio (poliomyelitis)

Polio is een zeer besmettelijke virale infectie die in ernstige gevallen blijvende schade kan veroorzaken (zoals verlamming). In Duitsland wordt de poliovaccinatie aanbevolen voor alle zuigelingen. Iedereen die naar risicogebieden reist, moet zijn vaccinaties twee maanden voor vertrek laten vernieuwen.

meningokokken

Deze bacteriën worden overgedragen via druppelinfectie en veroorzaken gevaarlijke meningitis, soms bloedvergiftiging (sepsis). Er zijn verschillende subgroepen, waarbij in Duitsland meningokokken B en meningokokken C verantwoordelijk zijn voor de meest voorkomende ziekten. Vaccinatie tegen meningokokken C wordt sinds 2006 aanbevolen voor alle zuigelingen; Vaccinatie tegen andere meningokokkensubgroepen is in speciale gevallen nuttig (bijvoorbeeld in het geval van immunodeficiëntie). Ook als reisvaccinatie kan een meningokokkenvaccinatie raadzaam zijn. Dit dient drie weken voor vertrek te gebeuren.

tyfus

Tyfus is een bacteriële ziekte die zich kan ontwikkelen als buiktyfus of - in een mildere vorm - als paratyfus. De ziekte komt veel voor in regio's met slechte hygiënische normen. Een buiktyfusvaccinatie kan daarom nuttig zijn als u voor langere tijd in dergelijke gebieden verblijft. Het kan worden gegeven als een orale vaccinatie of als een injectie twee weken voor vertrek.

Griep (influenza)

Ook in het buitenland circuleren griepvirussen. Daarom adviseert de STIKO een griepvaccinatie twee weken voor vertrek. In Duitsland worden mensen sinds het seizoen 2017/18 gevaccineerd met een zogenaamd viervoudig vaccin, dat beschermt tegen alle vier de soorten griep - inclusief het nieuwe type van de B-stam, die voor het eerst verscheen in 2015.

Verdere beschermende maatregelen

Afhankelijk van de reisbestemming kunnen verdere beschermende maatregelen worden aangegeven. Wie naar bijvoorbeeld een cholera- of malariarisicogebied reist, moet van tevoren weten welke maatregelen verstandig zijn:

• Cholera: Er is een vaccinatie tegen cholera, maar dit wordt alleen in uitzonderlijke gevallen aanbevolen (bijvoorbeeld voor hulpmissies in rampgebieden). Een van de redenen hiervoor is dat de vaccinatie slechts in ongeveer 60 procent van de gevallen beschermt tegen infectie met cholerabacteriën.

• Malaria: Er is geen vaccinatie tegen malaria. Malariaprofylaxe bestaat in plaats daarvan uit maatregelen ter bescherming tegen muggenbeten (muggen brengen de malariapathogeen over) en, indien nodig, het preventief innemen van medicatie. Het kan ook nuttig zijn om in noodgevallen antimalariamiddelen mee te nemen voor zelfbehandeling (stand-bytherapie).

Reisvaccinaties voor kinderen

Voor veel landen worden speciale reisvaccinaties aanbevolen of zelfs verplicht. Voor veel vaccinaties geldt echter een minimumleeftijd vanaf waar alleen bescherming kan worden vastgesteld.

De volgende tabel toont de minimumleeftijd voor belangrijke reisvaccinaties:

vaccinatie	Minimum leeftijd
cholera	2 jaar
TBE	bij kinderen jonger dan 3 jaar alleen na zorgvuldige motivering (strikte indicatie)
Gele koorts	9 maanden (6 maanden met strikte indicatie)
Hepatitis A	12 maanden
Japanse encefalitis	2e levensmaand
hondsdolheid	geen leeftijdsgrens

Of kinderen gevaccineerd moeten worden, hangt ook af van de omstandigheden van hun verblijf. Zo is het van belang hoe lang jij en je kinderen op de bestemming willen blijven, waar ze gaan wonen, waar en hoe ze willen eten en of ze alleen in het hotelcomplex willen blijven of het land door willen reizen. Grofweg is een pure strandvakantie in een hotel minder gevaarlijk dan op eigen houtje excursies in het land. Dergelijke reizen met kleine kinderen worden niet aanbevolen, vooral niet in gebieden met een malariarisico.

Bespreek daarom vóór elke langeafstandsreis zorgvuldig de voordelen en risico's van de beschermende maatregelen voor uzelf en uw kind met een arts. Plan de vaccinaties zo vroeg mogelijk zodat er voldoende vaccinatiebescherming is bij vertrek. Zorg er bij een langer verblijf in het buitenland voor dat het vaccinatieschema zoals gebruikelijk in Duitsland wordt voortgezet.

Verdere beschermende maatregelen tijdens het reizen

Degenen die zijn ingeënt, moeten voor de zekerheid ook rekening houden met beschermende maatregelen.

Veilig water, veilige maaltijden

In veel landen is het raadzaam om alleen gekookt water te drinken of water uit flessen met een intacte sluiting. Dat geldt ook voor tandenpoetsen en afwassen. Je moet ook geen ijsblokjes in drankjes doen.

In veel landen moeten rauwe groenten en zeevruchten met de nodige voorzichtigheid worden geconsumeerd - of liever helemaal niet. Als het om fruit gaat, moet je die soorten kiezen die voor consumptie worden geschild.

Consistente bescherming tegen muggen

Muggen en ander gevleugeld ongedierte kunnen ziekten overbrengen zoals malaria, knokkelkoorts, chikungunya-koorts of slaapziekte. De beste bescherming is om niet te worden gestoken: Bescherming wordt geboden door speciale sprays voor huid en kleding die geschikt zijn voor de tropen. Draag daarnaast vooral 's avonds lange, lichtgekleurde kleding die grote delen van de huid bedekt. Voorkom dat je 's nachts buiten bent en bescherm jezelf met een klamboe terwijl je slaapt.

Tags:  alcohol voetverzorging alcohol drugs