Acute stressreactie

en Eva Rudolf-Müller, dokter

Mareike Müller is freelance schrijver op de medische afdeling van en assistent-arts voor neurochirurgie in Düsseldorf. Ze studeerde humane geneeskunde in Maagdenburg en deed veel praktische medische ervaring op tijdens haar verblijf in het buitenland op vier verschillende continenten.

Meer over de experts

Eva Rudolf-Müller is freelance schrijver in het medische team van Ze studeerde humane geneeskunde en krantenwetenschappen en heeft op beide gebieden herhaaldelijk gewerkt - als arts in de kliniek, als recensent en als medisch journalist voor verschillende vakbladen. Momenteel is zij werkzaam in de online journalistiek, waar een breed scala aan medicijnen aan iedereen wordt aangeboden.

Meer over de experts Alle inhoud van wordt gecontroleerd door medische journalisten.

Een acute stressreactie, in de volksmond ook wel een zenuwinzinking genoemd, wordt veroorzaakt door een traumatische gebeurtenis. De patiënten hebben bijvoorbeeld last van geheugenlacunes, nachtmerries of hartkloppingen. Als de klachten langer dan twee dagen aanhouden, is er sprake van een acute stressstoornis. De getroffenen kunnen geholpen worden met psychotherapeutische ondersteuning of medicatie. Lees hier alles over de acute stressreactie.

ICD-codes voor deze ziekte: ICD-codes zijn internationaal erkende codes voor medische diagnoses. Ze staan ​​bijvoorbeeld in doktersbrieven of op attesten van arbeidsongeschiktheid. F43

Acute stressreactie: beschrijving

In de volksmond wordt de acute stressreactie ook wel een zenuwinzinking genoemd. Het is een tijdelijke, extreme reactie op een stressvolle gebeurtenis. Het is een van de mogelijke psychologische reacties op een traumatische ervaring. Afhankelijk van hoe lang de klachten aanhouden, wordt onderscheid gemaakt tussen de volgende vormen:

• Acute stressreactie (tot 48 uur na de gebeurtenis)
• Acute stressstoornis (tot 4 weken na de gebeurtenis)
• Acute posttraumatische stressstoornis (tot 3 maanden na de gebeurtenis)

Andere reacties gerelateerd aan het bovenstaande zijn:

• Chronische posttraumatische stressstoornis: symptomen blijven zelfs 3 maanden na de stressvolle gebeurtenis bestaan.
• Aanpassingsstoornis: Door ingrijpende ervaringen, zoals het verlies van een partner, is het dagelijkse leven niet meer aan te pakken.

Het is moeilijk te zeggen hoeveel mensen in Duitsland jaarlijks worden beperkt door een acute stressreactie. Aangenomen wordt dat er veel niet-gemelde gevallen zijn, omdat veel patiënten terughoudend zijn om met psychische problemen naar de dokter te gaan en niet altijd professionele hulp zoeken. Dit is vooral het geval wanneer, zoals bij de acute stressreactie, de symptomen relatief snel vanzelf verdwijnen.

Acute stressreactie: symptomen

Een acute stressreactie manifesteert zich door verschillende symptomen. Symptomen die typisch zijn voor een zenuwinzinking kunnen zijn:

• Veranderde waarneming (derealisatie, depersonalisatie): De patiënt ervaart de omgeving of zichzelf als vreemd en onbekend.
• Bewustzijnsversmalling: de gedachten van de patiënt draaien om een ​​paar onderwerpen - in dit geval de stressvolle situatie.
• De uitzonderlijke situatie herbeleven in nachtmerries of flashbacks
• Gaten in het geheugen
• Overmatige opwinding in de zin van slaapstoornissen, slechte concentratie, angst, verhoogde prikkelbaarheid
• Vermijdingsgedrag zoals sociale terugtrekking
• Emotionele stoornissen (affectstoornis) zoals stemmingswisselingen tussen agressie, angst en verdriet of ongepast huilen en lachen
• Lichamelijke symptomen (bijv. blozen, zweten, hartkloppingen, bleekheid, misselijkheid)
• Sprakloze horror: de patiënt kan wat hij heeft meegemaakt niet onder woorden brengen en kan het daardoor slechter verwerken.

Acute stressreactie: oorzaken en risicofactoren

De reden voor een acute stressreactie is een traumatische ervaring. Het maakt niet uit of er iets ergs met je gebeurt of dat je een waarnemer, familielid of helper bent in de situatie. De gebeurtenis is vaak levensbedreigend en kan de wereld voor de betrokkene op zijn kop zetten. Alles wat vertrouwd en veilig leek, wordt op zulke momenten als gevaarlijk en verward ervaren. Deze omvatten vooral:

• Lichamelijk letsel
• oorlog
• ontsnappen
• Seksueel geweld
• Overvallen
• Natuurrampen
• Ernstige ongevallen
• terroristische aanslagen

Acute stressreactie: wie heeft er last van?

