Hartproblemen: diabetes maakt vrouwen kwetsbaar
Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.MünchenDiabetes kan het cardiovasculaire systeem in aanzienlijke mate beïnvloeden. Maar niet voor iedereen even sterk, zoals een Australisch onderzoek nu heeft uitgewezen. Daarom moeten met name diabetici goed voor hun hart zorgen.
Rachel Huxley en haar collega's hadden een indrukwekkende hoeveelheid gegevens beschikbaar voor hun onderzoek: in totaal 64 onderzoeken van de afgelopen 50 jaar. Van de ongeveer 850.000 deelnemers hadden er meer dan 28.000 coronaire hartziekten. De bloedstroom in de kransslagaders is beperkt. Als de ziekte onbehandeld voortschrijdt, kan dit zelfs leiden tot een hartaanval of plotselinge hartdood. Beide ziekten die eigenlijk vaker voorkomen bij mannen dan bij vrouwen. Maar dat geldt niet meer zodra de vrouwen aan diabetes lijden, zo blijkt uit de analyse van de Australische onderzoekers.
44 procent verhoogd risico
Volgens dit hebben vrouwen drie keer meer kans op hartproblemen als ze ook diabetes hebben. Daarentegen hadden mannen met diabetes slechts twee keer meer kans dan mannen zonder diabetes. Een directe vergelijking van mannen en vrouwen met diabetes toonde aan dat vrouwen een 44 procent hoger risico hadden op coronaire hartziekten.
Mechanisme nog onduidelijk
Dat is een indrukwekkend aantal - des te interessanter de vraag waar dit verschil tussen de seksen vandaan komt. Hier is nog geen concreet antwoord op. De experts hebben hier echter verschillende theorieën over ontwikkeld. Enerzijds bleek dat vrouwen tot voor kort onvoldoende werden onderzocht en behandeld op andere risicofactoren voor coronaire hartziekte, zoals arteriosclerose. Bovendien hebben vrouwen minder kans om de voorgeschreven therapiedoelen voor diabetes te bereiken.
Last but not least, speculeren de wetenschappers, zou het gevonden verband ook kunnen komen van de verschillende "startpunten" voor diabetes bij de seksen. Over het algemeen kan het vrouwelijk lichaam meer aan (bijvoorbeeld een hogere body mass index) totdat het diabetes ontwikkelt, maar op dat moment is het metabolisch meer "verouderd" dan bij mannen.
Meer screening bij vrouwen
Volgens de onderzoekers kan men uit hun resultaten leren dat er meer moet gebeuren om diabetes bij vrouwen te voorkomen. Zo wordt er bijvoorbeeld intensiever dan voorheen gescreend op voorlopers van diabetes. Dit geldt met name als er al bekende risicofactoren voor diabetes zijn, bijvoorbeeld zwangerschapsdiabetes. Last but not least worden huisartsen opgeroepen om steeds vaker vrouwen te zoeken naar tekenen van coronaire hartziekte. (links)
Bron: Sanne A.E. Peters et al. Diabetes als risicofactor voor incidente coronaire hartziekten bij vrouwen in vergelijking met mannen: een systematische review en meta-analyse van 64 cohorten, waaronder 858.507 personen en 28.203 coronaire gebeurtenissen. Diabetologie, mei 2014 DOI: 10.1007 / s00125-014-3260-6
Tags: ziekenhuis boekentip spanning
