Hartfalen: zijn vliegreizen en seks toegestaan?

Larissa Melville voltooide haar stage bij de redactie van . Na biologie te hebben gestudeerd aan de Ludwig Maximilians Universiteit en de Technische Universiteit van München, maakte ze eerst kennis met digitale media online bij Focus en besloot toen om medische journalistiek helemaal opnieuw te leren.

Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Hartfalen is een veel voorkomende ziekte, vooral op oudere leeftijd. Waterretentie, slechte prestaties, gemakkelijke vermoeidheid, kortademigheid en kortademigheid, vooral tijdens lichamelijke inspanning, zijn enkele van de beperkingen van deze ziekte. Maar wat kunnen de getroffenen verwachten: is het nog steeds mogelijk om naar Mallorca of zelfs Thailand te vliegen? En moet je voorzichtig zijn tijdens seks?

"Patiënten met milde hartinsufficiëntie die volgens NYHA-classificatie I en II geen of slechts lichte symptomen vertonen, kunnen meestal zonder noemenswaardige beperkingen reizen", zegt de Dr. Magnus Baumhäkel, cardioloog bij de Caritas-kliniek St. Theresa in Saarbrücken. De lagere zuurstofconcentratie aan boord van een vliegtuig levert u geen problemen op. "Een eenvoudige regel is dat elke patiënt die twee verdiepingen kan beklimmen zonder kortademigheid, normaal gesproken fit is om te vliegen."

Voor afstanden van meer dan 1000 kilometer is het vliegtuig zelfs het vervoermiddel bij uitstek, omdat een lange reis met de auto of trein vaak stressvoller is dan een vlucht. "Maar zelfs patiënten met milde hartinsufficiëntie lopen tijdens het reizen een verhoogd risico dat hun gezondheidstoestand zal verslechteren als ze naar gebieden op grote hoogte (meer dan 1500 meter boven zeeniveau) of met een hoge luchtvochtigheid rijden", waarschuwt Baumhäkel.

Beter niet vliegen?

De Duitse Hartstichting raadt patiënten met ernstige hartinsufficiëntie (NYHA IV*) aan niet te vliegen. "Als gevolg van de lagere zuurstofconcentratie kunnen deze de grenzen van hun veerkracht bereiken", zegt de hartexpert. Maar niet alleen de zuurstofconcentratie aan boord is lager, maar ook de luchtvochtigheid (5 -25%). De patiënten drinken dan meer, wat het hart extra belast.

In het geval van matig hartfalen (NYHA III) moet per geval een beslissing over vliegen worden genomen. “Deze patiënten hebben tijdens de vlucht meestal geen symptomen. Het kan echter voorkomen dat er problemen ontstaan ​​op de plaats van bestemming, waar ze behandeld moeten worden – afhankelijk van de beschikbare medische zorg”, meldt de deskundige. Om geen risico's te nemen, moeten mensen met matig of ernstig hartfalen zeker contact opnemen met hun arts voordat ze op vakantie gaan en de gevaren afwegen.

Neem altijd medicatie mee

Over het algemeen moeten mensen met een hartaandoening er altijd voor zorgen dat ze op vakantie voldoende medicijnen meenemen - in de handbagage, voor het geval de koffer zoekraakt. Een lijst met de namen en namen van de actieve ingrediënten van de medicijnen is ook handig. Ook is het raadzaam om de medische zorg op de vakantiebestemming te controleren. "Risicopatiënten met coronaire hartziekte of gevorderd hartfalen mogen niet naar landen met slechte medische zorg reizen", adviseert Baumhäkel.

Daarnaast is het belangrijk om trombose op langere vluchten te voorkomen, zeker als je een zwak hart hebt. Beweeg zoveel mogelijk. Wiebel met uw voeten, hef en laat uw benen zakken en loop indien mogelijk op en neer door het gangpad. Vermijd ook het kruisen van uw benen. Vermijd langwerkende slaappillen, want die klampen je vast aan het zitje, doe je schoenen uit en open strakke ritsen. En vergeet niet: drink geen koffie en alcohol, want beide hebben een wash-out effect.

Seks zonder beperking?

Veel patiënten met hartinsufficiëntie houden zich niet alleen bezig met reizen, maar ook met een andere vraag: van seks kun je echt buiten adem raken - is het schadelijk voor het zwakke hart? "De zorg kan terecht zijn, bijvoorbeeld in het geval van patiënten die hartfalen hebben ontwikkeld na een hartaanval", legt Baumhäkel uit. Ook hier geldt de regel: als je thuis twee verdiepingen kunt volhouden zonder kortademigheid, kun je ook seksueel actief zijn.

