middenoorontsteking

Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Bij middenoorontsteking is het slijmvlies van de trommelholte (holte in het middenoor) ontstoken. De arts schrijft vaak pijnstillers voor voor de behandeling en indien nodig antibiotica voor middenoorontsteking. Maar wat kunt u zelf doen om de symptomen te verlichten en te voorkomen dat otitis media terugkeert? Lees hier alles wat u moet weten over otitis media.

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal erkende codes voor medische diagnoses. Ze staan bijvoorbeeld in doktersbrieven of op attesten van arbeidsongeschiktheid. H65H67

Middenoorontsteking: beschrijving

Men spreekt van middenoorontsteking als het slijmvlies van de trommelholte ontstoken is. Er wordt onderscheid gemaakt tussen verschillende soorten otitis media. Duur en frequentie zijn hierbij de doorslaggevende criteria:

Acute otitis media acuta: een plotselinge ontsteking met typische symptomen en bevindingen tijdens een oor-endoscopie.
Terugkerende middenoorontsteking: minstens drie middenoorontstekingen binnen een half jaar of minstens vier in één jaar.
Chronische otitis media chronica: ontsteking die minstens twee maanden aanhoudt. Afscheiding en scheuring van het trommelvlies gaan vaak gepaard.

De reden voor deze ontsteking is vaak een verkoudheid van de nasopharynx. Daarom komt otitis media vaker voor tussen december en maart. De ziekteverwekkers (voornamelijk bacteriën) komen via de verbinding tussen de keel en het middenoor - de buis van Eustachius - in de trommelholte en veroorzaken daar de ontsteking.

In zeldzame gevallen kunnen ziekteverwekkers het middenoor bereiken via de uitwendige gehoorgang, bijvoorbeeld door vuil badwater. Dit is echter alleen mogelijk als het trommelvlies is gescheurd.

Virussen kunnen via het bloed de trommelholte bereiken en middenoorontsteking veroorzaken.

Otitis media: peuter

Vooral kinderen zijn gevoelig voor middenoorontsteking. Meer over ontstekingen bij peuters lees je in het artikel middenoorontsteking - peuter.

Otitis media: symptomen

Lees meer over de tekenen van otitis media in het artikel otitis media - symptomen.

Middenoorontsteking: oorzaken en risicofactoren

Een middenoorontsteking wordt vaak veroorzaakt door een verkoudheid van de nasopharynx. Daarom komt otitis media vaker voor tussen december en maart. De ziekteverwekkers (voornamelijk bacteriën) komen via de verbinding tussen de keel en het middenoor - de buis van Eustachius - in de trommelholte in het middenoor en veroorzaken daar de ontsteking.

In zeldzame gevallen kunnen ziekteverwekkers het middenoor bereiken via de uitwendige gehoorgang, bijvoorbeeld door vuil badwater. Dit is echter alleen mogelijk als het trommelvlies is gescheurd.

Virussen kunnen via het bloed de trommelholte bereiken en middenoorontsteking veroorzaken.

Is middenoorontsteking besmettelijk?

Vooral ouders stellen zich deze vraag wanneer de speelkameraadjes van hun kinderen last hebben van middenoorontsteking. Het antwoord: U hoeft zich geen zorgen te maken - otitis media is meestal niet besmettelijk.

Otitis media: onderzoeken en diagnose

Om de diagnose otitis media te stellen, zal uw arts u eerst uitgebreid naar uw medische geschiedenis vragen (anamnese). Hij zal u onder meer de volgende vragen stellen:

Sinds wanneer heb je die klachten?
Heeft u in het verleden soortgelijke klachten gehad?
Bent u onlangs verkouden of grieperig geweest?
Kun je slechter horen in één oor?
Loopt er pus uit haar oor?

Uw arts zal u dan onderzoeken. Hiervoor onderzoekt hij je oren met een zogenaamde otoscoop, een oorspiegel met lichtbron en een vergrootglas. Hij kan het trommelvlies zien, dat bij middenoorontsteking vaak uitpuilt, veel bloed bevat en dof is. Soms is er een scheur in het trommelvlies en lekt er een etterende vloeistof uit het middenoor.

Otitis media: behandeling

De behandeling van middenoorontsteking is meestal symptomatisch. Dit betekent dat de klachten worden bestreden en niet direct de oorzaak. Een van de redenen hiervoor is dat verschillende ziekteverwekkers middenoorontsteking kunnen veroorzaken en bijvoorbeeld antibiotica niet effectief zijn tegen virussen en niet elk antibioticum is effectief tegen elk type bacterie.

