griep

Bijgewerkt op

Ricarda Schwarz studeerde geneeskunde in Würzburg, waar ze ook promoveerde. Na een breed scala aan taken in de medische praktijkopleiding (PJ) in Flensburg, Hamburg en Nieuw-Zeeland, werkt ze nu in de neuroradiologie en radiologie in het Universitair Ziekenhuis Tübingen.

Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

De griep (influenza) is een ernstige luchtwegaandoening die wordt veroorzaakt door virussen. Veel mensen krijgen het, vooral in de wintermaanden - griep is erg besmettelijk! Vaak wordt een simpele verkoudheid echter verkeerd begrepen als griep, al zijn de verschillen erg groot. Lees hier welke symptomen kenmerkend zijn voor griep en hoe je jezelf kunt beschermen!

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal erkende codes voor medische diagnoses. Ze staan ​​bijvoorbeeld in doktersbrieven of op attesten van arbeidsongeschiktheid. J10J11

Kort overzicht

• Symptomen: plotseling optredende koorts met koude rillingen, spier- en gewrichtspijn, droge hoest, keelpijn, hoofdpijn, soms maagdarmklachten (vooral bij zuigelingen en kleine kinderen), vermoeidheid, ernstig ziektegevoel
• Besmetting: via de fijnste druppeltjes in de lucht die we inademen, aanraken van besmette voorwerpen en oppervlakken
• Pathogeen: meestal influenza A-virussen, zeldzamer andere infuenza-virussen
• Preventie: vaccinatie (voor risicogroepen), vermijd contact met besmette mensen, regelmatig handen wassen
• Behandeling: symptomatisch met pijnstillers en koortsmedicatie (ibuprofen, paracetamol), bedrust, veel drinken, huismiddeltjes; eventueel anti-virus medicatie
• Mogelijke complicaties: bijvoorbeeld longontsteking, sinusitis, middenoorontsteking, myocarditis, meningitis

Griep symptomen

Iedereen die in bed ligt met hoesten, loopneus en koorts vraagt ​​zich vaak af of hij of zij last heeft van griep of een verkoudheid (griepachtige infectie). Het belangrijkste differentiatiecriterium: Terwijl je langzaam erger wordt met een verkoudheid, valt de griep je plotseling toe.

Griep of verkoudheid? De belangrijkste verschillen

griep	"Verkoudheid" (griepachtige infectie)
Plotselinge koorts van minimaal 38,5 ° C tot 40 ° C	langzaam stijgende koorts of helemaal geen koorts
Koorts duurt meestal langer dan drie dagen	Koorts vaak maar kort
ernstig gevoel van ziekte	milde tot matige malaise
vaak misselijkheid, braken, diarree	geen gastro-intestinale problemen of lichte misselijkheid
daarna vaak aanhoudende inefficiëntie	daarna snel weer productief

De meest voorkomende tekenen van griep zijn hoge koorts, koude rillingen en zich erg ziek voelen. Een droge, irriterende hoest komt vaak voor bij zieke mensen. Hier vind je een overzicht van alle mogelijke griepsymptomen:

• hoge koorts
• rillingen
• Uitputting
• droge, irriterende hoest
• zelden hoesten met taai, soms bloederig slijm
• snuift
• Keelpijn
• Keelpijn
• Conjunctivitis
• Gastro-intestinale klachten zoals misselijkheid, braken, diarree
• hoofdpijn
• Gevoeligheid voor fel licht (fotofobie)
• opgezwollen gezicht
• Pijn in de ledematen en spieren

• "Het is het beste om naar bed te gaan!"

  Drie vragen voor

  

  dr. med. Markus Frühwein,
  Specialist in algemene geneeskunde

• 1

  Moet ik altijd naar de dokter als ik griep vermoed?

