Ampicilline
Benjamin Clanner-Engelshofen is freelance schrijver op de medische afdeling van Hij studeerde biochemie en farmacie in München en Cambridge/Boston (VS) en merkte al vroeg dat hij vooral genoot van het raakvlak tussen geneeskunde en wetenschap. Daarom ging hij humane geneeskunde studeren.
Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.De werkzame stof ampicilline is een breedspectrum antibioticum uit de groep van (amino)penicillines. Het kan worden gebruikt voor een verscheidenheid aan bacteriële infecties en wordt goed verdragen, maar het veroorzaakt ernstige allergische reacties bij patiënten met een penicilline-allergie. Hier leest u alles wat u moet weten over de effecten van ampicilline, dosering en gebruik.
Dit is hoe ampicilline werkt
Net als andere penicillines beïnvloedt ampicilline de vorming van de celwand van bacteriën. Om zich te kunnen delen en vermenigvuldigen, moeten bacteriën voortdurend hun celwand op bepaalde plaatsen oplossen en opnieuw vormen. Ampicilline bindt zich specifiek aan de bacteriële enzymen die de celwand herbouwen en zorgen voor zijn sterkte. Bij therapie met ampicilline worden de bacteriën niet gedood, maar alleen belemmerd in hun deling en voortplanting; dit wordt een bacteriostatisch effect genoemd. Het immuunsysteem kan de indringers beheersen die niet in staat zijn om ze te delen en ze uiteindelijk te doden.
Na inname van ampicilline wordt ongeveer 30 tot 60 procent van de werkzame stof via het darmslijmvlies opgenomen. De maximale bloedspiegels worden ongeveer twee uur na inname bereikt. Het grootste deel van het antibioticum wordt onveranderd in de urine uitgescheiden. Ongeveer een uur na inname verliet de helft van de werkzame stof op deze manier het lichaam.
Wanneer wordt ampicilline gebruikt?
Ampicilline wordt gebruikt om veel bacteriële infecties te behandelen, zoals infecties:
- in het gebied van de keel, neus en oren (KNO-gebied),
- de nieren en urinewegen,
- het maagdarmkanaal,
- de ogen en
Het antibioticum mag slechts korte tijd worden gebruikt om te voorkomen dat de bacteriën er ongevoelig (resistent) voor worden.
Dit is hoe ampicilline wordt gebruikt
Ampicilline wordt meestal in pilvorm ingenomen. Bij intramurale therapie in het ziekenhuis kan het ook als injectie of infuus worden toegediend.
Vanwege de snelle uitscheiding van het actieve ingrediënt moeten de tabletten drie tot vier keer per dag worden ingenomen. Dit is de enige manier om een constant niveau van actieve ingrediënten in het lichaam te bereiken. De dosering is afhankelijk van leeftijd, lichaamsgewicht en andere parameters en varieert van twee tot zes gram ampicilline. De duur van de therapie is gewoonlijk zeven tot tien dagen, maar moet worden voortgezet gedurende ten minste twee tot drie dagen nadat de symptomen zijn verdwenen.
Ampicilline wordt vaak gecombineerd met een zogenaamde bèta-lactamaseremmer zoals sulbactam. Dit verhoogt de effectiviteit van het antibioticum op bacteriestammen die penicillines kunnen afbreken tot ineffectieve stofwisselingsproducten.
Wat zijn de bijwerkingen van ampicilline?
Bij meer dan één op de tien patiënten lost het antibioticum misselijkheid, maagpijn, braken, diarree en huidreacties met jeuk en roodheid op. Aangezien de laatste een allergische reactie aangeeft, is het absoluut noodzakelijk om een arts te bellen als deze bijwerking optreedt.
Veranderingen in leverenzymwaarden, duizeligheid, hoofdpijn en andere niet-specifieke bijwerkingen komen minder vaak voor.
Waar moet rekening mee worden gehouden bij het gebruik van ampicilline?
Sommige andere werkzame stoffen kunnen een wisselwerking hebben met ampicilline.
Zo kan het gelijktijdig innemen van medicijnen tegen jicht (probenecide, allopurinol) leiden tot hogere ampicilline-bloedspiegels en een verhoogd risico op huidreacties.
Coumarine-type anticoagulantia (fenprocoumon, warfarine) kunnen een versterkt effect hebben in combinatie met ampicilline.
Het medicijn methotrexaat, dat wordt gebruikt bij reumatoïde artritis, verschillende soorten kanker en auto-immuunziekten, wordt geremd in zijn uitscheiding wanneer het wordt gecombineerd met ampicilline. Dit verhoogt de hoeveelheid methotrexaat in het lichaam, wat ook de bijwerkingen van geneesmiddelen kan vergroten.
Een andere belangrijke interactie bestaat tussen ampicilline en hormonale anticonceptiva ("de pil"). Als deze geneesmiddelen samen worden gebruikt, zelfs als ze gespreid zijn, is het anticonceptieve effect van de pil niet gegarandeerd. Het moet daarom ook op een niet-hormonale manier anticonceptie zijn, bijvoorbeeld met een condoom.
Hoewel onderzoeken bij zwangere vrouwen geen schadelijke effecten op het kind hebben aangetoond, moet de werkzame stof ampicilline tijdens de zwangerschap met voorzichtigheid worden gebruikt. Het gaat ook over in de moedermelk, daarom mag geen borstvoeding worden gegeven tijdens het gebruik ervan. Globaal geldt het volgende: Het gebruik van het antibioticum tijdens zwangerschap en borstvoeding mag alleen worden uitgevoerd na een zorgvuldige afweging van de risico's en voordelen door de behandelend arts.
Als de nierfunctie is aangetast, kan het zijn dat de dosis ampicilline moet worden verlaagd, afhankelijk van de nierfunctie.
Ampicilline kan ook worden gebruikt bij pasgeborenen, kinderen en adolescenten in passend verlaagde doses voor de behandeling van bacteriële infecties. Er moet echter worden opgemerkt dat kinderen onder de zes jaar vaak problemen hebben met het doorslikken van tabletten. Hier moeten andere vormen van toediening worden gebruikt.
Hoe medicijnen te krijgen met ampicilline?
Geneesmiddelen met ampicilline zijn op doktersrecept verkrijgbaar bij de apotheek.
Hoe lang is ampicilline al bekend?
Ampicilline werd in 1961 op de markt gebracht door het Britse farmaceutische bedrijf Beecham. Voor die tijd konden alleen zogenaamde grampositieve bacteriën met penicillines worden behandeld. Bovendien moesten de actieve ingrediënten als injectiespuit of infuus worden toegediend. De werkzame stof ampicilline daarentegen is als breedspectrumantibioticum ook werkzaam tegen gramnegatieve bacteriën en kan in de vorm van tabletten worden gebruikt.
Tags: anatomie voeding reisgeneeskunde