Pijnstiller

In eenvoudige gevallen van middenoorontsteking wordt daarom eerst een pijnstillende behandeling gestart. Hiervoor worden pijnstillers zoals paracetamol of ibuprofen in tabletvorm of als sap gegeven. Naast de pijnstillende werking verlagen deze medicijnen ook de koorts.

Decongestivum neusdruppels en sprays

Decongestivum neusdruppels of sprays zijn ook nuttig omdat ze de ventilatie van het middenoor verbeteren. Het zorgt er ook voor dat vocht dat zich door de ontsteking in het middenoor heeft gevormd, kan wegvloeien. Oordruppels helpen echter niet.

antibiotica

Als er binnen één tot twee dagen geen verbetering is of als er sprake is van een ernstige middenoorontsteking, bijvoorbeeld als beide oren zijn aangetast, worden antibiotica voorgeschreven. Afhankelijk van het actieve ingrediënt duurt de behandeling ongeveer zeven dagen. Het is belangrijk dat u de antibiotica inneemt zoals voorgeschreven door uw arts en dat u de behandeling niet voortijdig stopt.

Schüssler-zouten en homeopathie

Veel mensen met otitis media gebruiken homeopathie of Schüssler-zouten om de symptomen te bestrijden.

Aconitum of Ferrum phosphoricum worden bijvoorbeeld aanbevolen als homeopathische middelen. Ferrum fosforicum wordt ook beschouwd als nuttig bij otitis media onder de Schüßler-zouten, zoals bijvoorbeeld natriumfosforicum. Laat u adviseren door een specialist!

Otitis media: huismiddeltjes

Kun je zelf iets doen met middenoorontsteking? Ja, met huismiddeltjes. U kunt bijvoorbeeld een rustgevend ui- of kamillebloemenzakje tegen de ontsteking op het oor zetten. Veel patiënten vinden ook andere verwarmende huismiddeltjes prettig.

U kunt hier meer over lezen in het artikel otitis media - huismiddeltjes.

Vliegreizen ondanks middenoorontsteking?

Veel patiënten vragen zich af of ze moeten vliegen met een middenoorontsteking. Dit is in principe niet verboden. De zwelling van de oortrompet maakt drukvereffening echter moeilijk. Met name de drukschommelingen tijdens het opstijgen en landen kunnen pijn veroorzaken.

Als u uw vlucht niet kunt uitstellen, is het raadzaam om voor het opstijgen en landen een decongestivum neusspray te gebruiken. Zo kan de drukvereffening worden ondersteund. U moet ook pijnstillers bij u hebben, zodat u eventuele ongemakken kunt behandelen.

Otitis media: ziekteverloop en prognose

In de regel geneest otitis media zonder enige gevolgen. Na twee tot zeven dagen is ongeveer 80 procent van de patiënten klachtenvrij.

Soms ontwikkelt zich echter chronische middenoorontsteking of treden er complicaties op. De meest voorkomende complicatie van middenoorontsteking is een ontsteking van het processus mastoideus (mastoïditis). Het maakt deel uit van het schedelbot, ligt direct naast het middenoor en is zo gevuld met lucht. Mastoïditis beschadigt vaak de botten en de ontsteking kan zich uitbreiden naar de hersenvliezen of de hersenen.

Bovendien kan herhaalde middenoorontsteking bij kleine kinderen leiden tot gehoorverlies en dus tot een vertraging in de spraakontwikkeling. Ontsteking van het binnenoor (labyrintitis) als gevolg van een middenoorontsteking is ook mogelijk.

Zo voorkom je middenoorontsteking

Bij herhaalde middenoorontsteking is het raadzaam om een keel-, neus- en oorarts te raadplegen. Hij kan de mogelijke oorzaak hiervan (bijvoorbeeld vergrote amandelen) achterhalen en behandelen. Daarnaast kan er een zogenaamd ventilatiebuisje in het trommelvlies worden ingebracht, wat zorgt voor een betere ventilatie van het middenoor.

Om een nieuwe middenoorontsteking te voorkomen, moeten patiënten lang genoeg rusten en veel water of thee drinken. Bovendien moet de woonomgeving vrij zijn van sigarettenrook. Verkoudheid moet ook worden voorkomen met gepast gedrag, omdat dit de meest voorkomende oorzaak van middenoorontsteking is.

Tags: symptomen Menstruatie tcm