Cysten

Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Een cyste (van het Griekse "kystis" = blaas, urineblaas) is een met vocht gevulde, ingekapselde holte in het weefsel. Het kan uit een of meer kamers bestaan, groot of klein zijn. De meeste cysten zijn goedaardig. Lees hier waarom cysten ontstaan, welke symptomen ze kunnen veroorzaken en hoe ze worden behandeld!

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal erkende codes voor medische diagnoses. Ze staan ​​bijvoorbeeld in doktersbrieven of op attesten van arbeidsongeschiktheid. N43K76N60M71N83L72N28Q44Q61E28

Cysten: oorzaken en vormen

Cysten kunnen zich overal op het lichaam en op elke leeftijd ontwikkelen. De redenen hiervoor zijn divers.

Sommige cysten ontstaan ​​wanneer er een obstructie is voor de afvoer van een holte die vloeistof creëert of bevat. Als bijvoorbeeld het kanaal van een talgklier in de huid verstopt is, kan zich een talgcyste (een soort mee-eter) vormen.

In andere gevallen ontstaan ​​cysten als gevolg van chronische ziekten (bijv. longcysten bij cystische fibrose), erfelijke ziekten (bijv. cyste nieren of cyste lever), tumoren of als onderdeel van ontwikkelingsstoornissen in het embryo.

Infecties met parasieten (zoals de honden- of vossenlintworm: echinokokkose) kunnen ook orgaancysten veroorzaken. Daarnaast kunnen onder invloed van hormonen cysten ontstaan, bijvoorbeeld op de vrouwelijke borst, eierstokken of testikels.

Meer voorkomende cysten zijn onder meer:

• Niercysten
• levercysten
• Ovariumcysten (ovariumcysten)
• Waterbreuk van de zaadbal (hydrocele)
• Cyste in de knieholte (Baker's cyste)
• Schildkliercysten
• Cysten in de klieren op het ooglid
• Talgcyste van de huid (atheroma)
• Cysten in de borst
• botcysten
• Tandwortelcysten

Men spreekt van een "echte cyste" wanneer deze is bekleed met cellen. Een pseudocyste daarentegen is omgeven door bindweefsel.

Cysten: symptomen en onderzoeken

Symptomen

De symptomen die cysten veroorzaken, zijn onder meer afhankelijk van het type cyste, de locatie en de grootte. Sommige cysten staan ​​bekend als zwelling die kan worden gezien of gevoeld, bijvoorbeeld een cyste in de borst. Ook een bakkerscyste in de knieholte kan vanaf een bepaalde grootte voelbaar zijn. Het kan ook een vaag gevoel van druk, pijn en zelfs gevoelloosheid in het onderbeen veroorzaken.

Andere cysten blijven lange tijd onopgemerkt omdat ze zich op inwendige organen (zoals de nier, lever) bevinden.

Of een cyste wel of geen symptomen veroorzaakt, zegt niets over of het goedaardig of kwaadaardig is (de meeste cysten zijn goedaardig!).

onderzoeken

Cysten op inwendige organen die geen symptomen veroorzaken, worden vaak alleen bij toeval ontdekt - bijvoorbeeld tijdens een routinematig echografisch onderzoek of vanwege een andere ziekte.

Soms zijn meer tests nodig om de grootte en oorzaak van de cyste beter te bepalen. Deze omvatten bijvoorbeeld:

• Computertomografie (CT)
• Magnetische resonantie beeldvorming (MRI)
• röntgenstralen
• Bloedtesten
• Cystepunctie (de arts neemt met een fijne holle naald wat vloeistof uit de cyste om deze in het laboratorium nader te laten onderzoeken)

Niercysten

Niercysten kunnen afzonderlijk of in groepen op een of beide nieren voorkomen. Ze veroorzaken in de regel geen symptomen en worden daarom meestal alleen bij toeval ontdekt. Grote cysten kunnen zich echter manifesteren als pijn in de rug of buik.

Cysten in de nier kunnen geïnfecteerd raken, barsten of bloeden in de cyste. Niercysten veranderen zelden op een kwaadaardige manier. Soms komen ze voor in combinatie met een tumor van de bloedvaten (hemangioblastoom) van het cerebellum of het netvlies. Deze ziekte is erfelijk en wordt het Hippel-Lindau-syndroom genoemd.

