EHBO-doos: Let op, interacties!
Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.MünchenDe medicatiebescherming tegen malaria is geselecteerd, de tabletten tegen reizigersdiarree zitten nog in de bagage van de laatste vakantie. Maar als u tegelijkertijd actieve ingrediënten tegen chronische ziekten moet slikken, moet u voorzichtig zijn. Omdat er gevaarlijke interacties kunnen optreden.
Tropenspecialist dr. Shumel Stienlauf en zijn collega's van het Travel Medical Center in Tel Hashomer, Israël, analyseerden gegevens van 16.000 reizigers die gedurende een periode van drie jaar contact hadden opgenomen met het Travel Medical Center. De chronisch zieken onder hen slikten in totaal meer dan 370 verschillende medicijnen langdurig. De meest voorkomende waren medicijnen tegen hart- en vaatziekten, cholesterolverlagende medicijnen, schildklierhormonen en anticoagulantia. Van de vrouwelijke globetrotters nam 14 procent de pil. Om mogelijke interacties tussen medicijnen op lange termijn en reisgeneeskunde te vinden, gebruikten de auteurs de Micromedex®-geneesmiddelendatabase.
Risico voor elke tweede persoon
De onderzoeksgroep van Stienlauf vond zelfs een groot aantal mogelijke interacties: bijna de helft van de chronisch zieke reizigers nam actieve ingrediënten die matige tot ernstige interacties met reismedicijnen kunnen ontwikkelen.
HIV-patiënten: pas op voor malariabescherming
In Duitsland krijgt iedereen die naar een malariagebied vliegt meestal Malarone als profylaxe. Voorzichtigheid is echter geboden voor mensen met een hiv-infectie. Geneesmiddelen die de reproductie van het HI-virus zouden moeten blokkeren, werken mogelijk niet meer goed met Malarone. Het antimalariamiddel mefloquine, dat in Duitsland niet meer wordt voorgeschreven, werd in verband gebracht met de gevaarlijkste interacties. Verschillende cardiovasculaire geneesmiddelen kunnen ermee interageren, met als mogelijk gevolg: levensbedreigende hartritmestoornissen. Het antimalariamiddel doxycycline kan de pil minder effectief maken.
Hartritmestoornissen in plaats van diarree
Antibiotica voor reizigersdiarree komen vooral veel voor als de patiënt tegelijkertijd andere medicijnen slikt. Interacties zouden mogelijk zijn geweest voor elke derde proefpersoon in het onderzoek. Artsen schrijven gewoonlijk azithromycine of fluoroquinolonen voor tegen "Montezuma's wraak". En in combinatie met andere medicijnen kunnen deze ervoor zorgen dat de dwarsgestreepte spiervezels van de skeletspieren oplossen. Naast deze gevaarlijke zogenaamde rabdomyolyse zijn ook hartritmestoornissen mogelijk.
Als er een vermoeden bestaat van mogelijke interacties, is het beter om medicijnen te verpakken met de werkzame stof rifaximine, omdat er geen complicaties bekend zijn met dit antibioticum.
Hoogteziekte medicijn gevaarlijk voor diabetici
Als u hoog mikt, kunt u preventief de werkzame stof acetazolamide nemen. Type 2-diabetici die tegelijkertijd metformine gebruiken, moeten voorzichtig zijn - het resultaat kan oververzuring van het bloed zijn (melkzuuracidose). Drie procent van de deelnemers aan de studie werd getroffen. Het medicijn kan ook de bloedsuikerspiegel bij diabetici beïnvloeden. Type 1 diabetici moeten acetazolamide sowieso vermijden. Er bestaat een vermoeden dat het het risico verhoogt op wat bekend staat als ketoacidose - de ophoping van aceton en andere zure stoffen in het bloed.
Laat u uw EHBO-doos samenstellen door een arts of wordt u op uw reisbestemming behandeld voor veelvoorkomende ziekten, bespreek dan altijd medicatie die u permanent slikt en informeer uw arts over chronische ziekten. (weg)
Bron: Stienlauf S. et al.: Potentiële geneesmiddelinteracties bij reizigers met chronische ziekten: een grote retrospectieve cohortstudie, Stienlauf S, et al: Travel Med Infect Dis (online) 5 mei 2014, http: //dx.doi. org / 10.1016 / j.tmaid.2014.04.008
Tags: zwangerschap geboorte gpp de gezondheid van mannen
