rillingen

en Sabine Schrör, medisch journalist

Hanna Rutkowski is een freelance schrijver voor het medische team van

Meer over de experts

Sabine Schrör is freelance schrijver voor het medische team van Ze studeerde bedrijfskunde en public relations in Keulen. Als freelance redacteur is ze al meer dan 15 jaar thuis in de meest uiteenlopende branches. Gezondheid is een van haar favoriete onderwerpen.

Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Veel mensen zijn bekend met koude rillingen (med.: Febris undularis) bij koortsachtige infectieziekten. Het lichaam reageert op het binnendringen van ziekteverwekkers zoals virussen en bacteriën met een temperatuurstijging als afweermaatregel. Bij koorts is er vaak een gevoel van verkoudheid dat gepaard gaat met soms hevige spiertrillingen. Deze beving zorgt ervoor dat de lichaamstemperatuur sneller stijgt. Lees hier alles wat je moet weten over het fenomeen koude rillingen.

Kort overzicht

Wat is koude rillingen? Spiertrillingen gecombineerd met koude rillingen. Komt vaak voor in episodes als onderdeel van koortsinfecties: spiertrillingen genereren warmte en verhogen zo de lichaamstemperatuur. Dit is een betere manier om ziekteverwekkers te bestrijden.
Oorzaken: koude rillingen met koorts bijv. verkoudheid, griep, longontsteking, roodvonk, erysipelas, nierontsteking, bloedvergiftiging (sepsis), veteranenziekte, tropische ziekten (zoals malaria, gele koorts). Bij koude rillingen zonder koorts bijv. onderkoeling, zonnesteek/hitteberoerte, ontwenningsverschijnselen, geestesziekte, acuut glaucoom, schimmelvergiftiging, hyperthyreoïdie.
Wat te doen? Als de patiënt koorts heeft, dek de patiënt dan goed af, laat hem veel drinken, gebruik eventueel koortswerende maatregelen (zoals kuitwikkels). Bij een zonnesteek of zonnesteek: ga uit de zon, doe koele kompressen voor hoofd, bovenlichaam en hoofd omhoog. Bij onderkoeling: de aangedane persoon langzaam vanaf de romp opwarmen (bijv. met warme, vochtige doeken op de buik).
Wanneer naar de dokter? Als er tekenen zijn van griep of een andere ziekte die behandeling vereist, met of zonder koorts. Als hitteberoerte, zonnesteek, tropische ziekten, onderkoeling worden vermoed. Een verkoudheid daarentegen is gemakkelijk zelf te genezen.

Rillingen: definitie en oorzaken

Rillingen zijn wanneer je plotseling extreem koud wordt en de spieren over je hele lichaam trillen. Dit is meestal een voorbode van koorts. Het fenomeen kan ook optreden zonder koorts. De oorzaken van koude rillingen zijn talrijk. Van de klassieke verkoudheid tot griep, longontsteking, roodvonk of ontsteking van de nieren tot bloedvergiftiging, een breed scala aan ziekten kan in verband worden gebracht met koude rillingen. Zonder koorts kunnen koude rillingen optreden, bijvoorbeeld bij onderkoeling, zonnesteek of paddestoelvergiftiging.

Wat is de functie van koude rillingen?

Rillingen (Febris undularis) kondigt vaak koorts aan. Het immuunsysteem is vooral actief bij infecties met bacteriën, parasieten, virussen of schimmels door koortsverwekkende pyrogenen af te geven. Deze stimuleren het warmteregulatiecentrum in de hersenen om de lichaamstemperatuur te verhogen, omdat dan bepaalde afweermechanismen beter kunnen functioneren. Als de lichaamstemperatuur boven de 38 graden Celsius stijgt, is er sprake van koorts.

Om de temperatuur snel te verhogen, beginnen de spieren te trillen - koude rillingen ontstaan. Dit zijn gewoon snelle samentrekkingen van grote skeletspieren, zoals de dijen, de kaak of de rug. Vaak klapperen de tanden omdat de onderkaak slechts relatief losjes is bevestigd. Door het trillen van de spieren ontstaat er warmte waardoor de lichaamstemperatuur effectief en snel stijgt. Bovendien worden de aangetaste delen van het lichaam van meer bloed voorzien en zo opgewarmd. Spiertrillingen gaan meestal gepaard met koude rillingen, vandaar de naam koude rillingen.