  

  dr. med. Markus Frühwein

  Als er een vermoeden is van een echte griep, d.w.z. als er hoge koorts is en een sterk gevoel van ziekte, dan ja. De belangrijkste zorg is dan het uitsluiten van andere ziekten als oorzaak van de klachten en het identificeren van risicopatiënten. Zodat de griep geen ernstige wending neemt. De beste manier om je hiertegen te beschermen is door je jaarlijks te laten vaccineren tegen griep. Dit verkleint over het algemeen het risico om geïnfecteerd te raken.

• 2

  Wat zal me nog meer beschermen tegen infectie?

  

  dr. med. Markus Frühwein

  Griep wordt overgedragen door druppelinfectie, bijvoorbeeld door niezen, hoesten, kussen of handen schudden. Dit betekent: Basishygiënemaatregelen zoals handen wassen of handdesinfectie zijn aan te raden. Vermijd ook contact met zieke mensen. Een gebitsbeschermer zou ook helpen - maar dat is moeilijk te implementeren. Kortom, een gezonde levensstijl met een uitgebalanceerd dieet en lichaamsbeweging versterkt het immuunsysteem en beschermt tegen ziekte.

• 3

  Hoe kan ik mijn herstel versnellen?

  

  dr. med. Markus Frühwein

  Griep wordt veroorzaakt door een virus. Hierdoor is medicamenteuze behandeling moeilijk. Er zijn actieve ingrediënten, maar die moeten heel vroeg worden ingenomen en verkorten de duur van de ziekte slechts in beperkte mate. Als je griep hebt, ga dan naar bed en verlaag zo nodig je koorts, hetzij met medicijnen, hetzij met maatregelen zoals beenwikkels.

• 

  dr. med. Markus Frühwein,
  Specialist in algemene geneeskunde

  dr. med. Markus Frühwein is specialist in algemene geneeskunde, tropische geneeskunde, reisgeneeskunde en voedingsgeneeskunde en eigenaar van de Dr. Frühwein & Partner in München.

Influenza: speciale cursussen

Influenzavirussen veroorzaken niet bij iedereen typische symptomen. Hoewel ze zich snel kunnen verspreiden en vermenigvuldigen, veroorzaken ze vaak slechts een klein ongemak. Dan wordt bijvoorbeeld griephoofdpijn geïnterpreteerd als migraine of ziektegerelateerde uitputting als werkgerelateerde uitputting.

Bij kinderen gaat de griep vaak gepaard met middenoorontsteking met oorpijn. Kleine kinderen kunnen een zogenaamde kroep ontwikkelen: een ontsteking van het strottenhoofd onder de glottis veroorzaakt een blaffende hoest.

Nadat de griep is genezen, voelen veel mensen zich lange tijd zwak en moe, hebben ze last van problemen met de bloedsomloop en hoofdpijn. Ook als iemand met griep niet goed voor zichzelf heeft gezorgd, kan de ziekte langer aanhouden. Hoesten en vermoeidheid kunnen dan bijvoorbeeld weken aanhouden. In dit geval spreekt men van een "gedragen griep".

Griep: complicaties

Mensen met een zwak immuunsysteem lopen het risico dat de griep een ingewikkelde cursus volgt. Dit zijn onder meer kinderen, zwangere vrouwen, ouderen, chronisch zieken (bijvoorbeeld astmapatiënten) en mensen die geneesmiddelen gebruiken om het immuunsysteem te remmen (immunosuppressiva) - bijvoorbeeld na een orgaantransplantatie.

Als het immuunsysteem door de griepvirusinfectie op volle toeren draait, is het lichaam ook vatbaarder voor andere ziekten, bijvoorbeeld bacteriële infecties. Zo'n extra infectie wordt een superinfectie genoemd. De eerste tekenen hiervan zijn een hernieuwde stijging van koorts en zwakte of een hoest die weer verergert. De volgende complicaties kunnen ontstaan ​​door bacteriële superinfectie:

Ontsteking van de luchtwegen

Sinusitis wordt vaak veroorzaakt door de griep als een bacteriële superinfectie.