Niercysten zijn zeldzaam bij mensen onder de 30 jaar. Ze komen vaker voor met de leeftijd. Meer dan 20 procent van de 60-plussers heeft een of meer cysten op de nieren.

Een cyste op de nier die geen problemen veroorzaakt, hoeft niet per se te worden behandeld. Grote cysten, die gepaard gaan met pijn of complicaties, kunnen door de arts met een naald worden doorboord om de vloeistof op te zuigen (punctie). Hij kan de vloeistof in de cyste onder een microscoop laten onderzoeken. Hij kan mogelijk de cyste tijdens een operatie scleroseren of verwijderen.

Cystische nieren

Eenvoudige niercysten moeten niet worden verward met cystenieren. Polycysteuze nierziekte (ADPKD) is een van de meest voorkomende erfelijke ziekten. Het komt voor bij ongeveer 1 op de 1.000 mensen. Door veranderingen in het genetische materiaal (PKD1- of PKD2-gen) ontwikkelen de getroffenen in de loop van hun leven steeds meer cysten in de nieren - totdat de organen niet meer functioneren. De meeste patiënten tussen de 50 en 60 jaar lijden aan nierfalen (nierinsufficiëntie).

De ziekte treft echter niet alleen de nieren. Cysten kunnen zich ook in andere organen vormen (bijvoorbeeld pancreas, lever, longen, milt, eierstokken, baarmoeder, testikels of schildklier). Bij sommige patiënten vormen zich ook uitstulpingen in de wand van de hoofdslagader (aorta-aneurysma) of de darmwand (diverticulosis).

Polycysteuze nierziekte kan tot verschillende complicaties leiden en is momenteel niet te genezen. Behandeling is alleen nodig als symptomen zoals urinewegobstructie of urineweginfecties optreden.

Er is momenteel geen medicijn dat kan worden gebruikt om de oorzaak van de niercyste te behandelen. Therapie is gericht op het verlichten van symptomen.

levercysten

Een of meer cysten in de lever veroorzaken meestal geen symptomen. Ze worden meestal bij toeval ontdekt tijdens een echografisch onderzoek. Grote cysten met een diameter van meer dan tien centimeter kunnen daarentegen een drukkend gevoel in de bovenbuik, misselijkheid of geelzucht veroorzaken.

Behandeling voor levercysten is meestal niet nodig, tenzij de cyste symptomen veroorzaakt. Dan kan de arts het met een fijne naald door de huid prikken, de inhoud opzuigen en een alcoholoplossing injecteren, die de cyste zou moeten vernietigen. De aangedane persoon hoeft de cyste zelden te laten verwijderen bij een operatie (cysteresectie).

Levercysten bij echinokokkose

Niet alle levercysten zijn ongevaarlijk. Een infectie met honden- of vossenlintworm kan ook cysten in de lever veroorzaken. Echinokokkose is een ernstige ziekte die zonder behandeling dodelijk is!

cyste lever

De cyste lever is een erfelijke ziekte. Het wordt veroorzaakt door veranderingen in het genoom (mutaties), meer bepaald in de genen PKD-1 en PKD-2. De lever van de getroffenen is vanaf de geboorte bedekt met cysten. Maar het kan nog lang zijn werk doen.

De cysten in de lever kunnen gemakkelijk worden gezien met behulp van echografie. Afhankelijk van hun grootte veroorzaken ze een gevoel van druk en pijn in de bovenbuik. Als de cysten groter en groter worden, kunnen ze druk uitoefenen op de maag en darmen. Patiënten hebben geen eetlust meer, kunnen vaker overgeven en afvallen.

De symptomen kunnen op korte termijn worden verlicht als de arts de cysten doorboort en de vloeistof opzuigt. Na een tijdje stroomt er echter meestal vloeistof naar binnen - de cysten vullen zich weer. Ook bestaat de mogelijkheid om een ​​deel van de lever operatief te verwijderen (gedeeltelijke leverresectie). In sommige gevallen zal alleen een levertransplantatie helpen.

Er zijn geen medicijnen die de oorzaak van een cyste lever genezen.

Ovariumcysten (ovariumcysten)

Cysten op de eierstok kunnen aangeboren zijn - ze vormen als gevolg van een onjuiste ontwikkeling tijdens de embryonale periode. Dit gebeurt bijvoorbeeld bij de zogenaamde dermoidcysten. Ze kunnen andere soorten weefsel bevatten, zoals haar of tanden.

