Inslikken - eerste hulp
Carola Felchner is freelance schrijfster op de medische afdeling van en gecertificeerd trainings- en voedingsadviseur. Ze werkte voor verschillende vakbladen en online portals voordat ze in 2015 freelance journalist werd. Voordat ze aan haar stage begon, studeerde ze vertalen en tolken in Kempten en München.
Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.Als je even niet oplet en je hebt een vreemd lichaam ingeslikt: Bij kleine kinderen worden vaak dingen uit nieuwsgierigheid in hun mond gestopt (zoals legoblokjes, steentjes) en dan glippen ze per ongeluk in de luchtpijp. Kinderen kunnen ook stikken in voedsel, zoals popcorn of snoep. Bij volwassenen komt voedsel ook onbedoeld in de luchtwegen terecht. In het ergste geval kan de betrokkene niet meer ademen! Ontdek alles wat u moet weten over eerste hulp bij het inslikken van vreemde voorwerpen!
Kort overzicht
- Eerste hulp bij inslikken: kalmeer de getroffen persoon, vraag hem te blijven hoesten, verwijder eventuele verstikte vreemde voorwerpen uit de mond; Als het vreemde lichaam vastzit, gebruik dan rugslagen en, indien nodig, Heimlich-greep; als de ademhaling is gestopt, gebruik dan beademing.
- Vreemd lichaam ingeslikt - Risico's: hoesten en kokhalzen, ratelen, piepen of fluiten ademhalingsgeluiden, kortademigheid tot ademstilstand en bewusteloosheid; Als een klein vreemd lichaam lange tijd in de longen blijft, kan het bronchiale weefsel ontstoken raken.
- Wanneer naar de dokter? Bel de SEH-arts als de betrokkene het vreemde lichaam niet kan uithoesten, als rugslagen en Heimlich-grepen niet werken en als de patiënt niet meer ademt of flauwvalt.
Voorzichtigheid!
- Probeer het vreemde voorwerp niet met uw vingers uit uw keel te trekken. Je hebt meer kans om het verder naar binnen te duwen!
- Als het slachtoffer hapt naar adem en/of blauw wordt, moet je direct de spoedarts bellen!
- Als dingen die kunnen zwellen in de luchtwegen terechtkomen (bijv. zaden), is speciale zorg vereist: het aanwezige vocht kan hun volume vergroten en de ademhaling vertragen.
- Degenen die moeilijk kunnen ademen, nemen vaak instinctief een houding aan die het ademen gemakkelijker maakt. Verander als EHBO'er niet zomaar van deze zelfgekozen positie.
Eerste hulp bij inslikken
Als een vreemd lichaam wordt ingeslikt en in de luchtwegen terechtkomt (afzuiging van vreemd lichaam), probeert het lichaam zichzelf reflexmatig te helpen: bij hoesten en stikken wil het het voorwerp weer uit de luchtwegen verwijderen. Maar dat werkt niet altijd: eerste hulp is noodzakelijk, vooral als het zwaar wordt ingeslikt. Hoe u dit doet, hangt af van of de betrokkene nog voldoende kan ademen en hoesten of niet:
De getroffen persoon kan nog steeds voldoende ademen en hoesten:
- Zeg hem krachtig te blijven hoesten. De hoest is de meest effectieve manier om het vreemde lichaam te verwijderen.
- Controleer of het item is opgehoest. Als dat zo is, haal het dan uit uw mond.
- Als het vreemd lichaam zich nog in de luchtwegen bevindt, dient u direct de ambulancedienst te verwittigen of iemand anders te vragen dit te doen (tel. 112).
- Kalmeer de betrokkene en vraag hem zo gelijkmatig en rustig mogelijk te ademen. Kinderen kunnen je afleiden met een verhaal.
Betrokkene krijgt te weinig lucht:
- Sla de persoon meerdere keren op de rug, matig tussen de schouderbladen. U kunt hiervoor een kind over uw knie of onderarm leggen. Het bovenlichaam moet naar beneden hangen. Doe voor een volwassene het volgende: ga achter hem staan, ondersteun zijn borst met één hand en leun hem een beetje naar voren. Tik vervolgens tot vijf keer met de platte hand tussen uw schouderbladen om een hoestreflex te activeren.
- Als vijf slagen op de rug nog steeds niet slagen, probeer dan de zogenaamde Heimlich-greep: ga achter de getroffen persoon staan, plaats een vuist tussen de navel en de borst van de betrokkene, grijp met de andere hand en trek vijf keer naar achteren.
- Als het vreemde lichaam op deze manier naar boven komt, haal het dan uit uw mond.
- Als het vreemde lichaam in de luchtwegen blijft, bel dan onmiddellijk een ambulance of vraag iemand anders dit te doen.
- Tot de spoedarts arriveert, moet u afwisselend vijf rugslagen en vijf Heimlich-grepen uitvoeren.
De Heimlich-greep kan de ribben van de aangedane persoon breken en inwendige verwondingen veroorzaken (bijvoorbeeld miltruptuur). Daarom mag het niet worden gebruikt bij kinderen jonger dan één jaar!