Het is niet ongebruikelijk dat mensen met astma of COPD tijdens de griep longontsteking krijgen die wordt veroorzaakt door bacteriën. Het komt zelfs vaker voor dan de longontsteking die wordt veroorzaakt door het griepvirus zelf. Bacteriële longontsteking is een levensbedreigende complicatie en de meest voorkomende oorzaak van dodelijke griep.

middenoorontsteking

Vooral kinderen krijgen naast griep vaak een bacteriële middenoorontsteking. Tekenen hiervan zijn plotselinge, ernstige oorpijn. Vaak melden de patiënten ook een kloppen of kloppen in het oor, evenals gehoorverlies of duizeligheid.

Ontsteking van het hart

De griep kan ook het hart aantasten. De hartspier kan ontstoken raken (myocarditis) - een gevaarlijke complicatie die zich vaak slechts uit in enkele symptomen. Af en toe is er koorts, pijn op de borst en een merkbare onregelmatige hartslag. Als mensen die onbewust myocarditis hebben te hard hun best doen, neemt het risico op plotselinge hartdood toe.

Ontsteking van het hartzakje (pericarditis) is ook mogelijk tijdens de griep. Het is meestal minder dramatisch dan myocarditis en geneest na een tijdje vanzelf.

Voor zowel peri- als myocarditis zijn ziekenhuisopname en bedrust noodzakelijk om het risico op verdere complicaties te verminderen.

meningitis

In zeldzame gevallen kan de griep meningitis ontwikkelen. Naast koorts treden meestal ernstige hoofdpijn en nekpijn op, evenals "nekstijfheid". Als bij deze symptomen verwarring, slaperigheid of een aanval wordt toegevoegd, is het zeer waarschijnlijk dat niet alleen de hersenvliezen, maar ook de hersenen ontstoken zijn geraakt (encefalitis).

Influenza: bescherming tegen infectie

Wanneer een grieppatiënt niest of hoest, vliegen de virussen door de lucht - ingesloten in fijne druppeltjes afscheiding. Als een ander de druppeltjes inademt, kan hij ook griep krijgen (druppelinfectie). Besmetting is ook mogelijk als u oppervlakken aanraakt die besmet zijn met griepvirussen (bijvoorbeeld deurklinken, pc-toetsenborden, leuningen in de bus) of een grieppatiënt de hand schudt en vervolgens uw gezicht aanraakt.

U kunt het risico op infectie verkleinen door:

• was regelmatig je handen

• raak het gezicht, vooral de ogen, niet aan met uw handen

• geen handen schudden

• vermijd grote mensenmassa's
• de kamerlucht vochtig houden (droge verwarmingslucht verwijdert vocht uit de luchtwegen en maakt het gemakkelijker voor ziekteverwekkers om daar binnen te dringen)

Zoals bij elke infectieziekte lopen vooral mensen die regelmatig in contact komen met de ziekteverwekker een risico. Daarom is er een verhoogd risico op infectie voor mensen die werken in medische voorzieningen zoals ziekenhuizen, dokterspraktijken, bejaarden- of verpleeghuizen. Maar de griepvirussen kunnen zich ook sneller verspreiden in scholen, kleuterscholen en kinderdagverblijven.

Griep voorkomen: vaccinatie

De beste manier om jezelf te beschermen tegen een griepinfectie is door je te laten vaccineren. De Permanente Vaccinatie Commissie (STIKO) adviseert mensen met een zwak immuunsysteem zich te laten vaccineren.

De beste tijd om een ​​griepprik te halen is in de herfst. Omdat griepvirussen echter zeer snel veranderen, moet de vaccinatie elk jaar worden herhaald om effectief te zijn. Meer recente studies tonen aan dat vaccinatie die jaarlijks herhaald wordt, de bescherming tegen griep nog verder kan verbeteren.

Waar u op moet letten bij het vaccineren en meer informatie over de griepvaccinatie vindt u hier: Griepvaccinatie

Griep: behandeling

De oorzaak van de griep kan slechts in beperkte mate worden behandeld. De symptomen kunnen echter op verschillende manieren aanzienlijk worden verlicht.