In principe kan iedereen een acute stressreactie ontwikkelen. Er zijn verschillende factoren die het risico op een zenuwinzinking vergroten. Waaronder:

• Eerdere ziekten (lichamelijk en mentaal)
• uitputting
• Geestelijke kwetsbaarheid (kwetsbaarheid)
• Gebrek aan strategieën om met de ervaring om te gaan (gebrek aan coping)

Acute stressreactie: onderzoeken en diagnose

Bij een vermoeden van een acute stressreactie wordt u onderzocht door een psychiater of psycholoog. Om meer te weten te komen over uw medische geschiedenis (anamnese), zal hij u eerst uitgebreid vragen. Hij zal u onder meer de volgende mogelijke vragen stellen:

• Welke lichamelijke klachten ervaar je?
• Hoe is uw toestand veranderd sinds de gebeurtenis?
• Heeft u in het verleden iets soortgelijks meegemaakt?
• Hoe ben je opgegroeid?
• Heeft u eerdere ziektes?

De arts of therapeut zorgt ervoor dat u zich tijdens het gesprek veilig voelt. Hij onderzoekt u ook fysiek om verschillende parameters zoals hartslag, bloeddruk en ademhalingsfrequentie te bepalen. Op deze manier kan hij zien of uw lichaam reageert op wat er is gebeurd met symptomen. Hij zal ook proberen te achterhalen of u risicofactoren heeft die een acute stressreactie kunnen bevorderen en het beloop kunnen verergeren.

Zenuwinzinking: test

Op internet circuleren verschillende tests om jezelf te testen op een acute stressreactie. In een uitzonderlijke situatie is het beter om advies in te winnen bij een specialist die de juiste diagnose kan stellen en tegelijkertijd therapiemogelijkheden kan aanwijzen en aanbieden.

Acute stressreactie: behandeling

Veel patiënten proberen zelf om te gaan met een zenuwinzinking. Hulp is slechts voor enkelen beschikbaar. Er zijn veel antwoorden op de vraag "Nerveuze inzinking - wat te doen?". In de acute noodsituatie zijn er verschillende groepen mensen die getraind zijn om iemand met een acute stressreactie te helpen. Daarbij gaat het vooral om mensen die als eersten op de plaats van een vreselijke gebeurtenis komen: politieagenten, brandweerlieden, militairen, leden van de THW of ambulancebroeders. Ze helpen simpelweg door de patiënt in een veilige omgeving te kunnen krijgen. In het vervolgtraject kan de patiënt worden doorverwezen naar een predikant, psychotherapeut of arts.

Behandeling van zenuwinzinking: hoe?

In de eerste stap van de therapie ligt de focus op het leggen van contact met de patiënt. Hij krijgt ondersteuning in een veilige omgeving. Als in de eerste gesprekken met de patiënt een mogelijk risico op suïcide (suïcidaliteit) wordt herkend, wordt de patiënt meestal opgenomen in het ziekenhuis. Als er geen teken van suïcidaliteit is, kan de behandeling meestal poliklinisch worden uitgevoerd. Het bestaat uit verschillende psychologische therapieën zoals:

• Gedragstherapie (patiënten moeten een wanordelijk gedrag afleren en een nieuw gedrag aanleren)
• Psycho-educatie (patiënten moeten de acute stressreactie als ziekte leren begrijpen en er dus beter mee omgaan)
• EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing; door bepaalde oogbewegingen moet het trauma opnieuw worden ervaren en beter worden verwerkt)
• hypnose

Als de patiënt bijvoorbeeld extreem gestrest is door slaapstoornissen, kunnen kortdurende slaapverwekkende en onderdrukkende medicijnen zoals benzodiazepinen, Z-stoffen of kalmerende antidepressiva worden voorgeschreven.

Acute stressreactie: verloop en prognose

Volgens de definitie duurt de acute stressreactie tot 48 uur na een stressvolle gebeurtenis. Het kan dan genezen zonder gevolgen. Het is ook mogelijk dat het verandert in de langdurige acute stressstoornis, die op zijn beurt een acute posttraumatische stressreactie kan worden. Dit kan na drie maanden verdwijnen of veranderen in een chronische posttraumatische stressstoornis.

Bij een acute stressreactie is het raadzaam om professionele hulp te zoeken. Dit ontlast de betrokkene en verkleint de kans dat de klachten langer aanhouden. Bovendien moet de omgeving van de patiënt bewust worden gemaakt van het belang van het vermijden van verdere stress. Bovenal moeten de nabestaanden de betrokkene met begrip behandelen en vermijden om hen de schuld te geven als ze betrokken waren bij de situatie, bijvoorbeeld bij een ongeval. Onhandige en stressvolle reacties kunnen immers de symptomen van zenuwinzinking van de acute stressreactie verergeren.

Tags:  tijdschrift huidsverzorging alcohol