Netvlies
Eva Rudolf-Müller is freelance schrijver in het medische team van Ze studeerde humane geneeskunde en krantenwetenschappen en heeft op beide gebieden herhaaldelijk gewerkt - als arts in de kliniek, als recensent en als medisch journalist voor verschillende vakbladen. Momenteel is zij werkzaam in de online journalistiek, waar een breed scala aan medicijnen aan iedereen wordt aangeboden.
Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.Het netvlies is de binnenste laag van de oogbol, een zeer dunne en gemakkelijk afscheurbare huid. Het is uitgerust met lichtgevoelige cellen (fotoreceptoren) - staafjes en zetpillen. Het punt van scherpste zicht (fovea, gele vlek) en het uitgangspunt van de oogzenuw bevinden zich in het achterste gebied. Lees meer over het netvlies: functie, structuur en mogelijke gezondheidsproblemen!
Wat is het netvlies van het oog?
Het netvlies is een zenuwweefsel en de binnenste van de drie wandlagen van de oogbol. Het strekt zich uit van de rand van de pupil tot het uitgangspunt van de oogzenuw. Hun taak is om licht waar te nemen: het netvlies registreert de optische lichtimpulsen die in het oog vallen en zet deze om in elektrische signalen, die vervolgens via de oogzenuw naar de hersenen worden gestuurd.
De structuur van het netvlies
Het netvlies is verdeeld in twee secties - een voorste gedeelte en een achterste gedeelte.
Anterieur netvliessegment
Het voorste deel van het oogretina (pars caeca retinae) bedekt de achterkant van de iris en het uitstralende lichaam (ciliair lichaam). Het bevat geen fotoreceptoren (fotoreceptoren) en is daarom ongevoelig voor licht.
De grens tussen het achterste deel van het netvlies loopt langs de achterste rand van het corpus ciliare. Deze overgang heeft de vorm van een gekartelde lijn en staat bekend als de ora serrata.
Posterieure retinale sectie
Het achterste deel van het netvlies (pars optica retinae) bekleedt de hele fundus van het oog, d.w.z. de binnenkant van de achterste oogbol. Het heeft lichtgevoelige fotoreceptoren:
Dit netvliesgedeelte bestaat uit twee bladeren: Het buitenste blad (naar de buitenkant van de oogbol) bestaat uit een pigmentepitheel (stratum pigmentosum). Het binnenblad (naar het midden van de oogbol) bestaat uit de lichtgevoelige laag met de fotoreceptoren (stratum nervosum). Er is een capillaire opening tussen de twee. De twee bladeren zijn op slechts twee plaatsen met elkaar versmolten - in het gebied van de ora serrata en in het gebied van het uitgangspunt van de oogzenuw.
Pigmentepitheel (stratum pigmentosum)
Het enkellaags pigmentepitheel (stratum pigmentosum) ligt aan de binnenkant van de middelste huid van het oog en grenst zo aan het vaatvlies. Het heeft langwerpige bruine pigmentkorrels en strekt zich uit tot de fotoreceptoren in het stratum nervosum. De belangrijkste taak van het epitheel is om de fotoreceptoren te voorzien van zuurstof en voedingsstoffen (via het bloed).
Lichtgevoelige laag (stratum nervosum)
Het stratum nervosum, het binnenblad van het netvlies van het oog, herbergt de eerste drie opeenvolgende neurontypen van het visuele pad. Van buiten naar binnen zijn dit:
- Fotoreceptorcellen (staafjes en kegeltjes)
- bipolaire cellen
- Ganglioncellen
Daarnaast zijn er nog andere celtypen in het stratum nervosum (horizontale cellen, Müller-cellen, etc.).
De cellichamen van de drie soorten neuronen (staaf- en kegelcellen, bipolaire cellen, ganglioncellen) zijn in lagen gerangschikt. Dit resulteert in in totaal tien lagen die het stratum nervosum van het netvlies opbouwen.
Eetstokjes en kegels
De staafjes en kegeltjes delen de taken van lichtperceptie:
- Staafjes: De ongeveer 120 miljoen staafjes in het oog zijn verantwoordelijk voor het zien in de schemering en het zwart-wit zien.