Griepbehandeling: medicatie

Er zijn speciale medicijnen die het eiwit neuraminidase tegen griepvirussen blokkeren. Deze zogenaamde neuraminidaseremmers (antivirale middelen) voorkomen dat de griepvirussen zich verder vermenigvuldigen. Als gevolg hiervan is de ziekte meestal veel milder en korter. Neuraminidaseremmers werken echter alleen in de eerste twee dagen na het begin van de symptomen. Bovendien zijn ze niet effectief tegen alle griepvirussen en hebben ze enkele bijwerkingen.

Dit is hoe neuraminidaseremmers werken

Influenzavirussen zijn ingekapseld in het enzym neuraminidase, waardoor ze zich kunnen losmaken van de geïnfecteerde cel nadat ze zich hebben voortgeplant. De neuraminidaseremmersgroep van geneesmiddelen voorkomt losraken, zodat de nieuw gevormde virussen zich aan het celmembraan hechten en zich niet verder in het lichaam kunnen verspreiden.

Als de griep een ingewikkeld verloop heeft, veroorzaken bacteriën naast de griepvirussen vaak ook ziekteverschijnselen. Een dergelijke bacteriële superinfectie kan worden behandeld met antibiotica. Deze doden de bacteriën, maar werken niet tegen de griepvirussen.

Symptoomverlichting

Verschillende medicijnen kunnen de symptomen van griep verminderen en de ziekte draaglijker maken. Koortswerende pijnstillers zoals ibuprofen, acetylsalicylzuur of paracetamol helpen tegen pijn (zoals hoofdpijn) en hoge koorts.

Kinderen mogen geen acetylsalicylzuur gebruiken als ze griep hebben! De werkzame stof kan bij minderjarigen het potentieel levensbedreigende syndroom van Reye veroorzaken in verband met bepaalde virale infecties.

Daarnaast kunnen hoestsiropen of decongestivum neusdruppels nuttig zijn als de symptomen relevant zijn.

Griepbehandeling: huismiddeltjes

Kalfkompressen, inhaleren, gorgelen - huismiddeltjes worden vaak gebruikt in combinatie met medicamenteuze therapie om griepsymptomen te verlichten en het genezingsproces te ondersteunen.

Over de huismiddeltjes bij griep leest u in het artikel Huismiddeltjes bij verkoudheid en griep.

Influenza: ziekteverloop en prognose

De eerste symptomen verschijnen gemiddeld één tot twee dagen na besmetting met het griepvirus (incubatietijd). Geïnfecteerde mensen zijn echter vaak besmettelijk voordat de symptomen beginnen (ongeveer een week).

De griep kan heel verschillende beloop hebben. Bij normale griep gaat de koorts binnen vijf tot zeven dagen weg. Symptomen zoals hoesten, loopneus of een gevoel van zwakte kunnen een tot twee weken langer aanhouden.

Griep duurt vaak langer bij mensen met een verzwakt immuunsysteem zoals kinderen, ouderen, zwangere vrouwen of patiënten met chronische ziekten (vooral luchtwegaandoeningen). Er kunnen dan ook complicaties optreden, die in zeldzame gevallen zelfs fataal kunnen zijn.

Omdat het griepvirus voortdurend nieuwe subtypes ontwikkelt als gevolg van veranderende gensegmenten, kun je meerdere keren in je leven griep krijgen. In tegenstelling tot andere infectieziekten, die je maar één keer krijgt omdat het immuunsysteem effectieve beschermingsmechanismen heeft ontwikkeld tegen de ziekteverwekker, word je niet permanent immuun voor griep.

Dit geldt in ieder geval voor het meer algemene influenza A-virus. Er zijn echter verschillende soorten griepvirussen. Type B verandert veel langzamer, waardoor je meestal maar één keer in je leven, vaak in de kindertijd, griep krijgt van het influenza B-virus. De ziekte is meestal mild.

