Ontsteking van de navel
en Sabine Schrör, medisch journalist Bijgewerkt opClemens Gödel is freelancer voor het medische team van
Meer over de expertsSabine Schrör is freelance schrijver voor het medische team van Ze studeerde bedrijfskunde en public relations in Keulen. Als freelance redacteur is ze al meer dan 15 jaar thuis in de meest uiteenlopende branches. Gezondheid is een van haar favoriete onderwerpen.
Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.De ontsteking van de navel (omfalitis) is meestal een bacteriële infectie. Het treft meestal pasgeborenen. Een navelinfectie moet met antibiotica worden behandeld, anders kunnen er ernstige complicaties optreden. Neem daarom direct contact op met een arts als er tekenen van ontsteking in de navel zijn. Lees hier meer over symptomen, diagnose en therapie van navelontsteking!
ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal erkende codes voor medische diagnoses. Ze staan bijvoorbeeld in doktersbrieven of op attesten van arbeidsongeschiktheid. P38
Navelontsteking: beschrijving
Navelontsteking komt meestal voor bij pasgeborenen op de navel, de navelstomp en het omliggende weefsel. De belangrijkste boosdoeners zijn bacteriën die tijdens of na de geboorte worden overgedragen.
Navelstrenginfecties kunnen de oorzaak zijn van ernstige complicaties wanneer de bacteriën via de navel in weefsels en bloed komen. In ontwikkelingslanden is een ontsteking van de navel dan ook een belangrijke oorzaak van de hoge sterfte bij pasgeborenen. In de geïndustrialiseerde landen daarentegen treft het minder dan één procent van de pasgeborenen en leidt het dan slechts zelden tot de dood.
De navel en de navelstreng
Tijdens de zwangerschap wordt het kind via de navel voorzien van voedingsstoffen en zuurstof. De navelstreng verbindt het kind met de placenta. Het moet na de geboorte steriel worden doorgesneden, omdat de bloedvaten die erin lopen kunnen dienen als toegangspunt voor infecties.
Nadat de navelstreng is doorgeknipt, droogt de navelstreng op, wordt donkerblauw en valt er na vijf tot vijftien dagen af. De lichaamseigen immuuncellen en eiwitten worden geactiveerd, die de navel scheiden van de navelstrengstomp. De ontstekingsreacties die op deze manier optreden zijn echter geen bacteriële navelstrengontsteking.
Navelontsteking: symptomen
De eerste symptomen verschijnen drie dagen tot drie weken na infectie (incubatietijd). Hoe vroeger in het leven van een pasgeboren baby, hoe gevaarlijker het is, hoe gevaarlijker het is.
Typische symptomen: afscheiding - roodheid - zwelling
Meestal komt er een vettige, etterende en sterk ruikende afscheiding uit de navel wanneer de navel ontstoken is. De huid rond de navel is rood, gezwollen en erg gevoelig voor aanraking. Als de infectie zich verspreidt, treden er ook kleine en puntvormige bloedingen in de huid, blaren en een knetterend geluid op.
Af en toe zijn de symptomen van een ontsteking van de navel erg mild.
Gevaar door verspreiding van de ziekteverwekker!
Als het immuunsysteem van de pasgeborene bijzonder verzwakt is of als het ziekteverloop bijzonder moeilijk is, kan bloedvergiftiging (sepsis) ontstaan door een ontsteking van de navel. Dit wordt aangegeven door symptomen zoals koorts of onderkoeling, lethargie, slecht drinken, bloeddrukdaling, verhoogde hartslag, ademhalingsstoornissen, sterk immuunsysteem en overstrekking van de buik.
Als de navel ontstoken is, kan het omliggende (spier)weefsel afsterven. De zogenaamde necrotische fasciitis, die meestal moeilijk te ontwikkelen is, is bijzonder gevaarlijk. Bij deze ernstige vorm van infectie sterven de huid, het onderhuidse weefsel en zelfs de onderliggende fascia af, die als componenten van het bindweefsel alle organen, spieren en andere lichaamsdelen omhullen en stabiliseren.
De ontsteking van de navel kan zich ook verspreiden naar de bloedvaten rond de navelstreek, het buikvlies en de lever. In zeldzame gevallen vormen zich abcessen in de lever.
Navelontsteking: oorzaken en risicofactoren
Bacteriën veroorzaken meestal navelinfecties. Vooral pasgeborenen zijn hier extra gevoelig voor. Ze hebben onvoldoende afweer omdat hun immuunsysteem nog niet in contact is gekomen met bacteriën en daardoor nog geen krachtige afweer heeft kunnen opbouwen.