Over het algemeen kunnen koude rillingen niet naar believen worden gemanipuleerd. De trillingen komen in uitbarstingen, duren enkele minuten en verdwijnen dan weer. Vaak slapen de getroffenen daarna diep, omdat de spiertrillingen fysiek erg inspannend zijn, vooral in een door ziekte verzwakte toestand.

Wat zijn de oorzaken van koude rillingen?

Koortsachtige ziekten veroorzaakt door bacteriën, virussen, schimmels of parasieten veroorzaken meestal koude rillingen. Bij kinderen zijn ongevaarlijke infecties vaak voldoende om de temperatuur te verhogen en koude rillingen te veroorzaken.

Bovendien kunnen tumoren en auto-immuunziekten koorts en dus koude rillingen veroorzaken.

Belangrijke oorzaken van onwillekeurige spiertrillingen en koude rillingen zijn bijvoorbeeld:

Griep en verkoudheid: een algemeen gevoel van ziekte, hoofdpijn en pijn in het lichaam, evenals koorts met koude rillingen behoren tot de typische symptomen van deze virale infecties.
Longontsteking: Naast hoesten en sputum en pijn op de borst, is hoge koorts met koude rillingen typisch bij longontsteking.
Roodvonk (Scarlatina): De ziekte gaat meestal gepaard met koude rillingen en hoge koorts, keelpijn en tonsillitis, "frambozentong" en typische huiduitslag. Buikpijn en braken zijn ook mogelijk.
Erysipelas: de bacteriële ziekteverwekker die roodvonk veroorzaakt, kan ook andere ziekten veroorzaken, waaronder erysipelas - een acute ontsteking van de huid. Symptomen zijn uitgebreide roodheid en pijnlijke zwelling van de aangetaste huid, evenals koude rillingen en hoge koorts.
Ontsteking van het nierbekken (pyelonefritis): Mogelijke symptomen zijn hoge koorts en koude rillingen, hevige pijn in de flank, misselijkheid en braken. Soms verschijnt er ook bloed in de urine.
Bloedvergiftiging (sepsis): Dit is wanneer een aanvankelijk gelokaliseerde infectie zich via de bloedbaan door het lichaam verspreidt. Tekenen van sepsis zijn onder meer hoge koorts en koude rillingen, meestal gecombineerd met hartkloppingen en kortademigheid. Er bestaat acuut levensgevaar voor de betrokkene!
Tropisch-subtropische infecties: Rillingen met koorts kunnen optreden bij malaria, gele koorts, schistosomiasis, tyfus, tyfus, miltvuur en pest.
Onderkoeling: Het organisme reageert op onderkoeling met koude rillingen om de temperatuur snel te verhogen. Bovendien vernauwen bloedvaten in de periferie van het lichaam (ledematen) zodat er minder warmte door de huid ontsnapt - koude ledematen en een blauwachtig bleke huid zijn hiervan tekenen.
Zonnesteek/hitteberoerte: Bij een zonnesteek (warmteopbouw in het hoofd als gevolg van te veel zon), een rood, warm hoofd, duizeligheid, braken, misselijkheid, rusteloosheid en soms lichte koorts en koude rillingen. Een hitteberoerte veroorzaakt ernstige oververhitting in het hele lichaam - de lichaamstemperatuur stijgt hier tot boven de 40 graden.
Ontwenningsverschijnselen: Stoppen met verslavende middelen zoals bepaalde medicijnen, nicotine, alcohol of illegale drugs kan lichamelijke en psychische symptomen veroorzaken, vaak inclusief koude rillingen.
Geestesziekte: zogenaamde hyperkinetische stoornissen zoals ADHD kunnen koude rillingen veroorzaken. Angststoornissen behoren ook tot de psychische aandoeningen die spiertrillingen veroorzaken.
Acuut glaucoom: In het geval van een glaucoomaanval neemt de intraoculaire druk plotseling snel toe. Mogelijke tekenen hiervan zijn acute hoofdpijn, verlies van gezichtsvermogen, merkbare verharding van de oogbol, misselijkheid, braken en koude rillingen. De patiënt heeft direct medische hulp nodig!
Paddestoelvergiftiging: Symptomen van paddenstoelenvergiftiging zijn afhankelijk van het type paddenstoel en de hoeveelheid die wordt geconsumeerd. Rillingen zijn mogelijke symptomen, evenals spierkrampen, misselijkheid, braken, bloeddrukdaling en verminderd bewustzijn.
Hyperthyreoïdie: de overmaat aan schildklierhormonen kan spiertrillingen veroorzaken, zoals koude rillingen bij de getroffenen.