Hoe werkt een zomergriep?

Het verloop van de zogenaamde zomergriep, die eigenlijk helemaal geen "echte griep" is, is ook meestal mild. Omdat het niet wordt veroorzaakt door griepvirussen, maar door enterovirussen. Zoals de naam al doet vermoeden, komt het meestal in de zomer voor en lijkt het op een verkoudheid.

Hoe u zomergriep van griep kunt onderscheiden en informatie over de behandeling van zomergriep vindt u in het artikel Zomergriep.

Griep: onderzoeken en diagnose

Iedereen die vermoedt dat ze mogelijk besmet zijn met het griepvirus, moet een arts raadplegen. Vooral mensen met een verhoogd risico, zoals ouderen en chronisch zieken, dienen hun huisarts te raadplegen zodra de eerste tekenen van griep optreden.

In veel gevallen kan de arts aan de hand van de anamnese (anamnese) en lichamelijk onderzoek vaststellen of er daadwerkelijk sprake is van griep (influenza) of slechts een griepachtige infectie (verkoudheid). Als het echter heel slecht gaat met de betrokkene of als het risico bestaat dat de ziekte een ernstig verloop heeft, is een virusdetectie zinvol. Als dit positief is, kan er direct gestart worden met een anti-virusbehandeling.

Influenzavirusdetectie

De snelle grieptest is een belangrijke indicator of het virus daadwerkelijk een griepvirus is. Voor deze test wordt afscheiding uit de neus of keel afgeveegd met een wattenstaafje en op een teststrip geplaatst. Als het verkleurt, is een griepinfectie zeer waarschijnlijk.

Soms moet het monstermateriaal echter naar een laboratorium worden gestuurd, waar het virus door middel van een genetische analyse voor honderd procent kan worden geïdentificeerd.

Rapportagevereiste

Als bij een patiënt griepvirussen zijn geconstateerd, moet de arts dit melden aan de GGD. Hierdoor kunnen voorzorgsmaatregelen worden genomen om verdere verspreiding van de ziekte te voorkomen. In het ziekenhuis worden zieke mensen bijvoorbeeld geïsoleerd op een eenpersoonskamer. Bezoekers en medisch personeel moeten beschermende kleding dragen bij het betreden van de ziekenhuiskamer. Regelmatig handen wassen voorkomt ook dat het virus op andere mensen wordt overgedragen.

Influenza: het griepvirus

De griep wordt veroorzaakt door virussen die wetenschappelijk bekend staan ​​als influenzavirussen. Er zijn drie verschillende soorten griepvirussen: A, B en C. Alleen influenza A-virussen kunnen echt gevaarlijk zijn voor mensen. In tegenstelling tot de B-virussen, die meestal slechts mildere ziekteprocessen uitlokken, en de C-virussen, die slechts zeer sporadisch voorkomen, zijn A-virussen verantwoordelijk voor de ernstige griepepidemieën. Ze zijn zeer veelzijdig en zijn onderverdeeld in een aantal subgroepen (subtypes).

Deze subtypes zijn genoemd naar de eiwitten op hun oppervlak, met behulp waarvan ze de gastheercellen kunnen binnendringen en zich er vervolgens weer van kunnen bevrijden. H staat voor hemagglutinine, N voor neuraminidase. Bekende subtypes van het griepvirus zijn H1N1 en H3N2.

Als de griep frequent en plaatselijk voorkomt, spreekt men van een epidemie. Als de ziektegolf landen of zelfs continenten doorkruist, spreekt men van een pandemie. Griepgolven komen bijna elk jaar in de winter voor. Een grieppandemie komt om de tien tot 40 jaar voor, maar de ernst van de griep kan variëren. Zo stierven in 2009 wereldwijd 18.000 mensen aan de "varkensgriep".

Tags:  tcm onvervulde kinderwens reisgeneeskunde