Polycysteus ovarium syndroom

Mareike Müller is freelance schrijver op de medische afdeling van en assistent-arts voor neurochirurgie in Düsseldorf. Ze studeerde humane geneeskunde in Maagdenburg en deed veel praktische medische ervaring op tijdens haar verblijf in het buitenland op vier verschillende continenten.

Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Polycysteus ovariumsyndroom is een aandoening waaraan vrouwen in de vruchtbare leeftijd lijden. Op de eierstokken verschijnen kleine met water gevulde blaasjes. De getroffen vrouwen lijden aan onregelmatige menstruatiecycli, steeds vaker mannelijk lichaamshaar en veranderingen in de lichaamsstructuur. Met de juiste therapie kunnen de symptomen van het polycysteus ovariumsyndroom worden verlicht. Lees alles wat u moet weten over de ziekte.

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal erkende codes voor medische diagnoses. Ze staan ​​bijvoorbeeld in doktersbrieven of op attesten van arbeidsongeschiktheid. E28

Polycysteus ovariumsyndroom: beschrijving

PCO-syndroom staat voor polycysteus ovariumsyndroom of polycysteus ovariumsyndroom, afgekort PCOS. Het is een ziekte die vooral jonge vrouwen in de vruchtbare leeftijd treft. De ziekte wordt ook wel "Stein-Leventhal-syndroom" genoemd, naar de eerste beschrijving uit 1935. Het is een verstoring in de hormonale regelkring. Vooral mannelijke hormonen worden overgeproduceerd, waardoor typische symptomen zoals mannelijk lichaamshaar optreden.

In de eierstokken van de aangedane vrouwen bevinden zich veel kleine, met vocht gevulde blaasjes die follikels worden genoemd. In elk van deze rijpt meestal een eicel. Rijping is verstoord in PCOS. Daarnaast kunnen er meer zijn dan gebruikelijk ("poly"). Cysten zijn op hun beurt in feite ingekapselde, met vloeistof gevulde holtes in het weefsel - vergelijkbaar met de follikels. Dit is de reden waarom de term "polycysteus" is ingeburgerd.

Ongeveer drie tot vier procent van de vrouwen wereldwijd wordt getroffen door het PCO-syndroom. De ziekte begint meestal tijdens de puberteit, maar symptomen treden vaak pas op tussen de twintig en dertig jaar.

Polycysteuze eierstokken ontwikkelen zich bij sommige patiënten tijdens de puberteit en nemen af ​​op volwassen leeftijd. Dan spreekt men van een "tijdelijk multicysteus ovariumsyndroom/ovariumsyndroom".

Polycysteus ovariumsyndroom: symptomen

PCOS kan veel verschillende symptomen veroorzaken, elk met een verschillende mate van ernst. Veel voorkomende klachten zijn:

• Menstruatiecyclusstoornissen (bijv. gebrek aan menstruatiebloedingen)
• Hirsutisme (ontwikkeling van een mannelijk haartype) en virilisme (de lichaamsbouw wordt mannelijk)
• Haarverlies op het hoofd
• onvolkomenheden
• onvruchtbaarheid
• mentale problemen

Menstruatiecyclusstoornissen

Sommige vrouwen met PCOS hebben geen menstruatie of het komt slechts om de paar maanden voor. Sommige vrouwen hebben ook wat bekend staat als anovulatoire cycli. Ovulatie vindt niet plaats tijdens de cyclus. In dat geval is de vrouw onvruchtbaar.

Hirsutisme en virilisme

Wanneer er een teveel aan mannelijke hormonen in het lichaam is, ontwikkelen vrouwen met polycysteus ovariumsyndroom een ​​mannelijk haartype. Dit fenomeen wordt ook wel "hirsutisme" genoemd. Haar groeit op de borst, dijen en rug, het schaamhaar verandert en er ontstaat een baard. Hirsutisme en de vermannelijking van het lichaam (virilisme) zijn terug te voeren op de effecten van de verhoogde aanwezigheid van mannelijke hormonen. Het ontwikkelt...

• ... een diepere stem
• ... een kaal hoofd
• ... een vergrote clitoris

De borstomvang kan tijdens het proces ook afnemen.

Polycysteus ovariumsyndroom: oorzaken en risicofactoren

Het is nog steeds onduidelijk waarom het polycysteus ovariumsyndroom ontstaat. Polycysteuze ovariumneiging wordt verondersteld te worden geërfd, omdat het vaak meer dan één vrouw in sommige families treft.

Ongeveer 50 tot 70 procent van de patiënten met polycysteus ovariumsyndroom heeft overgewicht. Vaak is er ook wat bekend staat als insulineresistentie. Dit betekent dat de receptoren voor het hormoon "insuline", dat zorgt voor de opname van suiker in de cellen, niet meer volledig functioneel zijn. Er ontstaat een suikerintolerantie of een "diabetische metabolische situatie". De diabetische metabole situatie verergert de symptomen van polycysteus ovariumsyndroom.

