Mazelen: wat betekent verplichte vaccinatie?
Christiane Fux studeerde journalistiek en psychologie in Hamburg. De ervaren medisch redacteur schrijft sinds 2001 tijdschriftartikelen, nieuws en feitelijke teksten over alle denkbare gezondheidsonderwerpen. Naast haar werk voor is Christiane Fux ook actief in proza. Haar eerste misdaadroman verscheen in 2012 en ze schrijft, ontwerpt en publiceert ook haar eigen misdaadspelen.
Meer berichten van Christiane Fux Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.Op 17 juli hebben de federale ministers een wet aangenomen over de verplichte vaccinatie tegen mazelen. De wet ter bescherming tegen mazelen is in de eerste plaats bedoeld om schoolgaande kinderen en kleuters te beschermen tegen de gevaarlijke besmettelijke ziekte. Wat zijn de argumenten voor verplichte vaccinatie en voor wie geldt dit? Wat zijn de termijnen? Wat als u weigert? Hier vind je de antwoorden.
Waarom stelt u de vaccinatie tegen mazelen verplicht?
Experts en politici hebben lang gediscussieerd over de verplichte vaccinatie tegen mazelen. Daar is nu voor gekozen om de volgende redenen:
Hoog risico op infectie: mazelen is een zeer besmettelijke ziekte. Van een groep van 100 onbeschermde mensen worden er gemiddeld maar twee niet ziek.
Fatale kuren: Mazelen is geen onschuldige kinderziekte - het kan zelfs dodelijk zijn! 20 procent lijdt aan complicaties zoals longontsteking of meningitis. Een op de 1000 mensen met de ziekte sterft ook in landen met een hoge medische standaard.
Niet-gevaccineerde mensen brengen de zwakkeren in gevaar: degenen die zelf geen bescherming tegen mazelen hebben, brengen niet alleen zichzelf in gevaar, maar ook anderen die geen vaccinatiebescherming kunnen krijgen, bijvoorbeeld zuigelingen jonger dan zes maanden. Bij hen is de ziekte ook vaak bijzonder ernstig. Mensen die lijden aan immunodeficiëntie lopen ook risico.
Uitroeiing zou mogelijk zijn: als 95 procent van een gemeenschap zou worden beschermd, zou de zogenaamde kuddebescherming volledig effect kunnen hebben. Dit betekent dat mazelen nauwelijks gastheren kunnen vinden om zich te verspreiden. Dit zou de ziekte kunnen uitroeien.
Wie moet er gevaccineerd worden?
Schoolkinderen en kleuters: Het wetsontwerp bepaalt dat alle kinderen beide door de Permanente Vaccinatiecommissie aanbevolen vaccinaties tegen mazelen moeten krijgen wanneer ze naar school of naar de kleuterschool gaan. Dit geldt ook voor kinderen die opgevangen worden door een gastouder.
Opvoeders, leraren, medisch personeel, enz.: Volwassenen geboren na 1970 die in gemeenschaps- of medische instellingen werken, moeten ook bewijzen dat ze tegen mazelen zijn ingeënt.
Asielzoekers en vluchtelingen: Asielzoekers en vluchtelingen moeten vier weken na opname in de collectieve huisvesting een vaccinatiebewijs overleggen.
Wat zijn de termijnen?
Kinderen die al worden opgevangen in de kleuterschool en op school of in andere gemeenschapsvoorzieningen, moeten vóór 31 juli 2021 bewijzen dat ze beschermd zijn tegen mazelen.
Niet-gevaccineerde kinderen kunnen worden uitgesloten van deelname aan de kleuterschool of kinderopvang. Niet-gevaccineerd personeel mag niet werken in gemeenschaps- of gezondheidsinstellingen.
Hoe kan ik bewijzen dat ik bescherming tegen mazelen heb?
Het vaccinatiebewijs wordt meestal als bewijs gebruikt. Als iemand al mazelen heeft gehad en dus beschermd is, kan hij dit aantonen met een medische verklaring. Hiervoor kan een bloedtest nodig zijn om uw immuniteit te bevestigen (de aanwezigheid van antilichamen in het bloed).
Het niet laten vaccineren van kinderen die naar de kleuterschool of school gaan, wordt in de toekomst als een administratieve overtreding beschouwd. Ouders kunnen boetes verwachten tot 2.500 euro. Zo'n boete kan ook worden opgelegd aan kinderdagverblijven die niet-gevaccineerde kinderen opnemen.
