Darmkanker is niet alleen darmkanker

dr. Andrea Bannert werkt sinds 2013 bij De doctor in de biologie en geneeskunde deed aanvankelijk onderzoek in de microbiologie en is de expert van het team op de kleine dingen: bacteriën, virussen, moleculen en genen. Ze werkt ook als freelancer voor Bayerischer Rundfunk en verschillende wetenschappelijke tijdschriften en schrijft fantasyromans en kinderverhalen.

Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

MünchenBij veel patiënten onder de 50 jaar verschillen de tumorcellen in de darm blijkbaar van die van oudere patiënten. Dat zou een reden kunnen zijn waarom kanker bijzonder agressief is bij jonge mensen. En misschien heel anders behandeld moeten worden.

Er zijn eigenlijk duidelijke signaalroutes in cellen die ervoor zorgen dat ze zich niet ongecontroleerd vermenigvuldigen. Maar soms is er een genetische verandering, een zogenaamde mutatie. Op deze manier kunnen kankercellen zich niet meer houden aan de regels van het normale celleven. Ze groeien ondanks verlies en vernietigen zo ook het omliggende gezonde weefsel. In het geval van darmkanker woeden de kankercellen bijzonder agressief bij jonge patiënten - en verspreiden ze zich sneller naar andere organen.

groei controle

Het zijn precies deze processen die de celgroei beheersen waar Todd Pitts en zijn team van het University of Colorado Cancer Center naar op zoek waren. Ze vonden ze in de 'gebruiksaanwijzing' die de cellen hebben voor de signaalroutes, ook wel genen genoemd. Er zijn duidelijke verschillen in colorectale kankercellen bij oudere en jonge patiënten.

De onderzoekers vergeleken deze genen met behulp van colorectale kankercellen bij vijf jonge patiënten (gemiddeld 31 jaar oud) en zes oudere patiënten (gemiddeld 73 jaar oud). In feite vonden de onderzoekers verschillende genetische informatie voor twee belangrijke controleroutes in elk van de twee patiëntengroepen: PPAR en IGF1R. Beide zijn betrokken bij de regulatie van celgroei, celontwikkeling en celmetabolisme. De kankercellen van de jongere patiënten hadden ook meer blauwdrukken om gifstoffen kwijt te raken.

Chemotherapie zonder effect

"Deze cellen kunnen chemotherapiemedicijnen sneller afbreken dan darmkankercellen bij ouderen", zegt Pitts. Dit zou verklaren waarom chemotherapie vaak minder effectief is bij jonge patiënten met darmkanker. Tegelijkertijd biedt het een manier om nieuwe behandelstrategieën te ontwikkelen: "De twee signaalroutes PPAR en IGF1R kunnen uitgangspunten zijn voor nieuwe medicijnen", zegt de expert.

Omdat hun onderzoek alleen gebaseerd is op gegevens van vijf jonge en zes oudere patiënten, is de volgende stap om te kijken of ze dezelfde genetische verschillen tussen de tumorcellen in een grotere groep kunnen vinden.

Darmkankerscreening vanaf 50 jaar

Darmkanker is een van de meest voorkomende vormen van kanker. Een kwaadaardige tumor ontwikkelt zich meestal in de dikke darm of het rectum. Het wordt voornamelijk gevormd uit poliepen die degenereren tot kwaadaardig tumorweefsel. Darmkanker ontwikkelt zich meestal heel langzaam en wordt door het uitblijven van symptomen meestal pas in een laat stadium opgemerkt. Het verloop van de ziekte en de prognose hangen echter in grote mate af van het stadium waarin darmkanker wordt ontdekt. Regelmatige coloscopieën worden daarom aanbevolen vanaf de leeftijd van 50 jaar. 10 procent van de patiënten wordt immers ziek voor de leeftijd van 55 jaar. (weg)

Bron: Pitts Todd et al.: Emerging transcriptioneel landschap en vermeende therapeutische strategieën bij jonge patiënten met uitgezaaide colorectale kanker (CRC), ASCO Annual Meeting 2015, J Clin Oncol 33, 2015 (suppl; abstr e14627).

Persbericht van het University of Colorado Cancer Center: onderzoek toont aan dat colorectale kanker genetisch verschillend is bij oudere en jongere patiënten, 29 mei 2015

Tags:  parasieten spanning huidsverzorging