Rillingen: wat te doen?

Tips voor koude rillingen als gevolg van het begin van koorts zijn bijvoorbeeld:

Warmte: Met warme dekens, een warm voetenbad of een warm bad kunnen de onwillekeurige spiertrillingen die uiteindelijk tot koorts leiden, worden gestopt. Dankzij de warmte die van buitenaf wordt aangevoerd, hoeft het lichaam zelf minder te werken om de temperatuur te verhogen.
Hete thee: Lindenbloesemthee is zeer geschikt als huismiddeltje bij koorts omdat het een verwarmend en zweetopwekkend effect heeft. Een thee gemaakt van vlierbloesem of rozenbottelschil helpt het lichaam ook om warmte te genereren.
Veel drinken: Als je koorts en koortsachtige rillingen hebt, geldt altijd: veel drinken! Vuistregel: drink een halve liter vloeistof voor elke extra graad lichaamstemperatuur.

Als de koude rillingen daarentegen worden veroorzaakt door een zonnesteek, is het belangrijkste om af te koelen. Deze huismiddeltjes en tips helpen:

Schaduwplaats: Betrokkene moet direct uit de zon naar een koele, schaduwrijke plaats gaan. Het is het beste om daar te zitten (hoofd en bovenlichaam moeten worden verhoogd).
Koel hoofd: Koude, vochtige kompressen of koude yoghurtkompressen op voorhoofd, hoofd of nek verlagen de temperatuur.

Rillingen: wanneer moet je naar de dokter?

U hoeft niet meteen naar een dokter te gaan als u rillingen krijgt. Als de koude rillingen het gevolg zijn van een verkoudheid, gaat deze meestal vanzelf weg en kan indien nodig zelf worden verlicht. Als u echter echte griep of een andere ernstige ziekte vermoedt, moet u uw huisarts raadplegen om de juiste behandeling voor de onderliggende ziekte te starten.

U moet ook medisch advies inwinnen als u ongewoon ernstige of langdurige koude rillingen ervaart. Zelfs als de spiertrillingen zonder duidelijke reden verschijnen, zonder andere symptomen van infectie, moet u een arts raadplegen.

Bij een ernstige zonnesteek of hitteberoerte dient u direct de spoedarts te bellen! Hetzelfde geldt voor tekenen van een glaucoomaanval of bloedvergiftiging (sepsis).

Als u tijdens of na een verblijf in tropisch-subtropische gebieden symptomen als koude rillingen en koorts krijgt, moet u ook onmiddellijk een arts (bijvoorbeeld een tropenarts) raadplegen.

Rillingen: wat doet de dokter?

Eerst verzamelt de arts uw medische geschiedenis (anamnese). Hij vraagt onder andere naar het type, de ernst en het verloop van uw klachten en eventuele onderliggende ziekten (zoals hyperthyreoïdie, auto-immuunziekten of tumoren). Ook informatie over verslavingen en recente reizen naar warme streken is belangrijk. Soms is deze informatie voldoende voor de arts om de oorzaak van uw koude rillingen te achterhalen.

Tijdens het daaropvolgende lichamelijk onderzoek zal de arts onder meer uw temperatuur meten, uw lymfeklieren voelen opzwellen en naar uw longen luisteren. Vaak kan achteraf gezegd worden wat de rillingen veroorzaakt.

Als de oorzaak van de koude rillingen echter nog onbekend is, kan bloedonderzoek helpen. De gemeten waarden kunnen bijvoorbeeld wijzen op ontstekingen in het lichaam en binnendringende ziekteverwekkers. Soms zijn beeldvormende procedures zoals echografie of röntgenonderzoek (bijvoorbeeld van de borst) ook nuttig.

Behandeling voor koude rillingen

Behandeling voor koude rillingen hangt af van de oorzaak. Als u bijvoorbeeld koude rillingen heeft als gevolg van een infectie, wordt dit met passende maatregelen behandeld. De arts kan bijvoorbeeld antibiotica voorschrijven bij een bacteriële infectieziekte. Antipyretische medicatie en huismiddeltjes zoals beenpakkingen kunnen worden gebruikt tegen hoge koorts. Dit helpt ook tegen de koude rillingen. Spiertrillingen kunnen ook onder controle worden gebracht met andere huismiddeltjes zoals hete thee en warmte.

Tags: zwangerschap preventie fitness