Melperón

Bijgewerkt op Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Melperon behoort tot de groep van antipsychotica, maar heeft een vrij zwak antipsychotisch effect. Om deze reden wordt het vooral gebruikt bij slaapstoornissen, verwardheid en rusteloosheid. Vanwege de goede verdraagbaarheid wordt Melperon vooral bij oudere patiënten gebruikt. Hier kunt u alles lezen wat interessant is over het actieve ingrediënt, het werkingsmechanisme, de toepassing en de bijwerkingen.

Zo werkt Melperon

Melperon is een vertegenwoordiger van de zogenaamde antipsychotica. Het antipsychoticum (= het bestrijden van het verlies van realiteit) is eerder zwak. In plaats daarvan heeft het een meer kalmerend en dempend effect.

antipsychotica

Antipsychotica (neuroleptica) zijn werkzame stoffen die een antipsychotisch en soms kalmerend effect hebben. Ze zijn daarom geschikt voor de behandeling van hallucinaties en wanen. Dergelijke symptomen zijn vaak gebaseerd op psychische stoornissen zoals schizofrenie of manie.

Experts vermoeden dat bij schizofrenie symptomen zoals hallucinaties en wanen gebaseerd zijn op een verhoogde concentratie van de boodschapperstof dopamine in bepaalde hersengebieden (dopaminehypothese). Antipsychotica voorkomen dat de neurotransmitter dopamine aan zijn receptor koppelt. Dit is een poging om de overmatige effecten van dopamine te normaliseren. Het volledige werkingsmechanisme van antipsychotica is echter nog niet volledig begrepen.

De oudere werkzame stoffen (antipsychotica van de eerste generatie, bijv. Melperon) hebben nog een vrij onspecifieke werking in de hersenen. Als bijwerking beïnvloeden ze ook de door dopamine gecontroleerde extrapiramidale zenuwbanen. De gevolgen zijn zogenaamde extrapiramidale stoornissen (EPS) zoals rusteloosheid, onwillekeurige bewegingen, krampen, spierstijfheid en loopstoornissen.

De nieuwere atypische antipsychotica (antipsychotica van de tweede generatie) hebben een meer gerichte werking en vertonen deze bijwerkingen dus nauwelijks.

Opname, afbraak en uitscheiding

Eenmaal ingenomen, wordt Melperon snel en volledig opgenomen in het bloed. De hoogste bloedspiegels worden bereikt na één tot anderhalf uur.

Het actieve ingrediënt wordt voornamelijk door de lever afgebroken. Maximaal tien procent van de toegediende hoeveelheid Melperon verlaat het lichaam onveranderd met de urine. Na een enkele dosis wordt ongeveer de helft van de werkzame stof na vier tot zes uur uitgescheiden (halfwaardetijd).

Wanneer wordt Melperon gebruikt?

Melperon wordt gebruikt in de volgende gevallen:

• slaapproblemen
• Staten van verwarring
• Rusteloosheid met een drang om te bewegen en staten van opwinding, vooral bij patiënten met psychosen, schizofrenie, dementie, bepaalde neurosen en alcoholisme

Langdurig gebruik is meestal vereist.

Vanwege de goede verdraagbaarheid wordt Melperon vaak gebruikt bij oudere patiënten.

Zo wordt Melperon gebruikt

Melperon wordt vaak gebruikt als tablet of drank (Melperon-sap). Afhankelijk van de ernst van de ziekte worden gewoonlijk dagelijks doseringen van 25 tot 200 milligram Melperon toegediend, die meestal over meerdere doses worden verdeeld.

De therapie wordt meestal gestart met een lage dosis melperon, die vervolgens langzaam wordt verhoogd totdat het effect voldoende is. Soms treedt het gewenste effect echter pas twee tot drie weken na aanvang van de behandeling op. De maximale dagelijkse dosis melperon is 400 milligram.

Het wordt ingenomen na de maaltijd of voor het naar bed gaan als ook slaapstoornissen moeten worden behandeld. Het is belangrijk dat het medicijn niet wordt ingeslikt met koffie, thee of melk, omdat dit de opname van het actieve ingrediënt remt.

Wat zijn de bijwerkingen van Melperon?

Kortom, een therapeutische Melperon-dosering heeft weinig of geen effect op de ademhaling, de bloedsomloop, de spijsvertering, de urine-uitscheiding of de leverfunctie.

