Koortslip

Marian Grosser studeerde humane geneeskunde in München. Daarnaast durfde de arts, die in veel dingen geïnteresseerd was, spannende omwegen te maken: filosofie en kunstgeschiedenis studeren, voor de radio werken en tenslotte ook voor een Netdoctor.

Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

De koortslip (herpes labialis) is de meest voorkomende vorm van herpes. Het wordt meestal veroorzaakt door het herpes simplex-virus type 1 en veroorzaakt pijnlijke blaren op de overgang tussen de lip en de huid van het gezicht. Lees hier de belangrijkste informatie over "koortsblaasjes".

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal erkende codes voor medische diagnoses. Ze staan ​​bijvoorbeeld in doktersbrieven of op attesten van arbeidsongeschiktheid. B00

Koortsblaasjes: beschrijving

Wanneer "herpes" wordt genoemd, verwijst dit meestal naar de klinische beelden die worden veroorzaakt door herpes simplex-virussen. De ziekteverwekkers, die verder worden onderverdeeld in type 1 (HSV1) en type 2 (HSV2), veroorzaken vooral genitale en koortsblaasjes. Type 1 is voornamelijk verantwoordelijk voor de "herpeslip", type 2 komt voor bij genitale herpes. Als virussen van het genitale gebied naar de lippen worden overgedragen - bijvoorbeeld bij seksuele praktijken - kan het ook andersom zijn.

Hoe ontstaan ​​koortsblaasjes? - De transmissieroute

Koortslippen worden meestal overgedragen door een uitstrijkje, d.w.z. door directe overdracht van het virus van de ene persoon op de andere. Bij koortsblaasjes bevinden de virussen zich enerzijds direct op het geïnfecteerde gebied, vooral in het blaasjesvocht, anderzijds worden ze ook verspreid in het speeksel. Geïnfecteerd speeksel is de belangrijkste bron van infectie bij deze vorm van herpes. Zoenen brengt een hoog overdrachtsrisico met zich mee wanneer er sprake is van actieve virusuitscheiding.

De virussen kunnen ook over korte afstand via de lucht worden overgedragen, d.w.z. door druppelinfectie bij niezen of spreken. Herpes labialis komt vooral veel voor bij kinderen omdat ze vaak hun mond met hun vingers vasthouden en er nauw lichamelijk contact is. De virussen komen dan snel van de hand van het ene kind in de mond van een ander.

Een indirecte infectie met koortsblaasjes door geïnfecteerde voorwerpen zoals glazen, servetten en bestek is ook mogelijk omdat het herpesvirus tot twee dagen buiten het lichaam kan overleven.

Tijdens de eerste infectie komen de virussen het lichaam binnen via de kleinste scheurtjes in de huid en slijmvliezen en vermenigvuldigen zich daar aanvankelijk in epitheelcellen op het huidoppervlak, wat leidt tot de typische symptomen. Zelfs nadat deze symptomen zijn genezen, blijven de herpesvirussen een leven lang in het lichaam.

Omdat sommige ziekteverwekkers langs zenuwvezels migreren naar zogenaamde zenuwganglia - verzamelingen van zenuwcellichamen. Daar ontwijken ze het immuunsysteem en blijven ze in een rusttoestand waaruit ze onder bepaalde omstandigheden kunnen ontwaken. Het proces van virusmigratie langs de zenuwvezels staat bekend als retrograde axonaal transport. Bij een koortslip bereiken de virussen meestal de ganglia via de vezels van de nervus trigeminus. Deze zenuw, vaak gewoon de trigeminuszenuw genoemd, is grotendeels een sensorische zenuw en is verantwoordelijk voor het voelen op de huid van het gezicht.

Waarom breekt een koortslip weer uit? - De risico's van reactivering

De herpesvirussen kunnen op elk moment uit hun rusttoestand ontwaken en een nieuwe uitbraak van koortslippen veroorzaken. Men spreekt dan van reactivering. Dit gebeurt meestal wanneer het immuunsysteem verzwakt is. De frequentie van reactiveringen varieert sterk van persoon tot persoon.

Een dergelijke verzwakking van het immuunsysteem kan allerlei oorzaken hebben, met vaak een verkoudheid of griepachtige infectie erachter. Koortsblaasjes komen daarom vooral vaak voor bij koorts. Koortslippen worden daarom ook wel koortsblaasjes genoemd.

Emotionele of fysieke stress kan ook leiden tot reactivering. Koortsblaasjes komen vaker voor na intensieve lichamelijke inspanning, maar ook in tijden van grotere psychische belasting. Andere risicofactoren zijn externe schade aan de lip, bijvoorbeeld in de vorm van verwondingen of huidbeschadiging door verhoogde UV-straling. Reactiveringen na een tandartsbezoek zijn ook mogelijk, omdat de lippen tijdens de behandeling worden belast.

Bepaalde medicijnen en ziekten die gepaard gaan met een algemene immuundeficiëntie - zoals AIDS - kunnen frequente reactiveringen veroorzaken. Hormonale veranderingen, bijvoorbeeld tijdens de menstruatie of zwangerschap, kunnen ook koortsblaasjes veroorzaken.

