Nekplooimeting

Nicole Wendler is gepromoveerd in de biologie op het gebied van oncologie en immunologie. Als medisch redacteur, auteur en corrector werkt zij voor verschillende uitgeverijen, voor wie zij complexe en omvangrijke medische vraagstukken op een eenvoudige, beknopte en logische manier presenteert.

Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Het meten van nekplooien (nektransparantiemeting) bij een kind in de baarmoeder kan aanwijzingen geven voor een genetische aandoening. De vouw in de nek is echter niet erg zinvol als enige meetwaarde. De nekplooimeting kan alleen worden gebruikt in combinatie met andere waarden om het risico te beoordelen. Hier vind je alles wat je moet weten over de procedure en betekenis van de nekplooimeting!

Nekrimpelmeting - een prenatale diagnostische methode

De nekplooimeting (nektransparantiemeting, NT-meting) is een methode van prenatale diagnostiek en onderdeel van de eerste trimester screening. Het helpt om het risico van bepaalde genetische aandoeningen en ziekten bij het ongeboren kind te beoordelen. Uw arts zal het onderzoek aanbevelen als u een risicovolle zwangerschap heeft en er een verhoogd risico is op misvormingen bij het kind.

De beste tijd voor het niet-invasieve onderzoek is de 10e tot 14e week van de zwangerschap - de nekplooimeting wordt meestal uitgevoerd als onderdeel van het eerste echografisch onderzoek. Na de 14e week van de zwangerschap heeft de NT-meting geen zin meer. Het onderzoek vormt geen risico voor de aanstaande moeder of voor het ongeboren kind.

Wat is de nekplooi?

De nekplooi is een ophoping van vocht (oedeem, dorsonuchaal oedeem) tussen de huid en het zachte weefsel in de nek van de foetus net boven de wervelkolom. Deze rimpel is op de echo alleen tussen de 11e en 14e week van de zwangerschap te zien als een zwarte ruimte. Gedurende deze tijd zijn het lymfestelsel en de nieren van het kind nog niet volledig ontwikkeld, zodat zich op dit punt vocht ophoopt. De dikte van de nekplooi neemt toe tot de 14e week van de zwangerschap. Daarna werken het lymfestelsel en de nieren van de foetus en trekt de rimpel zich terug.

Bij de zogenaamde nekplooimeting of nektransparantiemeting (NT-meting, NT-screening) wordt deze nekplooi gemeten op het breedste punt met behulp van een echografie. Het echografisch onderzoek kan via de buikwand (buik) of via de vagina (vaginaal) worden uitgevoerd. Als de nekplooimeting waarden tussen de 1 en 2,5 millimeter laat zien, spreken experts van een normaal resultaat. Vanaf ongeveer drie millimeter wordt de nekplooi als verdikt beschouwd en vanaf zes millimeter als sterk verdikt.

Een verdikte plooi in de nek kan wijzen op de volgende aandoeningen of ziekten bij het ongeboren kind:

• Trisomie 13, Trisomie 18, Trisomie 21 (syndroom van Down)
• Hartafwijking
• Diafragmatische hernia
• verminderde lymfedrainage
• foetale bloedarmoede (bloedarmoede)
• Hypoproteïnemie
• infectie

In sommige gevallen kan de arts verdere aanwijzingen detecteren in de echografie van getroffen kinderen. Soms zijn echter ook invasieve vervolgonderzoeken (vruchtwateronderzoek, vlokkentest) nodig om het resultaat beter te kunnen beoordelen. Het is ter beoordeling van de betreffende arts met betrekking tot de grootte van de nekplooitransparantie van waaruit hij u adviseert om verder prenataal onderzoek uit te voeren.

Wat is de betekenis van de NT-meting?

Een verdikte nekplooi alleen betekent niet dat uw kind ook daadwerkelijk een van de genoemde ziekten of chromosoomafwijkingen heeft. Zelfs samen met de andere parameters van de screening in het eerste trimester is alleen een kansberekening mogelijk. Bij de screening in het eerste trimester worden de resultaten van de NT-meting, andere echografische kenmerken (zoals de breedte van de neus) evenals het bloedonderzoek en het individuele risico (zoals de leeftijd van de moeder) meegenomen in de evaluatie. Als de op deze manier berekende waarde een bepaalde grens overschrijdt, neemt het risico op erfelijke ziekten of chromosoomafwijkingen bij het kind toe. Verder onderzoek zoals een vruchtwaterpunctie of een vlokkentest kan zekerheid bieden - als u dat wilt.

Nekrimpelmeting - ja of nee?

Heeft de nekplooimeting zin of voel je je er gewoon onzeker door? Veel stellen stellen zichzelf deze vraag. In principe is de NT-meting alleen van weinig belang. Als de nekplooi te dik is, maken sommige ouders zich meteen zorgen en moeten vaak invasieve methoden worden gevolgd om preciezer te kunnen zeggen. Soms zijn er geen afwijkingen meer te vinden en is er een normale foetale chromosoomset aanwezig - het kind wordt gezond geboren, hoewel het oorspronkelijk een verdikte nekplooi had.

Omgekeerd is een onopvallende bevinding in de nekplooimeting niet automatisch een garantie voor een gezond kind - het kan nog steeds een genetische aandoening of ziekte hebben.

Houd er rekening mee dat de nekplooimeting alleen kan worden gebruikt om het risico op een genetische aandoening of ziekte bij uw kind in te schatten. De betrouwbaarheid van deze schatting hangt ook af van de mogelijkheden van de arts, de beeldkwaliteit, het tijdstip van het onderzoek en de houding en grootte van het kind. Zelfs samen met de andere waarden van de screening in het eerste trimester kan met de nekplooimeting uiteindelijk alleen een uitspraak worden gedaan over de kans dat uw kind een genetische aandoening of ziekte heeft - een betrouwbare diagnose is dus niet mogelijk.

Tags:  anatomie tijdschrift therapieën