Meestal worden echter cysten in de eierstokken verworven en ontstaan ​​ze als gevolg van normale hormoonschommelingen tijdens de vrouwelijke cyclus. Sommige cysten in de eierstokken worden ook gevormd door het gebruik van hormonale geneesmiddelen.

Ovariumcysten veroorzaken vaak geen ongemak. Soms kunnen echter doffe bekkenpijn of menstruatiecyclusstoornissen (bijv. gemiste of zware menstruatie) optreden. Acute buikpijn is bijvoorbeeld mogelijk wanneer een cyste barst. Een ovariumcyste die wordt gestalkt en om zijn eigen as draait, kan zelfs ernstige buikpijn veroorzaken. Bovendien kunnen ovariumcysten, als ze erg groot zijn, druk uitoefenen op de blaas of darmen. Als de cysten oestrogeenproducerende cysten zijn, kan spotting optreden.

De behandeling hangt af van de symptomen en de grootte van de cyste of cysten. In veel gevallen is het afwachten.Sommige vrouwen worden geholpen door medicijnen die de eisprong onderdrukken (bijvoorbeeld de pil). Als de cysten niet achteruitgaan, kan de arts ze operatief verwijderen als onderdeel van een laparoscopie (laparoscopische cyste-extirpatie).

Polycysteus ovariumsyndroom

Acht of meer cysten in één eierstok kunnen duiden op polycysteus ovariumsyndroom (PCO-syndroom). Bij deze ziekte produceren de eierstokken meer mannelijke geslachtshormonen. De vrouwen worden zwaarder, krijgen acne, de stem wordt dieper, het lichaamshaar groeit.

Endometriose

Eierstokcysten kunnen ook voorkomen bij endometriose. Bij deze ziekte groeit het baarmoederslijmvlies buiten de baarmoeder, bijvoorbeeld in de buik, in de eierstokken of eileiders. Endometriosecysten zijn meestal gevuld met afbraakproducten uit het bloed. Vanwege hun bruine kleur worden ze ook wel chocoladecysten genoemd.

Waterbreuk van de zaadbal (hydrocele)

Een hydrocele beschrijft een ophoping van vocht in de testiculaire bedekking. Het kan aangeboren zijn of tijdens het leven worden verworven.

Wanneer het water breekt, is het scrotum meestal vergroot en veerkrachtig. In de echografie kan de arts de hydrocele goed zien en onderscheiden van andere veranderingen in de zaadbal (bijvoorbeeld een tumor).

In het geval van een aangeboren hydrocele die geen symptomen veroorzaakt, kan men wachten tot het eerste levensjaar van de jongen - soms regresseert de hydrocele spontaan gedurende deze tijd. De arts zal oudere kinderen met een aangeboren waterruptuur opereren omdat ze anders later een liesbreuk zouden kunnen krijgen.

In het geval van verworven hydroceles behandelt de arts eerst de onderliggende ziekte (bijvoorbeeld ontsteking van de testikels en epididymis) en verwijdert vervolgens de hydrocele tijdens een operatie.

Cyste in de knieholte (Baker's cyste)

Een bakkerscyste is een cyste die afkomstig is van het achterste gewrichtskapsel in het kniegewricht. Het komt voor bij aandoeningen van de knie waarbij chronische gewrichtseffusie optreedt (bijv. reumatische aandoeningen). Dan kan het achterste gewrichtskapsel uitsteken en een cyste vormen.

In de achterkant van de knie is een veerkrachtige zwelling te voelen. Het kan ook pijn doen als de knie gebogen is. Bij reumatische aandoeningen kan de cyste zo groot worden dat deze doorloopt in het onderbeen. Dergelijke grote cysten kunnen bloedvaten samendrukken en stoornissen in de bloedsomloop veroorzaken. Dit uit zich in gevoelloosheid in het onderbeen of de voet en misschien zelfs symptomen van verlamming.

Kleine cysten daarentegen veroorzaken nauwelijks ongemak en kunnen onbehandeld blijven. Een Baker-cyste gaat vaak spontaan achteruit als de arts de onderliggende ziekte met succes behandelt. Grote cysten die ongemak veroorzaken, kunnen operatief worden verwijderd.

Tags:  gezonde werkplek tijdschrift voetverzorging