Diabetes: 's avonds koolhydraten sparen

Christiane Fux studeerde journalistiek en psychologie in Hamburg. De ervaren medisch redacteur schrijft sinds 2001 tijdschriftartikelen, nieuws en feitelijke teksten over alle denkbare gezondheidsonderwerpen. Naast haar werk voor is Christiane Fux ook actief in proza. Haar eerste misdaadroman verscheen in 2012 en ze schrijft, ontwerpt en publiceert ook haar eigen misdaadspelen.

Meer berichten van Christiane Fux Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Mensen werken synchroon met hun interne klok - dit geldt ook voor het suikermetabolisme. Maaltijden die rijk zijn aan koolhydraten zorgen er bijvoorbeeld voor dat de bloedsuikerspiegel bijzonder hoog stijgt als ze 's avonds worden genuttigd. In ieder geval zouden mensen met diabetes - of voorlopers daarvan - hier rekening mee moeten houden.

Onderzoekers onder leiding van Katharina Keßler van het Duitse Instituut voor Menselijke Voeding Potsdam-Rehbrücke hebben onderzocht waarom koolhydraten 's avonds zo'n negatieve invloed hebben op de suikerbalans. De 29 mannen die deelnamen aan het onderzoek hadden een normaal gewicht tot zwaarlijvig. Elf van hen hadden nog geen diabetes, maar hadden al een verstoorde suikerstofwisseling, een voorloper van diabetes. De bloedsuikerwaarden gemeten op een lege maag zijn al te hoog of hoge bloedsuikerwaarden dalen niet snel genoeg.

Koolhydraten beter in de ochtend

De studiedeelnemers volgden afwisselend vier weken lang twee verschillende diëten. Beide diëten leverden de hele dag dezelfde hoeveelheid calorieën, koolhydraten, vetten en eiwitten. Als onderdeel van dieetplan A aten de deelnemers echter tot 13.30 uur met een hoge concentratie koolhydraten - maar vetrijker van 16.30 uur tot 22.00 uur. Met Diet Plan B was het precies het tegenovergestelde.

Dieet B, met maaltijden die rijk zijn aan koolhydraten in de middag en avond, blijkt beduidend minder gunstig te zijn voor mannen met een gestoorde suikerstofwisseling. Hun bloedsuikerspiegel na de maaltijd was gemiddeld 7,9 procent lager dan bij dieet B. "Interessant genoeg konden we dit effect niet waarnemen bij gezonde mannen", meldt onderzoeksdirecteur Keßler. De glucosetolerantie, d.w.z. de bereidheid van de lichaamscellen om suiker uit het bloed op te nemen, nam echter bij alle deelnemers in de loop van de dag af.

Darmhormonen volgen de interne klok

Een mogelijke verklaring voor het fenomeen werd gegeven door de waarden van twee darmhormonen: glucagon-achtig peptide-1 (GLP-1) en peptide YY (PYY). Ze beïnvloeden de suikerbalans en eetlust via verschillende mechanismen. Hun vrijlating hangt ook af van de interne klok: vanaf het middaguur daalt hun niveau aanzienlijk. Bij de mannen met een gestoorde suikerstofwisseling was de daling echter aanzienlijk sterker dan bij de proefpersonen met een gezonde bloedsuikerbalans. Dat zou kunnen verklaren waarom een ​​koolhydraatrijke maaltijd in de avond zo slecht voor ze is.

De onderzoekers raden mannen met een gestoorde suikerstofwisseling daarom aan om 's middags en 's avonds maaltijden met veel koolhydraten te vermijden. Dit omvat zowel mannen met pre-diabetes als diabetici.

Ook geldig voor vrouwen?

De wetenschappers gaan ervan uit dat dergelijke voedingsaanbevelingen ook ten goede komen aan vrouwen met stoornissen in het suikermetabolisme. Het is echter moeilijker om het te bewijzen, omdat de glucosetolerantie bij vrouwen niet alleen wordt beïnvloed door het dagelijkse ritme, maar ook door de cyclus. Om deze reden namen de onderzoekers geen vrouwelijke proefpersonen mee in het onderzoek.

Voorloper van diabetes

Bij prediabetes zijn de bloedsuikerwaarden gemeten op een lege maag 100 tot 125 mg/dl, hoger dan de normale waarde - maar nog niet op diabetes niveau. Bij mensen met prediabetes daalt een hoge bloedsuikerspiegel niet zo snel als zou moeten - een zogenaamde glucosetolerantietest brengt dit aan het licht.

Veranderingen in levensstijl kunnen vaak voorkomen dat de getroffenen diabetes krijgen - bijvoorbeeld door gewicht te verliezen, meer te sporten en gezonder te eten. Anders zullen de meesten binnen vijf tot tien jaar diabetes type 2 ontwikkelen.

Tags:  tanden E.H.B.O tandheelkunde