Aan het begin van de behandeling en bij hogere doseringen kan vermoeidheid optreden, maar dit is meestal wenselijk. Bovendien kan de werkzame stof leiden tot een lage bloeddruk, wat zich uit in duizeligheid en zwakte, vooral bij het opstaan ​​vanuit een liggende of zittende houding.

Afhankelijk van de dosis en de individuele aanleg kunnen de reeds genoemde extrapiramidale stoornissen (EPS) als verdere bijwerkingen optreden. Dit is te herkennen aan spierkrampen, tremoren, spierstijfheid en opwinding (vergelijkbaar met het klinische beeld van de ziekte van Parkinson).

Als u EPS-bijwerkingen vermoedt, laat deze dan ophelderen door uw arts.

Doordat de werkzame stof melperon in de lever wordt afgebroken, kan dit tijdelijk leiden tot een verhoging van de leverenzymwaarden, problemen met de afvoer van de gal of geelzucht. Veranderingen in het bloedbeeld staan ​​ook bekend als bijwerkingen.

Waar moet rekening mee worden gehouden bij het gebruik van Melperon?

Contra-indicaties

Melperon mag niet worden gebruikt bij:

• ernstige leverfunctiestoornis
• Maligne neurolepticasyndroom (MNS) in het verleden (MNS is een zeldzame maar levensbedreigende bijwerking van neuroleptica)
• acute vergiftiging met alcohol, centrale depressiva of opiaten
• Overgevoeligheid voor de werkzame stof of voor een van de andere bestanddelen van het geneesmiddel

Interacties

Als u ook andere kalmerende middelen (slaappillen, pijnstillers, psychofarmaca, werkzame stoffen tegen allergieën) of alcohol gebruikt, kan het onderdrukkende effect worden versterkt. De effecten van antihypertensiva kunnen ook worden versterkt door Melperon.

Melperon kan bepaalde veranderingen in het hartritme veroorzaken, de zogenaamde QT-segmentverlenging. Daarom is voorzichtigheid geboden bij combinatie met andere geneesmiddelen die ook het hartritme beïnvloeden (bijv. bepaalde antibiotica en anti-allergische middelen). Het risico op ernstige bijwerkingen moet door een arts worden afgewogen tegen het mogelijke voordeel van de behandeling.

Hetzelfde geldt voor patiënten met een bestaande hartziekte. Met behulp van een elektrocardiogram (ECG) vóór aanvang van de behandeling met Melperon en na het bereiken van de beoogde dosis, kan het risico op verlenging van het QT-segment worden uitgesloten en gecontroleerd.

Melperon is een remmer van het CYP2D6-enzym. Andere geneesmiddelen, die ook via CYP2D6 worden gemetaboliseerd, kunnen daardoor in hun effect worden beïnvloed (bijvoorbeeld veel antidepressiva of de pijnstiller tramadol).

Leeftijdsbeperking

Melperon is goedgekeurd vanaf de leeftijd van twaalf.

zwangerschap en borstvoedingsperiode

Zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven, mogen Melperon niet gebruiken vanwege onvoldoende gegevens. Dierstudies hebben geen bewijs van een teratogeen effect aangetoond, maar het is bekend dat de werkzame stof de placenta kan passeren.

Er kan worden aangenomen dat melperon ook wordt uitgescheiden in de moedermelk. Hierdoor wordt het kind dat borstvoeding krijgt blootgesteld aan de werkzame stof, hoewel mogelijke risico's en gevolgen op lange termijn niet kunnen worden uitgesloten.

Promethazine is een beproefd actief ingrediënt in rusteloze en geagiteerde toestanden. Voor slaapstoornissen ook amitriptyline en difenhydramine.

Zo krijg je medicijnen met de werkzame stof melperon

Melperon heeft in Duitsland en Oostenrijk een recept nodig voor elke dosering en verpakking. Melperonsap (drank) is alleen verkrijgbaar in Duitsland.

Het actieve ingrediënt is helemaal niet op de markt in Zwitserland.

Hoe lang is Melperon al bekend?

De werkzame stof melperon werd in 1975 voor het eerst op de markt gebracht in Duitsland. Sinds het aflopen van de octrooibescherming zijn er verschillende generieke geneesmiddelen met de werkzame stof melperone op de farmaceutische markt gekomen.

Tags:  ziekenhuis zwangerschap geboorte verdovende middelen