Umbilical hernia operatie
en Martina Feichter, medisch redacteur en bioloogdr. med. Mira Seidel is een freelance schrijver voor het medische team van
Meer over de expertsMartina Feichter studeerde biologie met een keuzevak farmacie in Innsbruck en verdiepte zich ook in de wereld van geneeskrachtige planten. Van daaruit was het niet ver meer naar andere medische onderwerpen die haar tot op de dag van vandaag boeien. Ze volgde een opleiding tot journalist aan de Axel Springer Academy in Hamburg en werkt sinds 2007 voor - eerst als redacteur en sinds 2012 als freelance schrijver.
Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.
Een navelbreukoperatie is vaak noodzakelijk, vooral bij volwassen patiënten. Bij kinderen vereist een navelbreuk echter zelden een operatie. De navelstrengoperatie is zeer dringend als buikorganen vastzitten in de hernia-opening - er bestaat levensgevaar! Lees hier meer over de verschillende navelbreukoperaties!
ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal erkende codes voor medische diagnoses. Ze staan bijvoorbeeld in doktersbrieven of op attesten van arbeidsongeschiktheid. K42
Wanneer is een navelbreukoperatie nodig?
Een navelbreuk wordt bij kinderen zelden geopereerd, omdat deze meestal vanzelf geneest. Chirurgisch ingrijpen is noodzakelijk als de klachten toenemen, de herniale zak blijft groeien of de herniale opening groter is dan een centimeter. Normaal wacht men tot het tweede levensjaar met de navelbreukoperatie.
Bij volwassenen wordt een navelbreuk bijna altijd geopereerd, omdat spontane genezing op deze leeftijd niet meer mogelijk is.In plaats daarvan neemt de navelbreuk meestal langzaam in omvang toe. Als de arts de herniale zak terug in de buikholte kan duwen zonder de buikorganen te beknellen, en als de navelbreuk kleiner is dan een halve centimeter, kan een operatie in alle rust worden gepland. Als er een risico bestaat dat buikorganen zoals delen van de darm bekneld raken in de breuk, moet deze noodsituatie onmiddellijk worden geopereerd. De kans op beknelling is ongeveer 30 procent.
Navelbreukoperatie: implementatie
Tijdens een navelbreukoperatie wordt de patiënt meestal onder algehele narcose gebracht. Afhankelijk van de leeftijd en de grootte van de navelbreuk kan het ook voldoende zijn om de patiënt tijdens de operatie even in de schemering te leggen (pijnstillende sedatie). Er wordt onderscheid gemaakt tussen verschillende chirurgische ingrepen:
Gesloten navelbreukoperatie
Bij de gesloten operatie opereert de chirurg volgens de zogenaamde sleutelgatmethode (laparoscopische navelbreukoperatie). Hij maakt alleen kleine sneetjes aan de zijkant van de buikwand, waardoor hij zijn fijne instrumenten kan inbrengen. Hiermee wordt de inhoud van de herniale zak teruggebracht in de buikholte en wordt de herniale poort gesloten.
Laparoscopische navelbreukchirurgie is een zachte ingreep: er is minder pijn achteraf dan na een open operatie. Bovendien is de kans op wondinfecties lager en kan de patiënt sneller weer op krachten komen.
Open navelbreukoperatie voor een kleine navelbreuk
Bij een kleine, ongecompliceerde hernia maakt de chirurg een gebogen incisie rond de navel, maakt de herniale zak los van de huidnavel, duwt deze terug en verwijdert deze vervolgens. Daarna sluit hij de opening van de hernia (navelbreukpoort) af met een naad. Hij naait de huidincisie met speciale hechttechnieken, zodat er slechts een nauwelijks zichtbaar huidlitteken overblijft.
Open navelbreukoperatie voor een grote navelbreuk
Bij zeer grote hernia's of terugkerende breuken is het zinvol om ook een kunststof gaas in te naaien. Het stabiliseert de buikwand en voorkomt nieuwe navelbreuken.
Bij patiënten met zeer overgewicht kan de navel volledig worden verwijderd als onderdeel van vetreductie (omphalectomie).
Navelbreukoperatie: complicaties
Zoals bij elke operatie kunnen zich ook blauwe plekken (hematomen) of seromas (vochtophopingen) vormen tijdens een navelbreukoperatie. Daarnaast is er een algemeen risico op wondinfectie. Het is groter in een open operatie dan in een gesloten.
Een herhaalde navelbreuk (recidief) is zeldzaam. Vooral patiënten met overgewicht zijn hier gevoelig voor.
Navelbreukoperatie: procedure bij complicaties
Koelkompressen helpen bijvoorbeeld bij lichte kneuzingen. Grotere kneuzingen die zich snel na de navelbreukoperatie ontwikkelen, moeten operatief worden verwijderd. Dit kan het genezingsproces versnellen.
Seroma's komen vaker voor wanneer een plastic gaas is gehecht voor stabilisatie. Kleinere ophopingen van vocht worden door het lichaam opgenomen. Grotere seromen kunnen met een naald door middel van echografie worden aangeprikt en zo worden verwijderd.
Een wondinfectie is altijd een bedreiging voor de duurzaamheid van de buikwandhechting. De arts kan de hechtdraad opnieuw openen om de infectie in een vroeg stadium te beperken. Hij kan ook antibiotica voorschrijven.
Navelbreukoperatie: veerkracht na de operatie
Hoe snel iemand na een navelbreukoperatie weer fysiek weerbaar kan zijn, hangt af van het individuele geval. De behandelend arts geeft de patiënt hierover individuele tips. Over het algemeen is een genezingsnaad pas na drie tot vier maanden stabiel. Gedurende deze tijd moet zware lichamelijke inspanning (bijvoorbeeld het tillen van zware lasten) worden vermeden. Bij kleine navelbreuken is lichte lichamelijke activiteit ongeveer drie weken na de navelbreukoperatie mogelijk. Als er tijdens de navelbreukoperatie een plastic gaasje is ingenaaid, is het grotendeels stabiel en kan het na 24 tot 72 uur niet meer worden verplaatst. Afhankelijk van het beroep kunnen patiënten zeven tot veertien dagen na de operatie weer aan het werk.
.jpg)