Als de hartfunctie beperkter is, moet u een inspannings-ECG laten maken. "Als de patiënten 75 tot 100 watt beheren over een periode van drie minuten, is er meestal geen verhoogd risico."

Over het algemeen is het raadzaam om tijd te nemen voor het voorspel. Zo laat je je lichaam wennen aan de hogere activiteitsniveaus. Comfortabele houdingen tijdens seks zijn ook gunstig. Ga bijvoorbeeld op je rug of op je zij liggen.

En hoe zit het met medicijnen tegen impotentie, die vaak worden geassocieerd met hartfalen? "Over het algemeen mogen patiënten bij wie de veerkracht voldoende is voor de seksuele daad, na overleg met hun huisarts of cardioloog medicatie tegen impotentie gebruiken", zegt Baumhäkel. Nitropreparaten zijn echter niet aan te raden.

Herken waarschuwingssignalen

Mensen met hartfalen kunnen jarenlang goed leven als ze zich aan medicijnen houden en een gezonde levensstijl volgen - normaal gewicht, gezonde voeding, voldoende lichaamsbeweging, stoppen met roken en weinig alcohol. Het is echter belangrijk om mogelijke waarschuwingssignalen te herkennen en te weten wanneer u naar het ziekenhuis moet.

Enkele specifieke symptomen wijzen erop dat er iets mis is met het hart: "Voor deze waarschuwingssignalen moeten de getroffenen waakzaam zijn, vooral voor het vasthouden van water in het lichaam, op de enkels, onderbenen of in de buik", meldt de cardioloog en lang -tijdelijk directeur van de kliniek en polikliniek voor Cardiologie en Angiologie van het Universitair Hartcentrum Hamburg Prof. Dr. Thomas Meinertz.

Dit zogenaamde oedeem is gemakkelijk te herkennen als u zich dagelijks weegt. Als de gewichtstoename in drie dagen meer dan twee kilo bedraagt, moet u onmiddellijk een arts of kliniek raadplegen. Hetzelfde geldt als de kortademigheid toeneemt of u 's nachts vaker wakker wordt door kortademigheid. "Een ander waarschuwingssignaal is wanneer je 's nachts steeds meer kussens onder je bovenlichaam nodig hebt om te slapen om je bovenlichaam op te tillen, zodat er meer vocht uit de longen stroomt en het ademen gemakkelijker gaat als je ligt", meldt Meinertz.

Wat doet het hart ontsporen?

Veel voorkomende redenen die hartinsufficiëntie acuut verergeren, zijn therapeutische fouten - dat wil zeggen, wanneer de patiënt zijn medicatie vergeet, stopt met het innemen van zijn medicatie of de dosis zelf verlaagt. Maar andere geneesmiddelen, zoals een te hoge dosis diuretica of geneesmiddelen die de hartspier verzwakken (bijv. tricyclische antidepressiva, geneesmiddelen tegen hartritmestoornissen of geneesmiddelen tegen reuma), zijn van cruciaal belang. Een verhoging van de bloeddruk en longontsteking zijn net zo gevaarlijk. "De combinatie van longontsteking en hartinsufficiëntie is gevaarlijk omdat het reeds verzwakte hart vaak nog meer wordt uitgedaagd dan de verzwakte hartspier kan doen", meldt Meinertz.

* Als het hart zwak is, is de pompcapaciteit van het hart zo zwak dat het lichaam niet meer voldoende van bloed kan worden voorzien. Het gebrek aan zuurstof en voedingsstoffen beschadigt na verloop van tijd ook andere organen zoals spieren, nieren en hersenen. Afhankelijk van de ernst van de symptomen verdelen artsen hartfalen in vier klassen:

• NYHA I: geen lichamelijke klachten in rust of bij dagelijkse stress.

• NYHA II: lichte beperkingen in inspanningscapaciteit, maar geen symptomen in rust.

• NYHA III: beperkingen ook bij dagelijkse lichamelijke inspanning. Klachten als uitputting, hartritmestoornissen, kortademigheid en "druk op de borst" (angina pectoris) treden zelfs bij weinig stress op.

• NYHA IV: Symptomen treden op bij elke lichamelijke inspanning en in rust. De getroffenen zijn meestal immobiel (bedlegerig) en zijn in hun dagelijks leven afhankelijk van permanente hulp.

Tags:  interview Menstruatie ziekenhuis