litteken

Carola Felchner is freelance schrijfster op de medische afdeling van en gecertificeerd trainings- en voedingsadviseur. Ze werkte voor verschillende vakbladen en online portals voordat ze in 2015 freelance journalist werd. Voordat ze aan haar stage begon, studeerde ze vertalen en tolken in Kempten en München.

Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Littekens ontstaan ​​wanneer naast de opperhuid ook diepere huidlagen beschadigd raken. De vernietigde huidcellen kunnen dan alleen worden vervangen door minder elastisch littekenweefsel. Vaak zijn littekens ongevaarlijk en hoogstens een cosmetisch probleem. Maar ze kunnen ook het welzijn en de mobiliteit van de getroffenen beperken. Lees hier hoe een litteken ontstaat en welke soorten littekens er zijn.

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal erkende codes voor medische diagnoses. Ze staan ​​bijvoorbeeld in doktersbrieven of op attesten van arbeidsongeschiktheid. L90L91

Hoe ontstaat een litteken?

Een val, een beet, een brandwond of een operatie: huidletsels kunnen littekens achterlaten. Deze treden op als onderdeel van wondgenezing: de door de verwonding beschadigde of vernietigde huid wordt vervangen door minder elastisch littekenweefsel.

Niet elke wond veroorzaakt echter een litteken. Als bijvoorbeeld alleen de bovenste lagen van de opperhuid beschadigd zijn, maar de basale laag - de onderste laag van de opperhuid - intact is, kan daaruit nieuw huidweefsel worden gevormd (regeneratieve wondgenezing).

Herstellende wondgenezing laat littekens achter

Als echter naast de opperhuid ook de tweede huidlaag (dermis of dermis) beschadigd is, werkt dit type reparatie niet meer. Het lichaam moet de gewonde huid "patchen" met bindweefsel (herstellende wondgenezing): uit de wondranden vormt zich nieuw, niet erg stabiel weefsel (zogenaamd granulatieweefsel), dat het lichaam vult met collageen. Dit is een vezelachtig eiwit dat betrokken is bij de opbouw van bindweefsel (huid, gewrichtsbanden, pezen).

Door de verhoogde bloedtoevoer ziet dit verse litteken er rood uit. Bovendien is het iets verhoogd in vergelijking met de omliggende gezonde huid. Als de bloedstroom afneemt, wat na maanden of jaren het geval kan zijn, trekt het collageen samen - het litteken wordt platter, bleker en zachter.

Verschillen met de normale huid

Littekenweefsel komt niet precies overeen met het vernietigde huidweefsel, het is anders. Vergeleken met de omringende huid is deze meestal minder elastisch, heeft geen zweet- of talgklieren en ook geen sensorische cellen. Het littekenweefsel mist ook pigmentvormende cellen (melanocyten), die normaal in de opperhuid worden aangetroffen en ervoor zorgen dat de huid bruin wordt bij blootstelling aan zonlicht.

Sommige littekens zijn een leven lang duidelijk zichtbaar, terwijl andere na verloop van tijd (bijna) verdwijnen.

Littekentypes

Littekens kunnen er heel anders uitzien - onder andere afhankelijk van hoe ze zijn ontstaan. Naast de conventionele, meestal symptoomvrije littekens met een bleke, platte, witte huidoverlay, maken artsen onderscheid tussen vier pathologische soorten littekens:

Atrofische littekens

Zo'n litteken is erin verzonken. Dit komt doordat er te weinig littekenweefsel is gevormd waardoor het de wond niet volledig vult. Atrofische littekens of littekendepressies ontstaan ​​bijvoorbeeld vaak na ernstige acne.

Hypertrofische littekens

Deze verheven, verdikte en vaak jeukende littekens treden op wanneer zich overmatig littekenweefsel vormt - zij het beperkt tot het wondgebied. Dit gebeurt vaak na brandwonden of op buigpunten (bijv. knieën, ellebogen), waar door beweging hoge trekkrachten heersen. Soms verdwijnen deze littekens vanzelf.

Keloïden

Een keloïde is een littekengroei. In tegenstelling tot hypertrofische littekens groeit hier het littekenweefsel buiten het gebied van de verwonding. Dit begint meestal drie tot vier weken na het letsel. De stof is in het begin vaak gevoelig voor aanraking en is rood en rubberachtig. Later wordt het litteken stevig, donkerrood en vaak jeukt het. Keloïden gaan niet vanzelf weg, integendeel: ze kunnen door de jaren heen blijven groeien.

U kunt meer lezen over deze vorm van pathologische littekens in het artikel Keloid.

Littekencontracturen

Ze treden op wanneer het littekenweefsel samentrekt en hard wordt. Dergelijke verharde littekens kunnen de mobiliteit beperken, vooral als ze zich in de buurt van gewrichten bevinden. Littekencontracturen ontstaan ​​vaak na brandwonden, wondinfecties en grootschalige verwondingen.

Littekens verwijderen

Zelfs als littekens meestal onschadelijk zijn en zich zelden vermenigvuldigen, zien veel getroffen mensen grote en / of rode littekens als een esthetische fout en lijden ze dienovereenkomstig. Het goede nieuws: het genezingsproces kan worden ondersteund door uw eigen en medische maatregelen.

De arts kan op verschillende manieren zeer opvallende of abnormale littekens verwijderen die te weinig of te veel littekenweefsel hebben gevormd. Dit gebeurt bijvoorbeeld door middel van icing, slijpen, laseren of chirurgie.

Meer over de verschillende methodes lees je in het artikel Littekens verwijderen.

Littekenverzorging

Een litteken is meestal niet helemaal onzichtbaar te maken. Maar er zijn manieren om ze minder opvallend en het weefsel soepeler te maken. Littekens houden bijvoorbeeld niet van de zon, extreme kou of wrijving. Aan de andere kant zijn massages en regelmatig aanbrengen van lotion goed voor het littekenweefsel.

U kunt meer over het onderwerp lezen in het artikel Littekenverzorging.

Littekens: verloop en prognose

De meeste littekens zijn ongevaarlijk, jeuken niet of laten zich niet op een andere manier voelen. De getroffenen vinden vaak bijzonder zichtbare littekens visueel vervelend.

Vanwege het gebrek aan talg en zweetklieren en de vaak verminderde gevoeligheid in het littekengebied, kunnen de getroffenen niet zweten op de littekenplaats of gevoelens van gevoelloosheid melden.

In het geval van zeer grote littekens of littekens in gebieden die worden blootgesteld aan frequente beweging, kunnen er beperkingen zijn in de mobiliteit. Omdat het littekenweefsel minder elastisch is dan de omringende huid. Als het tijdens het bewegen onder spanning wordt gezet, kan het ongemakkelijk tot pijnlijk zijn.

Daarnaast kan littekenpijn ook optreden als het litteken ontstoken is.

Tags:  voeding huid Ziekten