uitdroging

en Sabine Schrör, medisch journalist

Martina Feichter studeerde biologie met een keuzevak farmacie in Innsbruck en verdiepte zich ook in de wereld van geneeskrachtige planten. Van daaruit was het niet ver meer naar andere medische onderwerpen die haar tot op de dag van vandaag boeien. Ze volgde een opleiding tot journalist aan de Axel Springer Academy in Hamburg en werkt sinds 2007 voor - eerst als redacteur en sinds 2012 als freelance schrijver.

Meer over de experts

Sabine Schrör is freelance schrijver voor het medische team van Ze studeerde bedrijfskunde en public relations in Keulen. Als freelance redacteur is ze al meer dan 15 jaar thuis in de meest uiteenlopende branches. Gezondheid is een van haar favoriete onderwerpen.

Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Bij uitdroging (uitdroging, uitdroging) droogt het lichaam uit. Dit gebeurt wanneer u te weinig vocht binnenkrijgt of te veel verliest, bijvoorbeeld bij diarree of overmatig zweten. Door uitdroging is meestal de zoutbalans (elektrolytenbalans) verstoord. Lees hier alles wat je moet weten over de oorzaken en behandelingsmogelijkheden van uitdroging.

Kort overzicht

• Wat is uitdroging? Uitdroging van het lichaam. Drie vormen: isotone dehydratie (gebrek aan natrium en lichaamswater in dezelfde mate), hypotone dehydratie (te weinig natrium in verhouding tot de hoeveelheid water), hypertone dehydratie (te veel natrium in verhouding tot de hoeveelheid water)
• Symptomen: afhankelijk van de mate van uitdroging, bijv. dorst, droge huid en slijmvliezen, geconcentreerde, donkergele urine of verminderde urine-uitscheiding, ingevallen ogen, hartkloppingen, lage bloeddruk, staande huidplooien, shock met slechte bloedsomloop en bewustzijnsstoornissen zoals lethargie, verwardheid en delirium tot coma.
• Oorzaken: bijvoorbeeld te weinig drinken, diarree, braken, infectieziekten, bloedverlies, grote brandwonden, acuut nierfalen, de ziekte van Addison.
• Diagnostiek: anamnese, lichamelijk onderzoek, bloed- en urineonderzoek om de elektrolytenbalans te controleren.
• Therapie: Behandeling van de onderliggende ziekte plus acute therapie. Afhankelijk van de mate van uitdroging, drink- of infuseervloeistoffen Lichte uitdroging kunt u zelf behandelen: Drink veel, bij voorkeur water, fruit of kruidenthee.

Uitdroging: beschrijving

Met de term uitdroging (uitdroging, uitdroging) beschrijven artsen een uitdroging van het lichaam, het organisme heeft dan te weinig water tot zijn beschikking. Uitdroging wordt veroorzaakt door een verstoorde water- of zoutbalans (elektrolytenbalans). Als iemand ernstig uitgedroogd is, spreekt men ook van uitdroging.

Er zijn drie vormen van uitdroging: isotone, hypotone en hypertone dehydratie. Het onderscheidende criterium ligt in de verhouding tussen lichaamswater en natrium. Het mineraal komt normaal gesproken vooral voor buiten de lichaamscellen (extracellulaire ruimte); slechts een klein deel bevindt zich in de cel (intracellulaire ruimte).

Isotone uitdroging

Als het lichaam in gelijke mate water en natrium mist, wordt dit isotone uitdroging genoemd. Alleen de extracellulaire ruimte wordt aangetast. Isotone uitdroging kan bijvoorbeeld het gevolg zijn van massaal bloedverlies.

Hypotone uitdroging

Bij hypotone dehydratie zijn er te weinig natriumionen in de extracellulaire ruimte in verhouding tot het beschikbare water - het natriumtekort is dus groter dan het watertekort. Deze onbalans zorgt ervoor dat water uit de extracellulaire ruimte de cellen instroomt. Dit vermindert de extracellulaire ruimte en de cellen zijn overgehydrateerd.

Hypotone uitdroging kan optreden als u te veel vocht verliest door overmatig zweten, braken of diarree en het gebrek aan vocht probeert te compenseren met water met een te laag zoutgehalte (bijv. thee, kraanwater).

Hypertone uitdroging

Als het lichaam meer water verliest dan natrium, ontstaat hypertone dehydratie: de natriumconcentratie in de extracellulaire ruimte neemt te veel toe, zodat water uit de cellen stroomt. Dan is er een gebrek aan vocht en een verhoogde natriumconcentratie buiten en in de cellen.

Hypertone uitdroging kan ook het gevolg zijn van overmatig zweten of diarree.

Uitdroging: symptomen

De symptomen van uitdroging zijn afhankelijk van hoe ernstig de uitdroging is gevorderd.

Lichte uitdroging treedt op wanneer het vochtverlies drie tot vijf procent van het lichaamsgewicht bedraagt. Dit is te herkennen aan de volgende tekens:

• dorst
• enigszins droge huid en slijmvliezen
• geconcentreerde, donkergele urine

Als het vochtverlies zes tot acht procent van het lichaamsgewicht bedraagt, spreekt men van matige uitdroging. Symptomen zijn dan:

• diepliggende ogen
• zeer droge huid en slijmvliezen
• ernstig verminderde urineproductie (oligurie)
• Hartkloppingen (tachycardie)

Bij ernstige uitdroging heeft het lichaam tussen de negen en twaalf procent vocht verloren. Typische symptomen zijn:

• lage bloeddruk (hypotensie)
• Staande huidplooien: Als je met twee vingers een huidplooi maakt (bijvoorbeeld op de rug van je hand) en deze vervolgens loslaat, wordt de huidplooi niet meteen glad, maar pas na enkele seconden.

