Neem duizeligheidaanvallen altijd serieus
Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.MünchenSommige mensen worden duizelig als ze rechtop gaan zitten of te snel opstaan vanuit een liggende positie - hun bloeddruk daalt dan. Wat in eerste instantie onschuldig klinkt, kan ernstige gevolgen hebben: omdat de getroffenen een aanzienlijk hoger risico op vroegtijdig overlijden hebben.
Dat concluderen Italiaanse onderzoekers toen ze de gegevens van meer dan 120.000 deelnemers evalueerden als onderdeel van een metastudie. Het team onder leiding van Fabrizio Ricci van de GD "Annunzio University in Chieti ontdekte dat mensen die leden aan zogenaamde orthostatische hypotensie - de medische naam van het bloeddrukverschijnsel - 50 procent meer kans hadden om te overlijden binnen de respectieve observatieperiode. Ze hadden 64 procent meer kans op een beroerte en 40 procent meer kans op het ontwikkelen van coronaire hartziekte, waarbij de kransslagaders verkalkt raken.
Verkalkende vaten
Dat lijkt in eerste instantie verwarrend - omdat een te hoge bloeddruk eigenlijk als een risicofactor voor hart- en vaatziekten wordt beschouwd - en niet als een lage.
De onderzoekers vermoeden echter dat orthostatische hypotensie gepaard gaat met een veranderde afgifte van bepaalde hormonen. Deze worden gevormd in de wanden van de bloedvaten en spelen een beslissende rol bij het reguleren van de bloeddruk. Dit zou de neiging van bloed om te stollen en de vorming van afzettingen in de bloedvaten kunnen bevorderen.
Of orthostatische hypotensie daadwerkelijk een onafhankelijke risicofactor voor hart- en vaatziekten is, is nog steeds controversieel. Peter Brady van de Mayo Clinic in Rochester schrijft in een hoofdartikel over de gepubliceerde studie dat hij het aannemelijker vindt dat de bloeddrukdaling slechts een symptoom is van een andere onderliggende ziekte - bijvoorbeeld een neurologische, metabole of cardiovasculaire ziekte.
In ieder geval is het belangrijk om mensen met orthostatische hypotensie bijzonder goed te volgen en risicofactoren voor hart en bloedsomloop, zoals obesitas en hoge bloeddruk, zoveel mogelijk te minimaliseren.
Veel voorkomend verschijnsel
Orthostatische hypotensie is niet ongewoon. Studies tonen aan dat bij ongeveer zeven procent van de volwassenen tussen de 25 en 74 jaar de bloeddruk daalt met 20 mm Hg na het overschakelen van liggen naar rechtop zitten. De vertigo-aanvallen veroorzaakt door de verandering van houding komen vaker voor bij oudere mensen.
Wanneer een persoon snel opstaat uit het liggen (orthostase), zakt een deel van het bloed in de benen en buik. Om dit tegen te gaan en de bloeddruk stabiel te houden, gaat normaal gesproken de hartslag iets omhoog en trekken de bloedvaten samen.
Als dit automatische beveiligingssysteem faalt, daalt de bloeddruk plotseling. Mensen voelen zich duizelig of zwart voor hun ogen, voelen zich licht in het hoofd of vallen zelfs flauw.
bronnen:
Fabrizio Ricci et al.: Cardiovasculaire morbiditeit en mortaliteit gerelateerd aan orthostatische hypotensie: een meta-analyse van prospectieve observationele studies, European Heart Journal, voor het eerst online gepubliceerd: 7 april; 2015DOI: http://dx.doi.org/10.1093/eurheartj/ehv093 1609-1617
Peter A. Brady: Orthostatische hypotensie: een nieuwe cardiale risicofactor?, European Heart Journal, voor het eerst online gepubliceerd 5 mei 2015DOI: http://dx.doi.org/10.1093/eurheartj/ehv152 1569-1570
Harris, T., et al., Houdingsverandering in bloeddruk geassocieerd met leeftijd en systolische bloeddruk: The National Health and Nutrition Examination Survey II. J. Gerontol. 46M159.
.jpg)
