koper
en Eva Rudolf-Müller, dokterdr. med. Andrea Reiter is freelance schrijver voor de medische redactie van
Meer over de expertsEva Rudolf-Müller is freelance schrijver in het medische team van Ze studeerde humane geneeskunde en krantenwetenschappen en heeft op beide gebieden herhaaldelijk gewerkt - als arts in de kliniek, als recensent en als medisch journalist voor verschillende vakbladen. Momenteel is zij werkzaam in de online journalistiek, waar een breed scala aan medicijnen aan iedereen wordt aangeboden.
Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.Koper is een essentieel sporenelement. Er moeten voldoende hoeveelheden van worden ingenomen met voedsel, zodat er geen kopertekort ontstaat. Omgekeerd is het ook belangrijk om overtollig koper te vermijden, omdat dit de organen kan beschadigen. Lees hier wanneer de arts het kopergehalte in het bloed bepaalt en wat het kan betekenen als er te weinig of te veel koper in het lichaam zit!
Wat is koper?
Koper is een sporenelement dat belangrijk is voor de celstofwisseling. Het helpt het lichaam ook om ijzer uit het maagdarmkanaal te absorberen.
Koper wordt via de voeding vanuit de dunne darm opgenomen. Relevante hoeveelheden koper vind je bijvoorbeeld in noten, vlees, bonen en graanproducten. Mensen nemen elke dag ongeveer vier milligram van het sporenelement binnen via hun dieet. Het kopergehalte van het lichaam ligt tussen de 50 en 150 milligram.
In het bloed bindt koper zich aan het transporteiwit albumine, dat het naar de lever brengt. Daar kan het sporenelement worden gebonden aan het zogenaamde ceruloplasmine en naar plaatsen van nood worden gebracht. Overtollig koper wordt voornamelijk uitgescheiden met de gal en dus via de darm, en in mindere mate via de nieren met de urine en gedeeltelijk met de moedermelk.
Wanneer bepaal je de koperwaarden?
De arts meet de koperconcentratie in het bloed bij een vermoeden van een kopertekort (zoals bij het syndroom van Menkes) of een teveel aan koper (ziekte van Wilson). Zelfs bij kunstmatige voeding moet het kopergehalte in het bloed regelmatig worden geanalyseerd, omdat in dergelijke gevallen vaak een kopertekort optreedt.
Koper - normale waarden
In het bloedserum kan het kopergehalte worden gemeten. De informatie wordt gegeven in de eenheid microgram per deciliter (µg/24h) of micromol per liter (µmol/l). De volgende standaardwaarden zijn van toepassing:
|
Geslacht of leeftijd |
Standaard waarde | |
|
Premature baby's |
17 - 44 µg / dl |
2,7 - 7,7 µmol/l |
|
0 tot 4 maanden |
9 - 46 µg / dl |
1,4 - 7,2 µmol/l |
|
4 tot 6 maanden |
25 - 110 µg / dl |
3,9 - 17,3 µmol/l |
|
7 tot 12 maanden |
50 - 130 µg / dl |
7,9-20,5 µmol/l |
|
1 tot 5 jaar |
80 - 150 µg / dl |
12,6-23,6 µmol/l |
|
6 tot 9 jaar
|
84-136 µg / dl |
13,2-21,4 µmol / L |
|
10 tot 13 jaar |
80 - 121 µg / dl |
12,6-19,0 µmol / l |
|
14 tot 19 jaar |
64 - 117 µg / dl |
10,1-18,4 µmol / L |
|
Dames |
74 - 122 µg / dl |
11,6-19,2 µmol / L |
|
Heren |
79 - 131 µg / dl |
12,4-20,6 µmol / l |
Soms wordt ook het kopergehalte in de urine bepaald. U neemt geen eenvoudig urinemonster, maar verzamelt de urine vanaf 24 uur. De koperconcentratie in deze 24-uurs urineverzameling wordt vervolgens in het laboratorium gemeten. Het is meestal 10 - 60 µg / 24 uur of 0,16 - 0,94 µmol / 24 uur.
Wanneer worden de koperwaarden verlaagd?
Een kopertekort in het bloed treedt op in de volgende gevallen:
- Ziekte van Wilson (koperstapelingsziekte)
- Syndroom van Menkes (aangeboren aandoening van de opname van koper in de darm)
- nefrotisch syndroom (combinatie van verschillende symptomen op basis van nierbeschadiging)
- Ondervoeding, zoals kunstmatige voeding (vooral bij pasgeborenen en zuigelingen)
Diarree en maagkrampen gaan vaak gepaard met een kopertekort. Symptomen van bloedarmoede door ijzertekort komen daarnaast vaak voor, omdat het ijzertekort in de darm wordt aangetast door het kopertekort.
Wanneer wordt het kopergehalte verhoogd?
In de volgende gevallen wordt te veel koper in het bloed aangetroffen:
- acute ontsteking
- Leverziekte
- acute bloedkanker (acute leukemie)
- bepaalde soorten bloedarmoede (aplastische anemie)
- Thyrotoxicose (acute, levensbedreigende metabole onbalans, vooral bij mensen met hyperthyreoïdie)
Als de concentratie koper in het lichaam sterk wordt verhoogd, wordt dit ook wel "kopervergiftiging" genoemd.
Tijdens de oestrogeentherapie en bij het innemen van de anticonceptiepil kan ook het kopergehalte in het bloed toenemen zonder dat het een ziekte is. Een twee- tot drievoudige toename van het kopergehalte in het bloed in het laatste trimester van de zwangerschap is ook normaal.
Te veel koper in de urine duidt op koperstapelingsziekte De ziekte van Wilson.
Wat te doen als het kopergehalte wordt verhoogd of verlaagd?
Als het kopergehalte in het bloed of de urine te hoog of te laag is, zal de arts proberen de oorzaak te achterhalen. Hiervoor kunnen aanvullende laboratoriumtests en onderzoeken nodig zijn, bijvoorbeeld de bepaling van ceruloplasmine. Als de oorzaak wordt gevonden, wordt indien mogelijk een passende therapie gestart. Dan kan het koperniveau weer normaal worden.
