ontlasting onderzoek

Eva Rudolf-Müller is freelance schrijver in het medische team van Ze studeerde humane geneeskunde en krantenwetenschappen en heeft op beide gebieden herhaaldelijk gewerkt - als arts in de kliniek, als recensent en als medisch journalist voor verschillende vakbladen. Momenteel is zij werkzaam in de online journalistiek, waar een breed scala aan medicijnen aan iedereen wordt aangeboden.

Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Tijdens een ontlastingsonderzoek worden menselijke uitwerpselen geanalyseerd op ziekteverwekkers en bloed. Dit helpt de arts bij het diagnosticeren van gastro-intestinale aandoeningen en het plannen van therapie. Een ontlastingsonderzoek is onderdeel van een kankerscreeningonderzoek vanaf 50 jaar. Lees hier meer over de procedure en evaluatie van het ontlastingsonderzoek!

Wat is een ontlastingsonderzoek?

De kleur, massa, hardheid en geur van menselijke uitwerpselen geven informatie over de toestand van het spijsverteringskanaal. Normaal gesproken bestaat de uitwerpselen voornamelijk uit water, voedselresten, bacteriën en geablateerde slijmvliescellen. Het krijgt zijn kleur van afgebroken galpigmenten.

Als er zichtbaar rood bloed op de ontlasting zit, komt dit waarschijnlijk van de middelste naar lagere delen van de darm, zoals aambeien, poliepen of divertikels (uitsteeksels van de darmwand). Een zwarte, glanzende ontlasting (teerachtige ontlasting) wordt veroorzaakt door een bloeding in het bovenste deel van het spijsverteringskanaal (zoals de slokdarm, maag): De hemoglobine in het bloed wordt afgebroken door contact met maagzuur en maakt de ontlasting zwart.

Bloed in de ontlasting is echter mogelijk niet zichtbaar voor het blote oog als er kleine hoeveelheden uit de hogere darmsecties zijn die met de ontlasting zijn vermengd. Dit zogenaamde occulte bloed kan bijvoorbeeld afkomstig zijn van poliepen, divertikels, brandpunten van ontstekingen en darmkanker.

Wanneer heb je een ontlastingsonderzoek?

Een ontlastingsonderzoek is altijd nodig als er gedurende langere tijd onduidelijke klachten zijn in het spijsverteringskanaal zoals buikpijn, krampen, diarree of obstipatie. Zeker als je spijsverteringsproblemen hebt na een reis naar het buitenland, kan een ontlastingsonderzoek informatie opleveren over parasieten, bacteriën of virussen die je onderweg hebt opgelopen.

Een ontlastingsanalyse (onderzoek naar bloed in de ontlasting) wordt aanbevolen voor mensen van 50 jaar en ouder als onderdeel van de vroege detectie van darmkanker.

Wat doe je tijdens een ontlastingsonderzoek?

Voor de ontlastingstest krijgt de patiënt van de arts een plastic buisje met een kleine spatel aan de schroefdop. Hij moet op drie verschillende plaatsen op de kruk kleine monsters nemen en in de buis doen. De verzegelde buis wordt vervolgens aan de arts gegeven, die deze voor evaluatie naar een laboratorium stuurt.

Fecaal occult bloedonderzoek

Testen op onzichtbaar (occult) bloed in de ontlasting wordt gebruikt om dikke darmpoliepen en tumoren te identificeren die vaak bloeden. Er zijn nu twee manieren om dit te doen:

Immunologische ontlastingstest (i-FOBT)

In de medische diagnostiek heeft de immunologische ontlastingstest de eerder gebruikte hemocculttest vervangen. Beide kunnen kleine bloedsporen in de ontlasting detecteren. Terwijl de conventionele hemoccult-test een biochemische kleurreactie gebruikt, gebruikt de immunologische ontlastingstest antilichamen.

Het voordeel van de immunologische bloedtest: het detecteert poliepen of tumoren betrouwbaarder dan de oude hemoccult-test. En het geeft minder vaak loos alarm dan de hemocculte-test: dit is ook positief als de onderzochte persoon rauw vlees, bloedworst of groenten met peroxidase (zoals bloemkool en radijs) heeft gegeten.

Dergelijke fout-positieve resultaten kunnen de patiënt grote zorgen baren en leiden tot onnodige, stressvolle vervolgonderzoeken. De immunologische ontlastingstest daarentegen reageert niet op deze voedingsmiddelen, maar alleen op menselijk bloed.

Beide kunnen echter een ander type vals positief veroorzaken. Omdat niet alleen darmpoliepen en tumoren bloeden: beide testmethoden reageren ook op bloedend tandvlees, maagbloeding, bloedende aambeien en menstruatiebloed met een zogenaamd positief resultaat.

Hemoccult-test (guaiac-test)

De oude methode om occult bloed in ontlasting te detecteren, de hemoccult-test, wordt ook wel de guaiac-test genoemd. In deze biochemische test wordt het rode bloedpigment hemoglobine gedetecteerd in het ontlastingsmonster met behulp van een speciale oplossing. In tegenstelling tot de immunologische ontlastingstest, reageert deze test ook op dierlijk bloed en voedsel dat peroxidase bevat (zie hierboven).

Of het nu gaat om een ​​immunologische ontlastingstest of een hemocultustest: als de uitslag positief is, regelt de arts verder onderzoek en een colonoscopie. Op deze manier kan de bron van het occulte bloed (poliepen, darmkanker, etc.) worden bepaald.

M2-PK ontlastingstest

De M2-PK ontlastingstest wordt ook gebruikt voor de vroege detectie van darmkanker. Deze test detecteert echter geen bloed in de ontlasting, maar het enzym pyruvaatkinase: verhoogde niveaus van dit enzym kunnen duiden op darmkanker of voorlopers van darmkanker. Voor een nadere toelichting regelt de arts dan nader onderzoek en een coloscopie. Omgekeerd betekenen normale enzymniveaus in de ontlasting niet dat er geen darmkanker aanwezig is.

Helicobacter ontlastingstest

Antilichamen tegen de maagkiem Helicobacter pylori kunnen worden opgespoord met een Helicobacter ontlastingstest. De test wordt uitgevoerd als er een vermoeden bestaat van een ontsteking van het maagslijmvlies of een darmzweer - ziekten die vaak door de bacterie worden veroorzaakt. Als het ontlastingsonderzoek positief is, d.w.z. als er een Helicobacter-infectie is, wordt deze behandeld met medicijnen.

Wat zijn de risico's van een ontlastingsonderzoek?

Een ontlastingsonderzoek brengt geen risico's met zich mee. U komt niet zelf in contact met de ontlasting, voor het nemen van het ontlastingsmonster gebruik je een spatel en hiermee doe je het ontlastingsmonster in het monsterbuisje, dat vervolgens goed wordt afgesloten en doorgegeven aan de arts voor ontlastingsonderzoek.

Waar moet ik aan denken na een ontlastingsonderzoek?

Na het inleveren van de ontlastingsmonsters zit er niets anders op dan dat u uw arts vraagt ​​naar de uitslag van de ontlastingstest en indien nodig verder onderzoek laat doen.

Tags:  boekentip tcm preventie