De reden: voor de geboorte is de huid waar het vruchtwater zich omheen spoelt vrij van bacteriën. Pas in de loop van de geboorte wordt de huid van de pasgeborene voor het eerst met bacteriën gekoloniseerd.
Om navelstrengontsteking te voorkomen speelt hygiëne - vooral navelstrenglosmaken met steriel gereedschap - een belangrijke rol. Want de navelstreek biedt bacteriën een heel goed leefgebied. Als de bacteriën in de navelstrengvaten komen, kan de infectie zich via het bloed verspreiden - het resultaat is bloedvergiftiging.
Risicofactoren
Een laag geboortegewicht, vroeggeboorte, misvormingen van de navelstreek, complicaties tijdens de bevalling en het inbrengen van een navelstrengkatheter verhogen het risico op navelontsteking. Navelontstekingen komen ook vaker voor bij aangeboren aandoeningen van het immuunsysteem.
Navelontsteking: onderzoeken en diagnose
Zelfs als hij naar de navel kijkt, herkent de arts een navelinfectie meestal aan zijn typische uiterlijk. Om de verantwoordelijke ziekteverwekker precies te bepalen, neemt de arts een uitstrijkje op de navel met een steriel wattenstaafje. In het laboratorium wordt er vervolgens een bacteriecultuur mee gemaakt.
Een bloedmonster van de patiënt zal ook in het laboratorium worden onderzocht op tekenen van ontsteking en aanwijzingen voor mogelijke bloedvergiftiging.
Beeldvormingsprocedures
De arts kan echografie gebruiken om het gebied rond de navel en de buik te onderzoeken. Als wordt vermoed dat de bacteriën zich door het bloed verspreiden, moet computertomografie van de buik worden uitgevoerd.
Als het beloop ernstig is, moet een meer gedetailleerde diagnose volgen, afhankelijk van de complicatie.
Navelontsteking: behandeling
Een infectie van de navel moet onmiddellijk worden behandeld. U moet ook nauwlettend worden gecontroleerd door een arts, zodat eventuele complicaties in een vroeg stadium kunnen worden herkend. Ernstige kuren dienen altijd onder toezicht te staan van de intensive care geneeskunde.
medicatie
De behandeling van ontsteking van de navel wordt uitgevoerd met een geschikt antibioticum in een bij de leeftijd passende dosis.
In de vroege stadia is het soms voldoende om onder streng toezicht antibiotische en antiseptische zalven te gebruiken. Aan de andere kant behandelt de arts altijd een uitgesproken ontsteking van de navel met een antibioticum dat het hele organisme aantast (inwendig gebruik).
Regulering van de vochtbalans verlicht de klachten. Indien nodig wordt het kind in het ziekenhuis verpleegd.
chirurgie
Als weefsel sterft, vormen zich abcessen en de infectie vordert, is een operatie vereist. Zo'n ingreep kan levensreddend zijn!
Navelontsteking: ziekteverloop en prognose
Navelontsteking is in feite een gevaarlijke ziekte die medische aandacht vereist. In ernstige gevallen kan de ontsteking zich verspreiden en tot levensbedreigende complicaties leiden. Vooral antibioticaresistente ziektekiemen zijn moeilijk te behandelen. Over het algemeen is de prognose voor navelinfectie heel anders. In landen met goed opgeleide gezondheidsstelsels is de prognose met behandeling zeer goed.
Navelontsteking: preventie
In ziekenhuizen beschermt strikte naleving van de hygiënevoorschriften tegen navelstrenginfectie. Meestal worden de triggerende ziektekiemen overgedragen via de handen van de contactpersoon. Handen wassen en handdesinfecteren is daarom verplicht voor contact met de pasgeborene. Bij het geven van borstvoeding moet u bijzondere aandacht besteden aan hygiëne.
Een goede navelverzorging is ook belangrijk: de pasgeborene moet zorgvuldig worden schoongemaakt met water en zeep en de navel moet zo droog mogelijk worden gehouden. Ter bescherming wordt de navelstomp afgedekt met een steriel kompres, dat niet vochtig mag worden - bijvoorbeeld met urine. Als de navel eraf valt, is de deken meestal niet meer nodig.
Studies tonen ook aan dat een antiseptische behandeling van de navelstomp met chloorhexidine navelinfecties kan voorkomen. .
Tags: verdovende middelen roken Menstruatie