Als er 12 tot 15 procent vochtverlies is, treedt shock op met de volgende symptomen:

• Bloedsomloop zwakte
• Bewustzijnsstoornissen zoals lethargie, verwardheid en delirium tot coma

Uitdroging: oorzaken

De oorzaken van uitdroging zijn talrijk, waaronder:

• Onvoldoende waterconsumptie: Het lichaam verliest veel vocht en zouten, vooral bij hevig zweten door lichamelijke inspanning bij hoge temperaturen. Als ze niet worden vervangen, zal uitdroging optreden. Vooral ouderen, die minder snel dorst hebben en daardoor vaak te weinig drinken, lopen risico.
• Diarree en braken: Ernstige diarree en braken - bijvoorbeeld als gevolg van "gastro-enteritis" - kan het lichaam uitdrogen als het verlies aan vocht en zout niet wordt gecompenseerd.
• Overige infectieziekten: In principe kan elke infectieziekte veroorzaakt door virussen of bacteriën (zoals meningitis, longontsteking, etc.) uitdroging veroorzaken door onvoldoende vochtinname en/of overmatige vochtuitscheiding.
• Bloedverlies: Zelfs grote bloedverliezen, bijvoorbeeld bij verwondingen of inwendige bloedingen, kunnen leiden tot uitdroging.
• Brandwonden: Het lichaam verliest vocht door verwondingen aan de huid. Grote brandwonden kunnen bijvoorbeeld leiden tot uitdroging.
• Acuut nierfalen: Bij acuut nierfalen (plotseling verlies van nierfunctie) wordt aanzienlijk minder urine uitgescheiden, wat de nieren kan beschadigen. Met tijdige behandeling zullen de nieren volledig herstellen. In de regressiefase kan een verhoogde urine-uitscheiding (polyurische fase) echter leiden tot een tekort aan water in het lichaam.
• Ziekte van Addison: dit is een ernstige onderactieve functie van de bijnierschors. In stressvolle situaties of tijdens intense lichamelijke activiteit kan het leiden tot de acute Addison-crisis - een levensbedreigende aandoening die onder meer gepaard gaat met massaal water- en zoutverlies en de dreiging van uitdroging.
• Diabetisch coma: Deze levensbedreigende complicatie van diabetes mellitus wordt gekenmerkt door extreem hoge bloedsuikerspiegels. Dit leidt tot misselijkheid, braken, vaak plassen, uitdroging en troebelheid van het bewustzijn (tot coma toe).
• Diabetes insipidus: Deze zeldzame hormonale verstoring van de waterhuishouding leidt tot massale urine-uitscheiding en een navenant sterk dorstgevoel. Het grote vochtverlies kan uitdroging veroorzaken.
• Therapie met diuretica: Diuretica zijn dehydraterende geneesmiddelen die worden voorgeschreven bij hoge bloeddruk, hartfalen en vochtretentie in het weefsel (oedeem). Als ze te hoog worden gedoseerd, kunnen ze uitdroging veroorzaken.

Uitdroging: wanneer moet je naar een dokter?

Als u vermoedt dat u of een geliefde uitgedroogd is, moet u een arts raadplegen.Medisch advies is vooral belangrijk voor gedehydrateerde zuigelingen en ouderen, evenals voor patiënten die andere symptomen ontwikkelen (bijv. ernstige, aanhoudende diarree met of zonder braken, hoge koorts).

Uitdroging: wat doet de dokter?

Bij het eerste consult om de medische voorgeschiedenis te verzamelen (anamnese), zal de arts eerst vragen naar huidige symptomen (diarree, braken, koorts, enz.) en eventuele onderliggende of eerdere ziekten (zoals diabetes of nieraandoeningen). Ook informatie over drinkgedrag en zo nodig medicatie (zoals diuretica of laxeermiddelen) is belangrijk.

De volgende stap is het lichamelijk onderzoek. De arts kan typische uitdrogingsverschijnselen herkennen, zoals een droge huid en slijmvliezen, ingevallen ogen of staande huidplooien.

Bloed- en urinetests wijzen op mogelijke elektrolytenverschuivingen (zoals natriumtekort) - ook belangrijke tekenen van uitdroging.

Behandeling van uitdroging

Als er sprake is van uitdroging, moet de onderliggende ziekte die deze heeft veroorzaakt worden behandeld. Het is ook belangrijk om de verloren vloeistof te vervangen. in mildere gevallen is het voldoende dat de getroffenen veel drinken.

Als u ernstige uitdroging heeft, zijn infusies noodzakelijk. Hiervoor kiest de arts afhankelijk van de vorm en mate van uitdroging een geschikte vloeistof, zoals een isotone vloeistof voor isotone dehydratie of een 5% glucose-oplossing voor hypertone dehydratatie.

De vloeistof moet langzaam worden toegevoegd om zwelling van de hersenen (hersenoedeem) en/of longoedeem (ophoping van vocht in de longen) te voorkomen.

Uitdroging: u kunt het zelf doen

Lichte uitdroging kunt u meestal zelf verhelpen door veel te drinken, liefst meerdere kleinere hoeveelheden. Water, fruit of kruidenthee en licht zoute bouillons zijn bijzonder geschikt als vloeibare vervanging voor uitdroging.

Tags:  sport fitness paddenstoel vergif planten tiener