alfuzosine

Benjamin Clanner-Engelshofen is freelance schrijver op de medische afdeling van Hij studeerde biochemie en farmacie in München en Cambridge/Boston (VS) en merkte al vroeg dat hij vooral genoot van het raakvlak tussen geneeskunde en wetenschap. Daarom ging hij humane geneeskunde studeren.

Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

De werkzame stof alfuzosine helpt tegen symptomen van goedaardige prostaatvergroting. Deze zogenaamde "goedaardige prostaathyperplasie" (BPH) treft vaak oudere mannen. Het veroorzaakt symptomen zoals onvolledige lediging van de blaas, problemen met urineren en soms incontinentie. Hier leest u alles wat u moet weten over alfuzosine: gebruik, werkingsmechanisme en mogelijke interacties en bijwerkingen.

Dit is hoe alfuzosine werkt

Adrenaline en noradrenaline zijn twee belangrijke hormonen van het zogenaamde sympathische systeem. Het sympathische zenuwstelsel, een onderdeel van het autonome zenuwstelsel, heeft de taak om het lichaam klaar te maken om te presteren wanneer dat nodig is (bijvoorbeeld tijdens het sporten). Met behulp van boodschapperstoffen als adrenaline en noradrenaline zorgt het er vervolgens voor dat belangrijke organen zoals het hart en de skeletspieren van voldoende zuurstof en energie in de vorm van suiker worden voorzien. Vertering en eliminatie zijn in deze situatie secundair en worden daarom afgeremd. De stimulatie van het sympathische zenuwstelsel zorgt er ook voor dat de urethrale en prostaatwanden bij mannen samentrekken.

Dit laatste kan zelfs bij weinig sympathische stimulatie een probleem worden als een man een goedaardige vergrote prostaat heeft: problemen met plassen, onvolledige blaaslediging of urineretentie kunnen gemakkelijk optreden. Dit kan erg ongemakkelijk zijn voor oudere mannen.

De werkzame stof alfuzosine behoort tot de groep van alfablokkers. Het bindt zich aan de aanlegplaatsen (receptoren) van adrenaline en noradrenaline, zodat ze hun effect niet meer kunnen ontwikkelen. De spieren van de lagere urinewegen ontspannen, wat de symptomen van goedaardige prostaatvergroting vermindert. Alfuzosine werkt na de eerste dosis.

Absorptie, afbraak en uitscheiding van alfuzosine

Na inname wordt de werkzame stof vanuit de darm opgenomen in het bloed en bereikt zo ook de spieren van de urethra en de prostaat. Het bereikt de hoogste niveaus in het bloed één tot twee uur na inname.

De werkzame stof wordt door leverenzymen, die voornamelijk via de ontlasting worden uitgescheiden, omgezet in ineffectieve afbraakproducten. Slechts een klein deel van alfuzosine verlaat onveranderd het lichaam, namelijk via de urine. Ongeveer vijf uur na inname is slechts de helft van de werkzame stof in het lichaam.

Wanneer wordt alfuzosine gebruikt?

De werkzame stof alfuzosine wordt momenteel alleen gebruikt om de symptomen van goedaardige prostaatvergroting te verlichten. De vorige toepassing voor het verlagen van de bloeddruk is vervangen door therapieën met modernere actieve ingrediënten.

Aangezien het effect slechts aanhoudt zolang de werkzame stof op de spieren inwerkt, moet alfuzosine langdurig worden ingenomen.

Dit is hoe alfuzosine wordt gebruikt

Alfuzosine wordt gewoonlijk als tablet ingenomen. Patiënten jonger dan 65 jaar nemen gewoonlijk driemaal daags twee en een halve milligram alfuzosine in met een glas water. Indien nodig kan de dosering worden verhoogd tot vier keer per dag.

Patiënten ouder dan 65 jaar die nierproblemen hebben of die worden behandeld voor hoge bloeddruk, mogen de werkzame stof slechts tweemaal per dag innemen.

Wat zijn de bijwerkingen van alfuzosine?

Bijwerkingen van alfuzosine bij één op de tien tot honderd mensen zijn lage bloeddruk na het opstaan ​​vanuit liggende of zittende houding (orthostatische hypotensie), flauwvallen, duizeligheid, slaperigheid, hoofdpijn, malaise, misselijkheid, buikpijn of diarree. Meestal treden deze bijwerkingen vooral in het begin van de behandeling op en worden ze beter naarmate de behandeling vordert.

Soms kunnen hartkloppingen, hartkloppingen, visusstoornissen, pijn op de borst, vochtophoping, slaperigheid, circulatoire collaps, loopneus, huiduitslag, opvliegers en urine-incontinentie optreden.

Waar moet rekening mee worden gehouden bij het gebruik van alfuzosine?

De werkzame stof alfuzosine mag niet worden ingenomen als andere alfablokkers worden ingenomen. Deze omvatten bijvoorbeeld andere geneesmiddelen voor goedaardige prostaatvergroting, sommige antihypertensiva, de antidepressiva mirtazapine en mianserine, en bepaalde geneesmiddelen tegen de ziekte van Parkinson (dopamine-agonisten zoals bromocriptine, cabergoline, pergolide, apomorfine).

Patiënten met een ernstige leverfunctiestoornis mogen alfuzosine niet gebruiken.

De gecombineerde inname van alfuzosine en andere antihypertensiva of angina pectoris-geneesmiddelen dient alleen met voorzichtigheid te worden gebruikt. Deze geneesmiddelen omvatten met name nitraten (ISDN, nitroglycerine, molsidomine), bètablokkers (metoprolol, bisoprolol), calciumantagonisten (verapamil, diltiazem, nifedipine), ACE-remmers (captopril, enalapril, ramipril) en sartanen (candesartan), valsartan.

Alfuzosine wordt afgebroken door het leverenzym cytochroom 3A4. Dit breekt ook andere medicijnen af. Als dergelijke medicinale stoffen tegelijkertijd worden gebruikt, kan de afbraak van alfuzosine worden geremd, zodat de werkzame stof zich in het lichaam kan ophopen en een verhoogd bloeddrukverlagend effect kan veroorzaken. Voorbeelden van dergelijke geneesmiddelen zijn voornamelijk antischimmelmiddelen (ketoconazol, itraconazol) en hiv-geneesmiddelen (ritonavir).

Als operaties onder anesthesie gepland zijn, moet alfuzosine ten minste één dag van tevoren worden stopgezet. Anders kunnen tijdens de anesthesie onvoorspelbare schommelingen in de bloeddruk optreden.

Het effect van alfuzosine bij kinderen en adolescenten is niet vastgesteld, daarom mag de werkzame stof bij hen niet worden gebruikt.

Het actieve ingrediënt mag niet worden gebruikt door zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven. Het is ook alleen goedgekeurd voor mannen (met goedaardige prostaatvergroting).

Hoe krijgt u medicatie met alfuzosine?

Voor preparaten met de werkzame stof alfuzosine is een recept nodig. Je kunt ze dus alleen op doktersrecept in de apotheek halen.

Hoe lang is alfuzosine bekend?

De werkzame stof alfuzosine werd in 1979 gepatenteerd als bloeddrukmedicatie door het Franse farmaceutische bedrijf Synthélabo (nu Sanofi), dat behoorde tot de cosmeticagroep l'Oréal. Het werd voor het eerst goedgekeurd voor de behandeling van vergrote prostaat in Duitsland in 1994, in de VS pas in 2003. Tegenwoordig zijn er tal van generieke geneesmiddelen met de werkzame stof alfuzosine.

Tags:  tiener therapieën onvervulde kinderwens