Braken diarree: een op de vijf mensen heeft norovirussen
Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.MünchenPlotselinge diarree en acuut braken - een gastro-intestinale infectie komt vaak uit de lucht vallen. In ongeveer 20 procent van de gevallen is de boosdoener een norovirus, blijkt uit een recente studie. Het resultaat bevestigt het belang van de ontwikkeling van een vaccin tegen het virus.
Er zijn veel ziekteverwekkers die het menselijke spijsverteringsstelsel verstoren - van salmonella tot rotavirussen. Maar bijna geen andere ziekteverwekker veroorzaakt de haastige zoektocht naar de rustige plek zo vaak als het norovirus. In 18 procent van de gevallen zijn de virussen verantwoordelijk voor acute maag-darmklachten. Dat is wat dr. Benjamin Lopman en zijn collega's van de Centers for Disease Control and Prevention (VS). Hun onderzoek was gebaseerd op gegevens van 175 onderzoeken uit 48 landen waarin meer dan 187.000 gevallen van gastro-enteritis waren gedocumenteerd.
Al 18 virussen maken je ziek
Norovirussen worden van persoon op persoon overgedragen via besmet voedsel, water of vuile oppervlakken. De hoge besmettelijkheid die het norovirus kenmerkt, is bijzonder verraderlijk: "Zelfs 18 virusdeeltjes zijn voldoende om een gezond persoon te infecteren", legt Lopmann uit. Ter vergelijking: een enkele gram ontlasting van een patiënt bevat meer dan een miljard virussen. Bovendien is een besmette persoon besmettelijk voor anderen, zelfs als hij zelf nog niets van de ongewenste gasten in zijn spijsverteringsstelsel heeft gevoeld.
Norovirussen vaak mild
De gegevens laten echter ook zien dat ondanks de vaak zeer stressvolle symptomen van mensen met norovirusziekte, de infectie meestal van een mildere aard is. Slechts 17 procent van de patiënten die in een ziekenhuis moesten worden behandeld voor gastro-intestinale infecties leed aan het norovirus. In de meeste gevallen zijn dit zeer jonge, zeer oude of immuungecompromitteerde mensen.
Uit de analyse bleek ook dat de infecties niet per se vaker voorkomen in ontwikkelingslanden. Althans volgens de gegevens was het percentage daar 14 tot 19 procent - in westerse landen was dat 20 procent. Dit zou een aanwijzing kunnen zijn dat de water- of rioleringsvoorziening kennelijk geen invloed had op de norovirusinfecties. Bij andere gastro-intestinale kiemen hebben dergelijke maatregelen echter een meetbaar effect - bijvoorbeeld in het geval van cholera.
Vanwege hun enorme massa en hoge besmettingspotentieel veroorzaken norovirussen niettemin veel ernstige gastro-intestinale infecties. En vooral in ontwikkelingslanden is diarree een van de belangrijkste redenen voor de hoge kindersterfte. "We moeten dus nog veel leren over het norovirus om het onder controle te kunnen krijgen", aldus de onderzoekers.
Geen immuniteit, geen vaccinatie
Een infectie met het norovirus duurt meestal één tot drie dagen. Als er geen complicaties zijn, verdwijnt de geest meestal weer zonder blijvende schade. Velen geloven echter dat ze immuun zijn voor de ziekte nadat ze zijn geïnfecteerd met het norovirus. Dit is niet het geval omdat er zeer grote aantallen norovirussoorten zijn die voortdurend veranderen. Dit feit heeft tot dusver alle pogingen om een werkende vaccinatie tegen het virus te ontwikkelen teniet gedaan. Er is echter één benadering die al in klinische tests wordt uitgevoerd. (links)
Bron: Ahmed SM et al. Wereldwijde prevalentie van norovirus in gevallen van gastro-enteritis: een systematische review en meta-analyse; The Lancet Infectious Diseases, Early Online Publication, 27 juni 2014; doi: 10.1016 / S1473-309970767-4
Tags: slaap preventie eetpatroon
.jpg)
