Jonge diabetes type 2: ziek in snelle beweging?

Christiane Fux studeerde journalistiek en psychologie in Hamburg. De ervaren medisch redacteur schrijft sinds 2001 tijdschriftartikelen, nieuws en feitelijke teksten over alle denkbare gezondheidsonderwerpen. Naast haar werk voor is Christiane Fux ook actief in proza. Haar eerste misdaadroman verscheen in 2012 en ze schrijft, ontwerpt en publiceert ook haar eigen misdaadspelen.

Meer berichten van Christiane Fux Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Jongeren die diabetes type 2 ontwikkelen, krijgen vaak – binnen enkele jaren – gevolgschade. Voor welke groepen is het risico bijzonder hoog?

Diabetes type 2 werd vroeger ouderdomsdiabetes genoemd omdat het bijna uitsluitend in de tweede helft van het leven optrad. Sinds enkele jaren hebben ook adolescenten steeds vaker last van deze vorm van diabetes. Hun aantal is de afgelopen tien jaar vervijfvoudigd. Het specifieke probleem: hoe langer de ziekte duurt, hoe meer schade het in het lichaam kan veroorzaken.

De hoge bloedsuikerspiegel beschadigt onder andere de zenuwen en verkalkt de bloedvaten. Dit resulteert in ziekten zoals hoge bloeddruk, nierschade, schade aan het netvlies van het oog tot blindheid en vele andere problemen. Meestal treden deze gevolgen pas op na vele jaren van ziekte.

Op insuline bij 20

De TODAY Study Group, waartoe 13 klinische centra in de VS behoren, onderzocht hoe diabetes type 2 zich ontwikkelt bij jonge mensen. Daartoe volgden de wetenschappers 500 zieke tieners over een periode van gemiddeld 13 jaar.

Na de eerste studie van 2004 tot 2011 kregen de jonge diabetici het suikerverlagende middel metformine en/of insuline om de bloedsuikerspiegel te verlagen en werden ze opgenomen in een vervolgstudie die liep van 2011 tot 2020.

Na 13 jaar: 60 procent heeft complicaties

Uiteindelijk waren de deelnemers halverwege de twintig. Ondanks de medicamenteuze behandeling al geleden

• 68 procent van hen heeft een hoge bloeddruk,
• en 52 procent had verhoogde bloedlipideniveaus.

De onderzoekers waren vooral verrast dat 60 procent van de deelnemers al een directe complicatie van de ziekte had ontwikkeld. Bijna 30 procent had zelfs twee of meer secundaire ziekten:

• 55 procent van de deelnemers leed aan diabetische nierziekte.
• Ongeveer 32 procent werd getroffen door zenuwbeschadiging.
• 51 procent had netvliesaandoeningen ontwikkeld, sommige in een vergevorderd stadium.

Het is mogelijk dat de destructieve processen bij jonge diabetici veel sneller plaatsvinden dan bij oudere.

Wat werkt anders in Europa - en wat precies?

De resultaten zijn niet één-op-één overdraagbaar naar Europese condities. Want de beslissende factor bij diabetes is hoe goed u uw bloedsuikerspiegel onder controle krijgt.

Enerzijds hangt het af van de medische zorg die wordt verleend. Als diabetici - jong of oud - goed verzorgd worden door hun arts en medisch aangepast zijn, kan gevolgschade worden voorkomen of in ieder geval worden uitgesteld.

Aan de andere kant - en nog belangrijker - is diabetes type 2 echter de persoonlijke verantwoordelijkheid: door veranderingen in het dieet, lichaamsbeweging en vooral gewichtsverlies kan diabetes niet alleen worden verbeterd, maar bij veel patiënten zelfs genezen. Dit kan niet met medicatie.

Hoe vroeger in de geschiedenis van de ziekte, veranderingen in levensstijl worden aangebracht, hoe groter de kans dat ze zullen helpen de ziekte te verslaan. Maar daarvoor hebben jongeren steun uit de omgeving nodig.

Hoog risico voor jongeren uit sociaal achtergestelde gezinnen

Hoe groot deze is, hangt ook af van je sociale achtergrond. Vooral jonge deelnemers aan het onderzoek die tot een minderheid behoorden (Hispanics, zwarten) - en die op hun beurt sociaal-economisch slechter af zijn dan blanken in de VS - hadden een opvallend grotere kans op complicaties.

Genetische factoren kunnen natuurlijk ook een rol spelen. Maar vooral sociaal-economisch achtergestelde mensen en mensen met een migratieachtergrond hebben vooral vaak last van overgewicht en obesitas. Dit is het geval in de VS - maar ook hier in Europa.

Tags:  orgaansystemen onvervulde kinderwens tanden