PDA: anesthesie verlengt het geboorteproces

Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

MünchenSnelle hulp bij ernstige geboortepijnen: voor veel vrouwen is het vooruitzicht van epidurale anesthesie (PDA) een geruststellend idee. Maar het verdovende effect van anesthesie in de rug heeft ook nadelen. De uitdrijvingsfase van de geboorte wordt dus verlengd - en meer dan eerder werd gedacht.

Dat was het resultaat van een Amerikaans onderzoek waarvoor dr. Yvonne W. Cheng van de Universiteit van Californië en haar collega's analyseerden gegevens van meer dan 42.000 werkende vrouwen. De onderzoekers vergeleken de gemiddelde tijd die nodig was om te bevallen met en zonder ruggenprik. De vrouwen waren allemaal op natuurlijke wijze - zonder keizersnede - bevallen van hun kroost.

Nog twee uur in de verloskamer

Uit de vergelijking blijkt dat vrouwen 'betalen' voor pijnvrijstelling met een aanzienlijk langer verblijf in de verloskamer. Terwijl vrouwen die voor het eerst zonder verdoving komen, gemiddeld 197 minuten aan het geboorteproces besteden, doen vrouwen die voor het eerst een PDA hebben er twee uur en 19 minuten langer over. Voor vrouwen die al bevallen zijn is het verschil nog groter: Bij verdoving duurt de bevalling 255 minuten - zonder PDA hebben vrouwen hun baby gemiddeld na 81 minuten in de armen - een verschil van bijna drie uur.

Arbeidspijn geëlimineerd

Met de PDA wordt een dunne buis onder plaatselijke verdoving in het lumbale gebied van het wervelkanaal geduwd - de zogenaamde epidurale ruimte. Via deze katheter wordt een pijnstiller geïnjecteerd die zich richt op de zenuwen die daar lopen. Dit onderbreekt de overdracht van pijn vanuit het lichaamsgebied dat door deze zenuwwortels naar de hersenen wordt geleverd. Hierdoor voelen de vrouwen geen pijn bij de bevalling.

Een bekende bijwerking is dat dit proces de tweede fase van de bevalling, het persen van het kind door het geboortekanaal, verlengt. Tot nu toe gingen de experts echter uit van een vertraging van een uur. (links)

Bron: Yvonne Cheng et al., Tweede fase van arbeid en epiduraal gebruik: een groter effect dan eerder gesuggereerd, Obstetrie en gynaecologie, 4 februari 2014, doi: 10.1097 / AOG.0000000000000134

Tags:  onvervulde kinderwens roken digitale gezondheid