De productie van androgeen wordt verder gevoed door verschillende hormooneffecten en de symptomen van het PCO-syndroom verergeren. Er zijn echter ook vrouwen met een normaal gewicht die geen suikerstofwisselingsstoornis hebben en polycysteus ovariumsyndroom hebben. Daarom is het verkeerd om aan te nemen dat polycysteus ovariumsyndroom zich alleen ontwikkelt als u te zwaar bent. Er wordt echter aangenomen dat de huidige 'levensstijl' met een vetrijk, suikerrijk dieet en weinig beweging bijdraagt ​​aan het ontstaan ​​van PCOS.

Polycysteus ovariumsyndroom: onderzoeken en diagnose

Om een ​​PCO-syndroom te diagnosticeren, zal de gynaecoloog eerst naar de medische geschiedenis vragen. Hij zou onder meer het volgende willen weten:

• is de menstruatiecyclus regelmatig? Is hij veranderd?
• heeft u diabetes mellitus?
• ben je de laatste tijd aangekomen?
• is het lichaamshaar veranderd?
• heb je een onvervulde kinderwens?
• lijdt een familielid aan polycysteus ovariumsyndroom?

Dit wordt gevolgd door een lichamelijk onderzoek en een echografie van de eierstokken. Daarnaast worden bepaalde bloedwaarden gemeten, waaronder hormoonconcentraties en bloedsuikerspiegels. Het polycysteus-ovariumsyndroom wordt als bevestigd beschouwd als de volgende symptomen optreden:

1. meerdere menstruatiecycli zonder ovulatie
2. meerdere cysten op de eierstokken
3. steeds meer mannelijk haartype
4. is aangetoond dat het verhoogde niveaus van mannelijke hormonen in het bloed heeft

Polycysteus ovariumsyndroom: behandeling

Hoewel er geen remedie is voor polycysteus ovariumsyndroom, kunnen de symptomen worden verlicht met medicatie en veranderingen in levensstijl. Afhankelijk van hoe ernstig de klachten zijn en of u kinderen wilt, wordt de therapie aangepast. Bovendien kunnen cosmetische problemen worden verlicht door medicatie of een passende cosmetische behandeling.

PCO-syndroom: kinderwens

Patiënten die kinderen willen krijgen, moeten medicijnen slikken die de eierstokken stimuleren en zo de eisprong bevorderen. Het succes van de behandeling wordt na ongeveer negen tot twaalf maanden gecontroleerd. Als de eierstokken worden overgestimuleerd, kan er water worden vastgehouden in de buik en borst. Bovendien is de kans groter dat meerlingzwangerschappen optreden bij een dergelijke stimulatie.

PCO-syndroom: geen kinderwens

Als er geen kinderwens is, kan de cyclus worden gestabiliseerd met behulp van ovulatieremmers (anticonceptiepillen). Ovulatieremmers voorkomen de eisprong en verminderen de productie van mannelijke hormonen.

Polycysteus ovariumsyndroom: dieet

Naast medicamenteuze behandeling is het belangrijk dat de getroffen vrouwen hun levensstijl en vooral hun dieet veranderen. Als u te zwaar bent, kan afvallen leiden tot een ernstige verbetering van uw symptomen. Voldoende lichaamsbeweging stabiliseert ook de hormoonhuishouding en de suikerstofwisseling.

Polycysteus ovariumsyndroom: ziekteverloop en prognose

Veel vrouwen met polycysteus ovariumsyndroom lijden niet alleen lichamelijk. Door de toenemende lichaamsbeharing, het uitblijven van menstruatie en onvruchtbaarheid, kunnen ze zich steeds meer ongemakkelijk gaan voelen in hun lichaam, zich sociaal terugtrekken en depressies ontwikkelen. Het is daarom van groot belang dat patiënten psychologische hulp krijgen van een therapeut of in een zelfhulpgroep.

Meestal is het tegenwoordig mogelijk om zwanger te worden ondanks het hebben van polycysteus ovariumsyndroom. Zwangerschap is echter riskanter met polycysteus ovariumsyndroom. Er zijn meer miskramen, zwangerschapsdiabetes en meerlingzwangerschappen. Daarom moeten zwangere vrouwen met polycysteus ovariumsyndroom regelmatig medisch worden onderzocht om complicaties snel te kunnen identificeren.

Het polycysteus ovariumsyndroom verhoogt het risico op hart- en vaatziekten. Het risico kan worden verminderd door medicatie en een verandering in het dieet. Na de menopauze kunnen de symptomen van polycysteus ovariumsyndroom afnemen of toenemen.

Tags:  huid sekspartnerschap vaccinaties