Herpes: lip als zwak punt?

De redenen waarom herpeslippen in het bijzonder de voorkeur hebben, zijn enerzijds de hoge dichtheid van sensorische zenuwvezels waarlangs de virussen kunnen bewegen. Daarentegen is de huid bij de overgang tussen de lip en de gezichtshuid bijzonder gevoelig. Herpes in de mondhoek komt ook relatief vaak voor omdat dit gebied mechanisch bijzonder belast wordt en gemakkelijk kan scheuren, vooral bij droge, koude en lage temperaturen.

Hoe vaak komt een koortslip voor?

Het type 1 herpes simplex-virus is zeer wijdverbreid onder de bevolking. De infectie komt vaak voor binnen het gezin en meestal al in de kindertijd.Volgens onderzoek is ongeveer 33 procent van de kinderen en 74 procent van de volwassenen in Europa besmet met HSV1.

Koortsblaasjes: symptomen

Iedereen die nog niet is getroffen, heeft het waarschijnlijk al bij anderen gezien, de klassieke "herpeslip". Symptomen zoals jeuk, tintelingen en pijn verschijnen meestal eerst voordat de typische blaasjes uiteindelijk verschijnen.

Vroege symptomen van koortsblaasjes

Herpes op de lip kondigt zich vaak aan vóór de daadwerkelijke uitbraak. De vroege symptomen zijn onder meer:

• Gevoelens van spanning en gevoelloosheid
• Tintelingen en jeuk
• Prikken en branden
• Roodheid van de huid in het getroffen gebied

De omvang van deze vroege symptomen kan sterk variëren, en soms zijn ze volledig afwezig. Voordien zijn er, vooral bij initiële infecties, soms niet-specifieke symptomen, de zogenaamde prodromale symptomen.

Belangrijkste symptomen

De herpesvirussen vermenigvuldigen zich in de huidcellen en vernietigen deze zo. Dit veroorzaakt weefselbeschadiging in de vorm van kleine zweren en blaren die bij aanraking snel kunnen barsten. Het blaasjesvocht bevat een hoge concentratie herpesvirussen en is daarom zeer besmettelijk. Als de blaasjes na een dag of twee vanzelf barsten, ontstaan ​​er kleine open wonden, die na een paar dagen weer sluiten en vastzetten.

Na ongeveer een week vallen de korstjes er geleidelijk af, waardoor er een nieuwe, gezonde huid achterblijft. De koortslip is meestal na ongeveer tien dagen genezen.

Complicaties van koortsblaasjes

Herpes op de lip is in principe ongevaarlijk, maar kan leiden tot een zogenaamde superinfectie. De getroffen gebieden zijn ook besmet met bacteriën. Open wonden en een verzwakt immuunsysteem bevorderen bacteriële infectie. De symptomen kunnen verergeren en veel langer aanhouden.

Zelfs bij een eerste infectie met herpes simplex kunnen de symptomen soms meer uitgesproken zijn dan bij latere reactivaties. Vooral bij kinderen kan het ziektebeeld dan lijken op een ernstige griepachtige infectie met hoge koorts en ernstige malaise.

Hoe onderzoek je koortsblaasjes?

In het geval van herpes labialis is een visuele diagnose alleen gebaseerd op de symptomen meestal volledig voldoende. De klassieke "herpeslip" lijkt zo typisch dat verder onderzoek niet nodig is. Een eenvoudige herpesreactivering vereist geen bezoek aan de arts, alleen als er complicaties optreden of andere ziekten met vergelijkbare symptomen moeten worden uitgesloten, zijn speciale onderzoeken nuttig.

Naast het opsporen van bepaalde antistoffen kunnen de kleinste virusbestanddelen worden opgespoord (antigeendetectie). Het genetisch materiaal van het virus kan ook met een speciale methode worden vermeerderd en vervolgens worden opgespoord. Ten slotte kunnen ook de herpesvirussen worden gekweekt en vervolgens nauwkeurig worden bepaald.

Hoe behandel je koortsblaasjes?

Uiteindelijk zijn de opties voor het behandelen van koortslippen beperkt. De actieve ingrediënten kunnen in tabletvorm of als crème op de lippen worden toegediend. Herpes kan hiermee niet worden voorkomen, maar de duur van de ziekte kan wel worden verkort.

Koortsblaasjes: ziekteverloop en preventieve maatregelen

Herpes labialis is vaak erg vervelend voor de getroffenen, niet in de laatste plaats om cosmetische redenen. Uiterlijk na twee weken is een koortslip zonder complicaties genezen. De getroffenen moeten zoveel mogelijk stress vermijden en hun immuunsysteem ondersteunen in de vorm van een gezond dieet, voldoende slaap en regelmatige lichaamsbeweging.

Om de overdracht van het herpesvirus van de lip naar andere delen van het lichaam, zoals de ogen, te voorkomen, mag het getroffen gebied indien mogelijk niet worden aangeraakt. Doorboor of kras nooit in de blaasjes, aangezien de vloeistof zeer besmettelijk is. Was na onvermijdelijk contact onmiddellijk uw handen grondig om de verspreiding van koortslippen te verminderen.

Tags:  tcm haar tiener