Bartholinitis

Martina Feichter studeerde biologie met een keuzevak farmacie in Innsbruck en verdiepte zich ook in de wereld van geneeskrachtige planten. Van daaruit was het niet ver meer naar andere medische onderwerpen die haar tot op de dag van vandaag boeien. Ze volgde een opleiding tot journalist aan de Axel Springer Academy in Hamburg en werkt sinds 2007 voor - eerst als redacteur en sinds 2012 als freelance schrijver.

Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Artsen verwijzen naar de bacteriële ontsteking van het kanaal van een van de twee Bartholin-klieren als Bartholinitis. Deze geslachtsklieren bevinden zich naast de ingang van de vagina. Heel vaak ontstaat de ontsteking als gevolg van een Bartholin-cyste (Bartholin-cyste). Omgekeerd kan bartholinitis ook de oorzaak zijn van een dergelijke cyste. Lees hier meer over de oorzaken, symptomen en behandeling van Bartholinitis!

Bartholinitis: beschrijving

Bij Bartholinitis is het kanaal van een van de twee Bartholin-klieren (glandulae vestibulares majores) ontstoken - de klier zelf wordt zelden aangetast.

De Bartholin-klieren zijn geslachtsklieren ter grootte van een erwt naast de ingang van de vagina. Tijdens geslachtsgemeenschap scheiden ze een heldere, heldere afscheiding af die de vaginale vestibule hydrateert en zo de wrijving vermindert bij het penetreren van de penis. De kanalen van de twee klieren openen naar buiten aan de binnenkant van de kleine schaamlippen.

Bartholinitis is de meest voorkomende oorzaak van zwelling van de schaamstreek. Het kan voorkomen bij volwassen vrouwen van elke leeftijd, maar het ontwikkelt zich vooral bij jongere en seksueel actieve vrouwen.

Bartholinitis: symptomen

Bartholinitis veroorzaakt zwelling (meestal eenzijdig) in het onderste derde deel van een van de kleine en grote schaamlippen. Deze zwelling kan de grootte van een kippenei of zelfs een tennisbal bereiken en is erg pijnlijk. Veel patiënten klagen ook over pijn bij het zitten of lopen. Het aangetaste gebied van het slijmvlies is rood. Soms komt er ook koorts voor.

Bartholinitis: oorzaken en risicofactoren

Bartholinitis kan worden veroorzaakt door een verscheidenheid aan bacteriën, waaronder bacteriën die van nature in of op het menselijk lichaam voorkomen. Deze omvatten bijvoorbeeld Escherichia coli (in de darm) en Staphylococcus aureus (op de huid, in de neus, enz.). Af en toe zijn pathogene bacteriën de triggers van bartholinitis, zoals bepaalde pathogenen van seksueel overdraagbare aandoeningen: chlamydia en gonokokken (Neisseria gonorrhoeae; pathogeen van gonorroe = gonorroe).

In de meeste gevallen ontwikkelt Bartholinitis zich van een Bartholin-cyste. De aangetaste klier van Bartholin is gezwollen door een ophoping van de klierafscheiding, maar is aanvankelijk niet ontstoken. Bacteriën kunnen zich goed vermenigvuldigen in de geblokkeerde afscheiding, wat vervolgens leidt tot ontstekingen.

Bartholinitis ontwikkelt zich zelden direct door infectie met pathogene bacteriën die vanuit de vaginale vestibule in het kanaal van een Bartholin-klier zijn doorgedrongen.

Bartholinitis: onderzoeken en diagnose

Als er zwelling in de schaamstreek is, dient u uw gynaecoloog te raadplegen. Hij kan achterhalen of - zoals heel vaak het geval is - bartholinitis de oorzaak is. Eerst zal de arts u uitgebreid vragen naar uw symptomen en medische geschiedenis (anamnese). Mogelijke vragen zijn:

• Van welke aandoeningen heb je last?
• Wanneer heb je de zwelling opgemerkt?
• Heeft u ooit zo'n zwelling of bewezen bartholinitis gehad?

De arts zal dan de zwelling onderzoeken. Hij gaat voorzichtig te werk omdat de zwelling bij bartholinitis erg pijnlijk is. De beoordeling en het onderzoek, samen met de anamnese, zijn meestal voldoende om een ​​duidelijke diagnose van Bartholinitis te stellen.

Als de gonokokkeninfectie wordt vermoed, zal de arts waarschijnlijk een uitstrijkje van de vagina en urethra nemen voor een laboratoriumtest.

Bartholinitis: behandeling

Bartholinitis geneest zelden vanzelf. Het moet daarom worden behandeld.

Bartholinitis: conservatieve behandeling

In de vroege stadia wordt bartholinitis over het algemeen conservatief behandeld. Er worden ontstekingsremmende en pijnstillende maatregelen gebruikt, bijvoorbeeld in de vorm van zalven. Ook milde bartholinitis kunt u zelf behandelen met heupbaden of kompressen die ontstekingsremmende toevoegingen bevatten. Soms is warmte (zoals roodlichtstraling) ook nuttig: het zorgt ervoor dat de focus van ontsteking wordt geïsoleerd van gezond weefsel.

Behandeling met antibiotica is met name geïndiceerd als de bartholinitis werd veroorzaakt door gonokokken - de veroorzaker van de seksueel overdraagbare aandoening gonorroe (gonorroe).

Bartholinitis: operatieve behandeling

Chirurgische behandeling is noodzakelijk bij Bartholinitis in een vergevorderd stadium, d.w.z. wanneer de ontsteking heeft geleid tot de vorming van een ophoping van pus (empyeem, abces) of een cyste (zie ook hieronder: Ziekteverloop en prognose). Om dit te doen, snijdt de arts het kanaal open en hecht de kanaalwanden aan de randen van de huid. Hierdoor blijft het klierkanaal open en kan de inhoud ongehinderd wegvloeien. Deze procedure wordt marsupialisatie genoemd en wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie.

Als de bartholinitis ondanks de behandeling blijft terugkomen, wordt meestal de hele klier verwijderd (extirpatie).

Bartholinitis: ziekteverloop en prognose

De ontstekingsgerelateerde zwelling van het weefsel kan het kanaal van de aangetaste klier van Bartholin blokkeren. De afscheiding die nog door de klier wordt geproduceerd, kan dan niet meer wegvloeien. Er kan zich pus vormen en zich ophopen in het verstopte kanaal. Artsen spreken dan van een empyeem. In zeldzamere gevallen wordt het omliggende weefsel gesmolten met een etterende substantie.Er wordt dus een nieuwe holte gevormd waarin de pus zich verzamelt. Dan is er een Bartholin-abces.

Bij terugkerende Bartholinitis kan zich als laatste aandoening een Bartholin-cyste (Bartholin-cyste) ontwikkelen.

Tags:  Ziekten digitale gezondheid baby peuter