- Kegeltjes: De zes tot zeven miljoen kegeltjes zijn minder gevoelig voor licht en laten je overdag kleuren zien.
De sensorische cellen grenzen direct aan het pigmentepitheel en worden bedekt door de andere zenuwcellen van de binnenste retinale laag (bipolaire cellen, ganglioncellen). Het invallende licht moet eerst deze binnenste binnendringen voordat het de gevoelige fotoreceptoren bereikt.
Kegels en staafjes staan via synapsen in direct contact met neurale schakelcellen die eindigen bij de optische ganglioncellen. Verschillende sensorische cellen eindigen bij een ganglioncel.
Gele vlek en gezichtsveld
De zogenaamde "gele vlek" (Macula lutea) is een afgerond gebied in het midden van het netvlies, waarin de lichtgevoelige sensorische cellen bijzonder dicht zijn. In het midden van de "gele vlek" bevindt zich een depressie - de visuele put of centrale put (fovea centralis) genoemd. Het bevat alleen kegeltjes als fotoreceptoren. De bovenliggende cellagen (ganglioncellen, bipolaire cellen) worden opzij geschoven zodat invallende lichtstralen direct op de kegeltjes vallen. Dat is de reden waarom de pit of vision het scherpste punt op het netvlies is.
Naarmate de afstand tot de fovea toeneemt, neemt het aandeel kegeltjes in het netvlies af.
Blinde vlek
De aanhangsels van de ganglioncellen verzamelen zich op een punt in het gebied van de achterkant van het oog. De zenuwuiteinden verlaten het netvlies op de zogenaamde "blinde vlek" (papilla nervi optici) en komen in bundels uit het oog als een oogzenuw. Het stuurt de lichtsignalen van het netvlies door naar het visuele centrum in de hersenen.
Aangezien er op dit punt in het netvlies geen lichtgevoelige cellen zijn, is in dit gebied geen zicht mogelijk - vandaar de naam "dode hoek".
De functie van het netvlies
De functie van het netvlies bestaat uit het absorberen van de lichtprikkels die in het oog vallen: de staafjes en kegeltjes registreren de binnenkomende lichtimpulsen en zetten deze om in elektrische impulsen. Deze worden vervolgens via de andere zenuwcellen in het netvlies doorgegeven aan de oogzenuw en verder naar het visuele centrum in de hersenen. Het visuele centrum verwerkt vervolgens de elektrische impulsen tot een beeld.
Welke problemen kan het netvlies veroorzaken?
Het netvlies van het oog kan worden aangetast door verschillende ziekten en verwondingen. Een paar voorbeelden:
- Maculadegeneratie: Het netvlies is beschadigd in het gebied van de macula (gele vlek). Ouderen worden het vaakst getroffen (leeftijdsgebonden maculaire degeneratie, AMD).
- Netvliesloslating: hier komt het netvlies los van de fundus. Zonder behandeling worden de getroffenen blind.
- Retinale slagaderocclusies: Zelden komen bloedstolsels de retinale slagader of een van zijn zijtakken binnen en blokkeren de bloedstroom. Dit manifesteert zich als plotselinge eenzijdige blindheid of gezichtsveldverlies (scotoom).
- Diabetische retinopathie: Onbehandelde of slecht gecontroleerde diabetes mellitus (diabetes) beschadigt de kleinste bloedvaten in het netvlies. Er is een gebrek aan zuurstof en de dood van fotoreceptorcellen in het netvlies. Slechtziendheid en blindheid zijn de mogelijke gevolgen.
- Retinopathie van premature baby's: Bij premature baby's met een geboortegewicht van minder dan 2500 gram zijn de bloedvaten van het netvlies nog in ontwikkeling. Zuurstof verstoort dit proces, waardoor de onvolgroeide bloedvaten zich sluiten en zich vervolgens vermenigvuldigen.
- Retinitis pigmentosa: De term beschrijft een groep genetische aandoeningen van het netvlies waarbij de lichtgevoelige cellen geleidelijk afsterven.
- Tumoren: Gezwellen rond de ogen (zoals retinoblastoom) kunnen het netvlies aantasten.
- Verwondingen: een gekneusd oog kan bijvoorbeeld de ora serrata scheuren - de grens tussen de voorste en achterste delen van het netvlies.