Ook kan een boete worden opgelegd aan niet-gevaccineerd personeel in gemeenschapsvoorzieningen, gezondheidsvoorzieningen en asielzoekerswoningen, evenals aan niet-gevaccineerde bewoners van dergelijke woningen.
Zo kun je je laten vaccineren
Een mazelenvaccinatie wordt meestal uitgevoerd door uw huisarts of de kinderarts. Het wordt aanbevolen aan iedereen die na 1970 is geboren en niet (of slechts één keer) is ingeënt tegen mazelen in de kindertijd.
Kinderen krijgen de eerste dosis vaccin tussen de 11 en 14 maanden en de tweede tussen de 15 en 23 maanden. De vaccinatie vindt plaats met een combinatievaccinatie tegen mazelen, bof en rubella (BMR). De zorgverzekering betaalt de kosten.
In de toekomst moeten alle artsen zich kunnen laten vaccineren - met uitzondering van tandartsen. Daarnaast moeten de vrijwillige serievaccinaties op scholen worden verhoogd. Een digitale vaccinatiekaart kan u in de toekomst automatisch herinneren aan afspraken voor vervolg- en boostervaccinaties.
Hoe veilig is de vaccinatie?
De vaccinatie wordt goed verdragen. Omdat het de lichaamseigen afweer activeert, ontstaat er vaak roodheid of zwelling op de injectieplaats. Daarnaast reageren sommige gevaccineerde mensen met koorts, hoofdpijn of maag-darmklachten, die na ongeveer drie dagen verdwijnen.
Twee tot vijf van de 100 mensen die worden gevaccineerd, ontwikkelen één tot vier weken na de vaccinatie ook zogenaamde "vaccinmazelen" met een mazelenachtige uitslag. Deze zijn echter gemakkelijk en niet besmettelijk.
Ernstige complicaties zijn zeer zeldzaam. Uit een evaluatie door het Paul Ehrlich Instituut (PEI) voor de jaren 2001-2012 bleek dat voor elke 100.000 afgegeven vaccindoses gemiddeld 5,7 gevallen van complicaties werden gemeld. Meer dan de helft van de getroffenen herstelde volledig. Echter, 0,9 procent van de gevonden complicaties was fataal.
Mazelen is echt zo gevaarlijk
Mazelenvirussen veroorzaken niet alleen ongevaarlijke symptomen zoals de typische rode, jeukende puisten, koorts of milde middenoorontsteking.
Longontsteking: Bovendien krijgen mazelenpatiënten vaak longontsteking. Deze kunnen direct worden veroorzaakt door het mazelenvirus of door bacteriën, waar het door mazelen verzwakte lichaam minder goed tegen kan.
Verlamming, spraakstoornissen: een gevaarlijk gevolg van mazelen is een ontsteking van de hersenen (encefalitis). Ze kunnen langdurige schade veroorzaken, zoals verlamming of spraakstoornissen. Tien tot twintig procent van de getroffen patiënten sterft.
Fatale gevolgen op lange termijn: met name wordt gevreesd voor wat bekend staat als subacute scleroserende panencefalitis. Het breekt pas jaren na infectie uit en is altijd dodelijk. Patiënten worden in toenemende mate mentaal psychisch, krijgen epileptische aanvallen en raken uiteindelijk in coma. Het kan tot drie jaar duren vanaf het begin van de symptomen tot de dood.
Deze verschrikkelijke gevolgen van de ziekte treffen jonge kinderen, vooral zuigelingen, vaker dan volwassen patiënten. Van de 3.300 kinderen met mazelen onder de vijf jaar ontwikkelt er één later subacute scleroserende panencefalitis.
Argumenten tegen verplichte vaccinatie
Toch zijn er ook experts die zich - hoewel ze principieel voorstander zijn van vaccinatie - tegen verplichte vaccinatie uitspreken. Er zijn argumenten tegen verplichte vaccinatie
- Verplichte vaccinatie is in strijd met het zelfbeschikkingsrecht.
- De verplichte vaccinatie geldt niet waar de grootste vaccinatielacunes zijn, namelijk voor volwassenen geboren na 1970.
- De meeste kinderen worden toch ingeënt.
- De meesten zijn klaar om gevaccineerd te worden, maar vergeten het. Een herinneringssysteem zou voldoende zijn.
- Verplichte vaccinatie zou de weerstand van vaccinatiesceptici en critici vergroten.
- De verplichte vaccinatie zou de bereidheid tot vaccinatie tegen andere ziekten kunnen verzwakken.
