Bijnierschors

Eva Rudolf-Müller is freelance schrijver in het medische team van Ze studeerde humane geneeskunde en krantenwetenschappen en heeft op beide gebieden herhaaldelijk gewerkt - als arts in de kliniek, als recensent en als medisch journalist voor verschillende vakbladen. Momenteel is zij werkzaam in de online journalistiek, waar een breed scala aan medicijnen aan iedereen wordt aangeboden.

Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

De bijnierschors is het buitenste gebied van de hormoonproducerende bijnier. Het heeft een drielaagse structuur en produceert meer dan 40 hormonen. De belangrijkste zijn aldosteron, cortisol en de mannelijke geslachtshormonen (androgenen). Hier lees je alles wat je moet weten over de bijnierschors: functie, structuur en belangrijke ziekten!

Wat is de bijnierschors?

De bijnierschors is het buitenste deel van de bijnier, opgebouwd in drie lagen. Het binnenste gedeelte van het orgel wordt de bijniermerg genoemd. De cortex maakt ongeveer viervijfde uit van het totale gewicht van de bijnier. De drie lagen van de bijnierschors zijn:

Zona glomerulosa, de smalste zone direct onder het bindweefselkapsel. Hier zijn de ronde, chromatinerijke celkernen gerangschikt in onregelmatige ronde nesten. Ze bevatten lipoïde korrels.
Zona fasciculata, de middelste en breedste laag van de bijnierschors. Hier zijn de cellen gerangschikt in parallelle strengen die loodrecht op het oppervlak van de cortex lopen.
Zona reticularis, waarin de kleinere, lipidenarme, pigmentrijke cellen in netvormige strengen zijn gerangschikt.

De kenmerken van de zones zijn dynamisch en veranderen in de loop van het leven. De zona fasciculata domineert tot de puberteit, waarna de zona glomerulosa en de reticularis zone meer ruimte innemen. De laatste vertoont ook tekenen van degeneratie met het ouder worden.

Welke hormonen maakt de bijnierschors aan?

In elk van de drie lagen van de bijnierschors worden verschillende hormonen geproduceerd:

In de zona glomerulosa mineralocorticoïden (vooral aldosteron)
In de zona fasciculata glucocorticoïden (vooral cortisol)
In de reticulaire zone, androgenen (voornamelijk dehydroepiandrosteron en kleine hoeveelheden testosteron en oestrogeen)

De afgifte van deze hormonen wordt gecontroleerd door ACTH, een hypofysehormoon.

Voor de vorming van deze steroïdhormonen is cholesterol nodig, dat afkomstig is uit de voeding of uit de lichaamseigen endogene synthese en via een receptor door de bijnierschors wordt opgenomen.

Wat is de functie van de afzonderlijke hormonen?

Alle hormonen in de bijnierschors vervullen vitale functies in het lichaam.

Minerale corticoïden (zoals adosteron)

Mineralocorticoïden (vooral aldosteron) uit de zona glomerulosa, het buitenste gebied, zijn van vitaal belang voor de water- en elektrolytenhuishouding. Ze beïnvloeden en reguleren de bloeddruk en het bloedvatvolume. De secretie van de mineralocorticoïden wordt gereguleerd door verschillende hormonen - vooral door het zogenaamde renine-angiotensinesysteem, door serotonine en prostaglandine, maar ook door ACTH, een hormoon van de hypofyse (hypofyse).

Glucocorticoïden (vooral cortisol)

Glucocorticoïden zoals cortisol uit de zona fasciculata, het middelste gebied van de bijnierschors, zijn van vitaal belang voor de regulatie van het koolhydraat-, vet- en eiwitmetabolisme. Ze bevorderen de aanvoer van glucose uit aminozuren (eiwitbouwstenen) in de lever, kunnen het transport en het gebruik van glucose remmen en zo de bloedsuikerspiegel verhogen. De secretie van de glucocorticoïden wordt gecontroleerd door ACTH.

Als het organisme onder stress komt te staan als gevolg van zware spierarbeid, grote psychologische opwinding, infecties, brandwonden of groot bloedverlies, geeft de hypofyse meer ACTH af. Het zorgt ervoor dat het bijniermerg het stresshormoon adrenaline op een verhoogde manier afgeeft. De bijnierschors reageert hierop op zijn beurt met een verhoogde hormoonproductie (de zona fasciculata wordt groter).

androgenen

Androgenen worden geproduceerd in de zona reticularis, het binnenste deel van de bijnierschors (en ook in de testikels). De belangrijkste vertegenwoordiger is testosteron.Androgenen beïnvloeden de ontwikkeling van mannelijke geslachtskenmerken. Uw distributie wordt ook gecontroleerd door ACTH.

Welke problemen kan de bijnierschors veroorzaken?

Er zijn tal van ziekten van de bijnierschors:

Onderactief (bijnierinsufficiëntie) met een verlies van aldosteron- en cortisolproductie leidt tot een overproductie van ACTH (ziekte van Addison). Veelvoorkomende symptomen zijn bijvoorbeeld bruin worden van de huid, vermoeidheid, honger naar “zout eten”, maar verder een gebrek aan eetlust en gewichtsverlies, lage bloeddruk, indigestie, depressie en prikkelbaarheid.

Vergroting van de bijnier of gezwellen in dit gebied leiden tot een overproductie van aldosteron, het Conn-syndroom. Het wordt gekenmerkt door een hoge bloeddruk die moeilijk onder controle te houden is.

Het syndroom van Cushing is gebaseerd op overmatige vorming van glucocorticoïden. De getroffenen vertonen typische symptomen: rompobesitas, volle maangezicht, spierzwakte en hoge bloeddruk.

Adrenogenitaal syndroom (AGS) wordt veroorzaakt door hyperplasie (vergroting) of (minder vaak) door gezwellen in de bijnierschors. Bij jongens is er een voortijdige ontwikkeling van mannelijke geslachtskenmerken en bij meisjes een vermannelijking (virilisatie). De oorzaak van AGS is een enzymdefect dat ervoor zorgt dat de bijnierschors te weinig aldosteron en cortisol en te veel androgenen produceert.

Tags: tandheelkunde fitness voetverzorging