De getroffen persoon kan niet meer ademen:
- Als er geen ademhalingsgeluiden of ademhalingsbewegingen te herkennen zijn, moet u proberen de luchtwegen te openen met de levensreddende handgreep (hoofd iets overstrekt naar achteren). Uitzondering: bij baby's mag je je hoofd niet overstrekken! Zet hem in plaats daarvan in een normale (neutrale) stand!
- Als het zelfademen nog steeds niet op gang komt, moet u de betrokkene beademen (mond-op-mondbeademing).
- In de tussentijd moet iemand anders de ambulance bellen als ze dat nog niet hebben gedaan.
Vreemd lichaam ingeslikt: Risico's
Vaak kan de getroffen persoon het vreemde lichaam ophoesten of stikken. In dergelijke gevallen kunt u nog steeds schrikken van de tijdelijke "blokkade" van de luchtwegen. Verdere gevolgen zijn echter meestal niet te verwachten.
Het vreemde lichaam kan ook in diepere delen van de luchtwegen glijden. Dit kan in eerste instantie de ademhaling verbeteren - het lijkt alsof de betrokkene herstellende is. Maar deze toestand herbergt verschillende gevaren:
- Het vreemde lichaam kan op elk moment weer in beweging komen en de ademhaling ergens anders belemmeren.
- Het vreemde lichaam kan ernstige ontstekingen veroorzaken in het gevoelige bronchiale weefsel.
Vreemd lichaam ingeslikt: wanneer naar een dokter gaan?
Als eerste hulp bij inslikken geen effect heeft, moet u onmiddellijk een spoedarts bellen. Vooral als de betrokkene nauwelijks / geen adem kan halen, is er geen tijd te verliezen - er is een acuut levensgevaar!
Zelfs als er een klein vreemd voorwerp in de luchtwegen is gekomen, maar nauwelijks ongemak veroorzaakt, moet u zeker uw arts waarschuwen (risico op uitglijden, risico op ontsteking).
Vreemd lichaam ingeslikt: raadpleeg een arts
Als er geen acute kortademigheid is, zal de arts eerst aan de patiënt of de aanwezigen (bijvoorbeeld de EHBO-er) vragen hoe het is ingeslikt en welk vreemd lichaam het is. Met behulp van een reflectie van de luchtwegen (bronchoscopie) kan hij vervolgens het vreemde lichaam in de luchtwegen nauwkeurig lokaliseren. Voor dit onderzoek krijgt de patiënt meestal een verdoving. Vervolgens wordt een stijve of flexibele buis (bronchoscoop) door zijn mond of neus in zijn luchtpijp en bronchiën ingebracht. Met de kleine camera aan de bovenkant kan de arts in de luchtwegen kijken.
Als alternatief voor bronchoscopie kan de arts ook een röntgenfoto maken.
Vreemd lichaam ingeslikt: behandeling door de arts
Een vreemd lichaam in de luchtwegen kan meestal worden verwijderd als onderdeel van de bronchoscopie: de arts gebruikt de buisvormige bronchoscoop om kleine medische instrumenten in de luchtwegen van de persoon te brengen, met behulp waarvan het vreemde lichaam wordt verwijderd.
Een operatie is zelden nodig om een vreemd lichaam te verwijderen dat is ingeslikt. Dit kan bijvoorbeeld het geval zijn als het vreemde lichaam een ontsteking in het bronchiale weefsel heeft veroorzaakt. Dan is het voor de arts veel moeilijker om het te verwijderen. Vaak is het vreemde lichaam al "ingebakken" in het ontstekingsslijmvlies. Dan kan alleen de chirurg helpen.
Zodra het vreemde lichaam operatief is verwijderd, moet de aangedane persoon meestal enige tijd in de kliniek blijven om te worden geobserveerd. Hij krijgt ook antibiotica voor de ontsteking.
Vervolgbehandeling is meestal niet nodig. Gevolgen op lange termijn zijn meestal ook niet te vrezen.
Inslikken: wat te doen om het te voorkomen?
Om te voorkomen dat uw kind een vreemd voorwerp inslikt, dient u de volgende tips ter harte te nemen:
- Laat je baby of peuter alleen spelen met dingen die zijn goedgekeurd voor hun leeftijd en ongevaarlijk zijn.
- Let vooral op kleine onderdelen die los kunnen raken van speelgoed en dan vaak in de mond van het kind terechtkomen (bijvoorbeeld glazen ogen).
- Houd losse knopen, kralen, knikkers, pinda's, etc. buiten het bereik van baby's en peuters.
- Blijf in de buurt als uw kind in (te) kleine stukjes gesneden fruit, erwten of korte pasta eet.
Voor u en andere volwassenen geldt het volgende:
- Klem geen kleine voorwerpen tussen uw lippen om ze "vast te houden" wanneer u geen vrije hand heeft (bijv. naalden).
- Eet langzaam en kauw elke hap grondig.
- Bij het bereiden van een visgerecht dient u eventuele botten zo volledig mogelijk te verwijderen. Trek tijdens het eten het visvlees uit elkaar met een mes en vork om eventuele achtergebleven botten te vinden. Pas dan de hap in je mond nemen.
- Knaag gevogelte niet rechtstreeks van het bot, maar gebruik in plaats daarvan bestek. Omdat botten van pluimvee broos worden door koken, braden of grillen, ontstaan er gemakkelijk botfragmenten. Als u niet oplet, slikt u het vreemde lichaam snel in.
