Schoudergewricht

Nicole Wendler is gepromoveerd in de biologie op het gebied van oncologie en immunologie. Als medisch redacteur, auteur en corrector werkt zij voor verschillende uitgeverijen, voor wie zij complexe en omvangrijke medische vraagstukken op een eenvoudige, beknopte en logische manier presenteert.

Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Het schoudergewricht is het meest flexibele gewricht in ons lichaam. De prijs voor deze grote mobiliteit is dat het kogelgewricht niet zo stabiel is als andere gewrichten in het lichaam. Ondanks verschillende spieren en ligamenten voor stabilisatie, eindigt een val op de schouder vaak met een ontwricht gewricht. Lees hier alles wat je moet weten over het schoudergewricht!

Wat is het schoudergewricht?

Het schoudergewricht (articulatio humeri, humeroscapulaire gewricht) vormt samen met de schoudergewrichten, het sleutelbeen (sleutelbeen), het schouderblad (scapula) de schouder, evenals de spieren, pezen, ligamenten en slijmbeurs. Het is de verbinding tussen de bovenarm (humerus) en het schouderblad. Strikt genomen komen hier de kop van de bovenarm en de langwerpige, concave gewrichtskom van het schouderblad samen. De gewrichtskom is bedekt met kraakbeen, dat aan de buitenrand een uitpuilende rand vormt (labrum glenoidale). Deze kraakbeenlip zorgt ervoor dat de relatief grote gewrichtskop van de bovenarm stabieler kan liggen in de veel kleinere en vrij vlakke gewrichtskom. Het gewricht wordt omsloten door een relatief dun gewrichtskapsel.

Spieren

Het schoudergewricht wordt ook wel een spierbeveiligd gewricht genoemd, omdat het - in tegenstelling tot het kniegewricht, dat wordt gestabiliseerd door sterke banden - voornamelijk wordt vastgehouden door een groot aantal spieren. De schouderspieren omvatten voornamelijk de rotator cuff - een groep van vier spieren en hun pezen die op het schouderblad ontstaan, het schoudergewricht omsluiten als een manchet en hechten aan de kop van de humerus. Een andere belangrijke spier van het schoudergewricht is de lange kop van de biceps-spier (Musculus biceps brachii) die op de schacht van de humerus zit.

banden

Naast deze spieren ondersteunen enkele ligamenten en pezen die van de kop van de humerus naar het schouderblad lopen de beweging. Drie ligamentstructuren aan de voorkant (ligamentum glenohumeralia superius, mediale en inferius) en een ligament in het bovenste gebied (ligamentum coracohumerale) spelen hierbij een belangrijke rol.

Bursa

Sommige slijmbeurzen bevinden zich rond het schoudergewricht. Als buffer voorkomen ze dat botten tegen botten wrijven bij het bewegen van de armen. Met name de slijmbeurs onder het schoudergewricht (bursa subacromialis) en die tussen de deltaspier en het schoudergewricht (bursa subdeltoidea) worden belast.

Wat is de functie van het schoudergewricht?

Het schoudergewricht verbindt de arm met de romp. Omdat het kogelgewricht zo flexibel is, kan de arm in alle richtingen worden gedraaid: hij kan naar voren en naar achteren worden gezwaaid (ante en retroversie), uit elkaar worden gespreid en naar binnen worden gebracht (abductie en adductie) en naar binnen en naar buiten worden gedraaid ( naar binnen en naar buiten) Externe rotatie). Voor dit grote bewegingsbereik zijn ook de twee aangrenzende gewrichten nodig: het sternoclaviculaire gewricht (gewricht tussen het borstbeen en het sleutelbeen) en het acromioclaviculaire gewricht (het gewricht tussen het schouderblad en het sleutelbeen). Het zijn belangrijke uitgangspunten voor de schouderspieren.

Waar bevindt zich het schoudergewricht?

Het schoudergewricht is de verbinding tussen de humerus en het schouderblad.

Welke problemen kan het schoudergewricht veroorzaken?

Als de schouder pijn doet, is het vaak niet het gewricht zelf, maar een van de secundaire gewrichten, een slijmbeurs of de ligamenten en spieren die erbij betrokken zijn. Het gewrichtskapsel kan ook ongemak veroorzaken.

Geweld (zoals een val of een verkeersongeval) kan bijvoorbeeld leiden tot kneuzingen, verrekkingen, gewrichtsbanden of kapselscheuren in het schoudergebied. Ook kan het schoudergewricht ontwricht raken en kunnen de betrokken botten breken (schouderfractuur). Wanneer de lip van het kraakbeen bij de kom afscheurt, spreken medische professionals van een Bankart-laesie.

Ongemak in het schoudergewricht kan ook het gevolg zijn van ontstekingen, zoals ontsteking van de slijmbeurs (bursitis), tendinitis (tendosynovitis), ontsteking van de gewrichten (zoals bij reuma of jicht) of ontsteking van het gewrichtsslijmvlies (synovitis).

Andere belangrijke ziekten die het schoudergewricht aantasten, zijn onder meer: