Vaginale bacteriën voor keizersnede baby's
Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.Keizersnede baby's zijn anders dan natuurlijk geboren kinderen: andere micro-organismen, vooral bacteriën, leven op en in hen. Het resultaat is uiteraard een zwakker immuunsysteem - de kinderen worden vaker ziek. Een team van wetenschappers uit Californië heeft nu een eenvoudige manier getest om kinderen met een keizersnede uit te rusten met de gezonde micro-organismen van de moeder.
"Toen mijn dochter met een keizersnede werd geboren, hebben we ervoor gezorgd dat ze in contact zou komen met de vaginale micro-organismen van mijn vrouw", zegt Rob Knight, kinderarts en directeur van het Center for Microbiome Innovation aan de Universiteit van Californië. Vandaag is zijn dochter vier jaar oud en gezond. Op basis van dit individuele geval kan men niet zeggen of dit te maken heeft met de micro-organismen die van haar moeder afkomstig zijn. Daarom heeft Knight nu samen met collega's nader onderzocht in hoeverre vaginale micro-organismen van de moeder kunnen worden overgedragen op keizersneden. “Eerdere studies hadden al aangetoond dat het microbioom - het geheel van de micro-organismen in een lichaam - significant van elkaar verschilt bij kinderen die via een keizersnede of vaginaal worden geboren. En dat al jaren”, zegt Knight.
Transfer door gaasverband
Achttien zwangere vrouwen namen deel aan zijn onderzoek, van wie er zeven vaginaal bevallen en elf via een keizersnede. Vier van de keizersnede baby's werden direct na de geboorte blootgesteld aan vaginale afscheiding van hun moeder. Om dit te doen, plaatsen de artsen een uur voor de keizersnede een steriel gaasverband in de vagina van de moeder. Het werd gebruikt om direct na de geboorte over het lichaam en het gezicht van de pasgeborene te wrijven, vooral over de mond.
De wetenschappers observeerden vervolgens hoe het microbioom van de kinderen zich over een periode van zes maanden ontwikkelde. Hiervoor onderzochten ze welke micro-organismen zich in de anale, orale en huidmonsters van de kinderen bevonden in vergelijking met die van de moeder.
Booster voor het immuunsysteem
Het resultaat: de baby's die na de keizersnede in contact kwamen met vaginale afscheiding van de moeder, leken veel meer op het microbioom van de natuurlijk geboren kinderen dan degenen die deze behandeling niet hadden gekregen - vooral in de orale en huidmonsters. Een maand na de geboorte was het verschil nog meetbaar. "We hebben kunnen laten zien dat het mogelijk is om het microbioom van pasgeborenen te beïnvloeden", legt Knight uit.
Dit zou mogelijk een positieve invloed kunnen hebben op de gezondheid van de keizersnede baby's. Omdat de micro-organismen helpen om het vroege immuunsysteem van het kind te ontwikkelen. Uit verschillende onderzoeken blijkt dat kinderen met een keizersnede een grotere kans hebben op allergieën, atopische aandoeningen zoals neurodermitis, astma of obesitas. Van veel van deze ziekten wordt al vermoed dat ze verband houden met lichaamseigen micro-organismen.
"In vervolgonderzoek willen we meer kinderen onderzoeken en kijken hoe het effect over een langere periode werkt", zegt Knight. De onderzoekers willen vervolgens ook onderzoeken hoe de micro-organismen waaraan de baby tijdens de geboorte wordt blootgesteld, zijn gezondheid op lange termijn beïnvloeden.
Tijdens een keizersnede wordt de baby operatief geboren via een incisie in de buikwand en baarmoeder. In Duitsland vinden steeds meer keizersneden plaats, omdat dit niet alleen wordt uitgevoerd als er een verhoogd risico is voor moeder en kind bij een natuurlijke bevalling, maar indien gewenst ook zonder medische noodzaak. In totaal wordt ongeveer een derde van de kinderen geboren via een keizersnede. (weg)
Bron: Knight R. et al.: Gedeeltelijk herstel van de microbiota van via een keizersnede geboren baby's via vaginale microbiële overdracht. Natuurgeneeskunde, 2016; DOI: 10.1038 / nm.4039
Tags: tandheelkunde Diagnose tijdschrift
